尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折疗效观察及对患者预后治疗影响

目的 分析尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折疗效观察及对患者预后治疗影响。方法 选择来天津市第三中心医院接受治疗的92例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,随机评分为2组分别为研究组和对照组,研究组患者选择尺骨鹰嘴截骨入路进行治疗,对照组选择肱三头肌舌形瓣入路进行治疗。结果 研究组患者治疗后优良率显著高于对照组（P〈0.05）;研究组患者平均手术时间、平均出血量及骨折愈合时间均显著高于对照组（P〈0.05）;且相比治疗前2组患者治疗后PLT、ESR、CRP、RF指标数据均有显著降低（P〈0.05）,且研究组患者炎性指标数据降幅更大（P〈0.05）。结论 尺骨鹰嘴截骨入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折具有直接疗效,由此可见该治疗方法在临床骨科治疗中存在较高的使用价值。

成人肱骨髁间粉碎性骨折中应用上肢损伤洗方加减联合肱三头肌舌形肌瓣入路的疗效

目的观察成人肱骨髁间粉碎性骨折中应用上肢损伤洗方联合肱三头肌舌形肌瓣入路手术治疗的临床效果。方法选取52例成人肱骨髁间粉碎性骨折患者,分成两组。对照组患者采用肱三头肌舌形肌瓣入路手术治疗。观察组在此基础上,行上肢损伤洗方加减进行熏洗治疗。结果两组总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应用上肢损伤洗方加减联合肱三头肌舌形肌瓣入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折,治疗效果明显,值得在临床上大力推广。

肱三头肌内外侧入路与肱三头肌舌形瓣入路双钢板手术治疗肱骨髁间骨折的疗效分析

目的探讨肱三头肌内外侧入路与肱三头肌舌形瓣入路双钢板手术治疗肱骨髁间骨折的临床效果,进行比较分析。方法选取2012年1月—2017年12月我科收治50例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,根据AO分型,C1型13例,C2型25例,C3型12例,分为肱三头肌内外侧入路组(26例)及肱三头肌舌形瓣入路组(24例)进行手术,比较两组手术时间、出血量、功能锻炼时间及肘关节Mayo评分。结果与肱三头肌舌形瓣入路组比较,肱三头肌内外侧入路组手术时间较短、出血量较少、功能锻炼时间早、Mayo评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨髁间骨折双钢板手术治疗的入路,肱三头肌内外侧入路优于肱三头肌舌形瓣入路。

肱骨髁间C型骨折实施尺骨鹰嘴截骨入路比照肱三头肌舌形瓣入路术式的临床研究

目的:比较肱骨髁间C型骨折实施尺骨鹰嘴截骨入路比照肱三头肌舌形瓣入路术式的临床效果。方法:收治肱骨髁间骨折患者82例,依据手术入路分为两组。对照组给予肱三头肌舌形瓣入路治疗,研究组给予经尺骨鹰嘴截骨入路治疗,比较两组临床效果。结果:研究组的手术治疗优良率85.4%,对照组手术治疗优良率63.4%。研究组治疗优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间C型骨折疗效更优。

经尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折疗效对比分析

目的对比分析经尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折疗效。方法 44例肱骨远端C型骨折分别采取经尺骨鹰嘴截骨(A组)与肱三头肌舌形瓣(B组)入路治疗,对比观察两种手术方法在住院时间、受伤至手术时间、术中失血量、手术时间、关节功能评分相关指标。结果两组患者住院时间、受伤至手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中失血量、手术时间、关节功能评分比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨远端C型骨折临床疗效肯定,临床疗效优于采取肱三头肌舌形瓣入路方案。

肱三头肌舌形瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折临床对比研究

目的分析比较肱三头肌舌形瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的疗效,探讨两种方法的优缺点。方法选取在我科进行手术治疗的50例肱骨髁间骨折患者,根据手术入路方式分为两组,其中,肱三头肌舌形瓣入路24例作为舌形瓣入路组,尺骨鹰嘴截骨入路26例作为截骨入路组,观察比较两种入路方法在术中出血量、手术时间、肘关节功能评价以及术后并发症等方面指标的差异。结果舌形瓣入路组术中出血量明显多于截骨入路组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间也明显长于截骨入路组,差异有高度统计学意义(P<0.01);截骨入路组术后优良率为88.46%,明显高于舌形瓣入路组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨鹰嘴截骨入路手术时间短,术中出血量少,更有利于恢复肘关节功能,值得临床推广应用。

