弹性义齿和传统可摘义齿修复肯氏Ⅲ类磨牙缺损的临床效果比较

目的:对临床中肯氏Ⅲ类磨牙缺损采用弹性义齿与传统可摘义齿两种修复方式的临床疗效进行比较。方法:选取肯氏Ⅲ类磨牙缺损的患者98例,按修复方式不同将其分为弹性义齿组和传统可摘义齿组,对两种修复方式下的临床效果和患者满意度进行比较。结果:对于肯氏Ⅲ类磨牙缺损的患者,弹性义齿组在稳定性、舒适度、美观性、食物嵌塞等方面优于传统可摘义齿组,在对软组织压迫、咀嚼效率等方面两组义齿修复并未出现明显差异,但随着佩戴时间的延长,传统可摘义齿固位性逐渐优于弹性义齿,弹性义齿佩戴半年后基托材料逐渐出现变色与老化的现象,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:弹性义齿在肯氏Ⅲ类磨牙缺损的义齿修复中有其独特的优势,在临床上可以根据其特性在适合患者中推广使用,远期效果仍需要继续观察。

数字化可摘局部义齿在肯氏Ⅲ类缺损中的临床评价

目的 采用口内扫描结合选择性激光熔融(selective laser melting,SLM)技术,制作肯氏Ⅲ类数字化可摘局部义齿(removable partial denture,RPD),并评价其适合性及疗效。方法 招募肯氏Ⅲ类牙列缺损患者11例,使用口内扫描仪制取数字化印模,结合计算机辅助设计以及SLM技术完成RPD制作。初戴完成后对就位情况、支托密合情况等10个项目进行检查和评分,并采用硅橡胶加衬法对义齿组织面与口内软组织间存在的间隙(即适合性)进行评估。结果 肯氏Ⅲ类数字化RPD大连接体、缺牙区基托部分的适合性分别为(366.3±152.4)μm以及(241.0±132.4)μm;义齿就位情况、稳定性及各部位密合程度良好,无压痛发生,但其中5副义齿固位力稍小,8副义齿需要调[牙合]。结论 口内扫描结合SLM技术制作的RPD疗效基本满足肯氏Ⅲ类缺损的临床需求。

肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素分析

目的观察肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素。方法回顾性分析2018年3月至2019年10月于南阳南石医院口腔科接受种植修复治疗的87例肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者的临床资料,所有患者修复后均接受1年康复随访,且随访资料完整。根据随访资料,统计患者修复后邻接触丧失发生情况。经单因素、多因素分析研究导致肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素。结果 87例肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者中29例发生邻接触丧失,发生率为33.33%。邻接触丧失、未丧失肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者缺损位置、修复前磨牙缺损时间、邻牙牙根数目比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,上颌缺损、修复前磨牙缺损时间短、邻牙单根牙是肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后部分伴有邻接触丧失风险,可能与患者上颌缺损、修复前磨牙缺损时间短、邻牙单根牙有关。

可摘局部义齿修复肯氏III类缺损的应力分析

目的:比较可摘局部义齿单侧、双侧设计修复肯氏III类缺损时,基牙及黏膜应力分布的差异。方法:建立5个牙列缺损及可摘局部义齿的有限元模型,并按单、双侧设计分为A、B2组。在ANSYS有限元软件下,进行有限元力学计算和分析。数据通过SAS6.2统计软件包的配对t检验进行统计学分析。结果:最大应力均出现在第一前磨牙及第二磨牙的近中颈部。A、B2组比较,P>0.05,基牙应力和黏膜应力均无显著性差异。结论:从基牙应力角度分析,可摘局部义齿修复肯氏III类缺损,单侧设计没有对基牙产生过大的负荷。

弹性义齿远期疗效的追踪评价

目的 :与传统可摘局部义齿相比较探讨弹性义齿的长期临床修复效果。方法 :选取278例肯氏Ⅲ、Ⅳ类牙列缺损的患者进行临床追踪观察 ,其中138例进行弹性义齿修复 ,另外140例进行传统可摘局部义齿 (removablepar tialdenture)修复 ,分别在修复后一年 ,二年和三年时 ,对其临床修复效果进行追踪评价。结果 :弹性义齿修复后发生食嵌 ,邻面龋及义齿折裂的机率比传统RPDs小。结论 :对于肯氏Ⅲ、Ⅳ类牙列缺损 ,弹性义齿可获得较为良好的长期修复效果。

沟槽式精密附着体32例在倾斜基牙固定修复中的临床效果

目的探讨沟槽式精密附着体在倾斜基牙固定义齿修复中的应用效果。方法对32例20°～35°倾斜基牙采用沟槽式精密附着体进行固定义齿修复，经1～4年临床观察评价疗效。结果32例病例共32件修复体均能正常行使咀嚼功能，无不适主诉。结论应用沟槽式精密附着体是临床倾斜基牙固定义齿修复的良好方法。