先天性心脏病合并肺动脉高压患者血中一氧化氮、内皮素浓度变化及意义

研究内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在先天性心脏病合并肺动脉高压中的病理生理作用。方法 :分别用放射免疫分析法和镀铜镉还原法检测了 2 9例左向右分流先天性心脏病患者血中不同部位 (右房RA、肺动脉主干PA和右上肺静脉PV)ET浓度和反映NO水平的NO-2 /NO-3 浓度。其中 ,合并轻度肺动脉高压 10例 ,中、重度肺动脉高压 9例 ,无肺动脉高压 10例。结果 :各部位 (RA、PA、PV)ET浓度 :在肺动脉高压组明显高于无肺动脉高压组 (P <0 .0 5 ) ;PV与RA部位ET浓度之差值 :中、重度肺动脉高压组明显大于无肺动脉高压组 (P <0 .0 1) ;NO-2 /NO-3 浓度 :中、重度肺高压组明显低于轻度肺高压组和无肺高压组 (P <0 .0 5 ) ;血清NO-2 /NO-3 浓度在轻度肺高压和无肺高压两组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而血浆ET浓度在轻度肺高压组明显高于无肺高压组 (P <0 .0 5 ) ,表现为NO-2 /NO-3 相对不足。结论 :NO/ET失衡参与先天性心脏病肺动脉高压的病理生理过程 ;血浆ET浓度和血清NO-2 /NO-3