经尺骨鹰嘴截骨与经肱三头肌舌形瓣入路治疗成人AO-C型肱骨骨折的疗效比较

目的比较经尺骨鹰嘴截骨与经肱三头肌舌形瓣入路治疗成人AO-C型肱骨骨折的临床疗效。方法成人AO-C型肱骨骨折病人70例,使用随机数字表法分为两组,每组各35例,Ⅰ组采用经尺骨鹰嘴截骨入路内固定术,Ⅱ组采用经肱三头肌舌形瓣入路内固定术。比较两组的术后并发症发生率、肘关节功能恢复情况等。结果两组病人的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间比较无明显差异(P> 0. 05)。术后1年,Ⅰ组患者的肘关节功能恢复优良率为88. 57%,显著高于Ⅱ组的60. 00%(P <0. 05)。Ⅰ组的并发症总发生率为17. 14%,Ⅱ组为20. 00%,组间比较无明显差异(P> 0. 05)。结论两种入路方式治疗AO-C型肱骨骨折均能获得满意的效果,与经肱三头肌舌形瓣入路比较,经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人AO-C型肱骨骨折的肘关节功能恢复效果更好。

肱骨远端C型骨折患者采取经尺骨鹰嘴截骨和肱三头肌舌形瓣治疗的效果

目的:分析肱骨远端C型骨折患者采取经尺骨鹰嘴截骨和肱三头肌舌形瓣治疗的效果。方法:我院于2017年9月1日-2020年8月30日展开对30例肱骨远端C型骨折患者进行观察,依据患者和家属意愿采取不同方案治疗并分组。对照组经肱三头肌舌形瓣入路治疗,观察组经尺骨鹰嘴截骨入路治疗,比较2组手术时间、住院时间和手术出血量。结果:观察组手术时间为(76.22±3.29)分钟,手术出血量为(110.21±32.98)ml,低于对照组,P<0.05;其住院时间为(5.37±1.87)天,和对照组相当,P>0.05;观察组关节功能恢复优良率相较对照组更高,为93.33%(14例),P<0.05;观察组和对照组术后并发症相比较无显著差异,P>0.05。关于骨折术后生活质量的评估和检验,观察组比对照组高,P<0.05。手术满意度数据检验后,观察组比对照组高,P<0.05。结论:肱骨远端C型骨折患者采取经尺骨鹰嘴截骨治疗可以获得理想疗效,确保患者关节功能恢复效果,推荐临床使用。

经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗成人肱骨远端复杂骨折的临床分析

目的对成人肱骨远端复杂骨折经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗的效果进行观察分析。方法选取我院于2009年7月至2012年7月所收治的18例成人肱骨远端复杂骨折患者,骨折按美国骨创伤协会（AO/OTA）分型标准：C2型4例,C3型14例。均采用肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗肱骨远端复杂骨折。末次随访应用肘关节评分（MEPS）进行评价。结果所有患者均随访,随访时间12~24月,术后切口均一期愈合,X线片示骨折于术后11~25周愈合,平均15周。经MEPS肘关节评分优12例、良2例、可4例,优良率为77.8%。结论经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗成人肱骨远端复杂骨折临床疗效肯定,具有重要的临床价值。

经尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折的效果及安全性观察

目的分析比较肱骨远端C型骨折患者采取经尺骨鹰嘴截骨和肱三头肌舌形瓣治疗的效果及其安全性情况。方法将2015年10月～2018年10月入本院治疗的肱骨远端C型骨折患者100例作为研究对象,选择随机数表法分为观察组(n=50例)与对照组(n=50例)。观察组接受经尺骨鹰嘴截骨治疗,对照组接受肱三头肌舌形瓣治疗。记录时间指标(手术与住院时间)、术中出血量及不良反应,评价术后肘关节功能,并比较分析。结果观察组手术时间短、术中出血量少,与对照组比较差异显著(均P <0.05);两组住院时间比较无显著差异(P> 0.05);术后肘关节功能比较,观察组优良率更高(P <0.05);从安全性来看,两组无显著差异(P> 0.05)。结论肱骨远端C型骨折患者采取经尺骨鹰嘴截骨治疗,相比肱三头肌舌形瓣治疗可取得更好的效果,不仅能缩短手术时间,减少出血,而且术后肘关节功能更好,安全性高,值得应用。

尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣入路固定治疗肱骨髁间C型骨折

目的比较不同手术入路(尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路)内固定治疗肱骨髁间C型骨折的临床效果。方法 42例成人肱骨髁间C型骨折患者,20例采用尺骨鹰嘴截骨入路,22例采用肘后肱三头肌形瓣入路,均采用重建钢板内固定。术后行功能锻炼。结果 42例均获随访,时间8～48(29±3.5)个月。根据改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能。尺骨鹰嘴截骨入路组:优14例,良4例,可1例,差1例,优良率90%(18/20);肘后肱三头肌舌形瓣入路组:优15例,良5例,可2例,优良率90.9%(20/22)。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路内固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折配合早期主、被动功能锻炼,多数患者能获得良好的治疗效果。

肱骨髁“C”型骨折尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路固定疗效分析

[目的]对尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路固定治疗肱骨髁间"C"型骨折的临床效果进行对比分析。[方法]51例肱骨髁间C型骨折患者,22例采用尺骨鹰嘴截骨入路,29例采用肘后肱三头肌舌形瓣入路,均采用重建钢板内固定。术后行功能锻炼。[结果]51例均获随访,时间8～42个月(18±3.4)个月。根据改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能。尺骨鹰嘴截骨入路组:优16例,良4例,可1例,差1例,优良率90.9%(20/22);肘后肱三头肌舌形瓣入路组:优15例,良5例,可2例,差1例,优良率89.7%(26/29)。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路内固定治疗肱骨髁间C型骨折,2种入路疗效相当,骨折类型是影响术后肘关节功能最重要因素,选择合适手术入路要依患者骨折类型而定。

经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折疗效对比

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折的疗效。方法回顾性分析2005年1月~2012年1月采用尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗51例肱骨髁间C型骨折的临床结果。结果 51例随访8~42个月,两种入路术后肘关节功能比较差异无统计学意义(P】0.05)。结论经尺骨鹰嘴入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折疗效无显著性差异,骨折类型是影响术后肘关节功能最重要因素,选择合适的手术入路要依骨折类型而定。

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端C型骨折临床疗效的Meta分析

目的临床上针对肱骨远端C型骨折的手术入路选择仍有争议,因此本文对手术入路是否需要尺骨鹰嘴截骨进行系统评价。方法通过检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网、万方、维普等数据库关于经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端C型骨折临床疗效相关研究,将符合纳入和排除标准的随机对照试验(RCT)进行文献质量评估和数据提取,并使用Revman 5.3软件对各项结局指标进行荟萃分析。结果共纳入11篇随机对照试验,共包括955例患者,其中经尺骨鹰嘴截骨入路有477例,非截骨入路有478例。荟萃分析显示:经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端C型骨折在总有效率,手术时间,术中出血量,并发症发生率均优于非截骨组(P<0.05),而骨折愈合时间、住院时间,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路具有更多优势,并发症低。本研究的数据可为临床治疗肱骨远端C型骨折的手术入路选择提供参考。

两种入路术式治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果

目的探讨肱三头肌舌形瓣入路和肘前肌间隙入路两种手术方式在治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2012年3月到2014年1月我院骨科收治的肱骨髁上骨折患儿106例,按照随机数字表法将所有病例分为治疗组和对照组各53例。治疗组患儿采取经肘前肌间隙入路进行手术,对照组则采用肱三头肌舌形瓣入路进行手术,两组患儿均采用交叉克氏针进行固定复位,同时使用石膏托进行外固定。分析两组患儿相关的手术指征等情况,并根据视觉模拟评分(VAS)和疗效评价标准对患儿的疼痛程度及治疗效果进行评价。结果治疗组患儿的手术时间、术中出血量、术后石膏外固定时间以及术后4天内的疼痛程度均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。治疗后半年对所有患儿进行随访,治疗组患儿的优良率为94.34%,对照组为60.38%,治疗组的术后恢复情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经肘前肌间隙入路对小儿肱骨髁上骨折进行治疗,操作简便,手术时间较短,术中出血量较少,能够有效减轻患者疼痛,术后恢复情况良好,可将其作为治疗小儿肱骨髁上骨折的首选手术方法并在临床推广应用。

老年肱骨远端骨折不同手术入路疗效评价

目的评价经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗老年肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年1月至2018年3月收治的60岁以上获随访患者58例,患者均为AO分型中的C型骨折,根据不同手术入路,分成A组(肱三头肌舌形瓣组)20例及B组(经尺骨鹰嘴截骨入路)38例,评价两组术后骨折愈合及并发症方面差异,并采用Mayo肘关节功能评分系统评价组间患者临床疗效。结果58例患者随访时间8~48个月,平均(21.6±11.9)个月。骨折愈合方面,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率明显低于A组;Mayo肘关节功能评分优良率比较,B组高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种入路均可促进骨折愈合,改善老年人生活质量,经尺骨鹰嘴截骨入路组术后能早期进行肘关节功能锻炼,肘关节功能评分优于肱三头肌舌形瓣入路组,经尺骨鹰嘴截骨入路对于老年C型肱骨远端骨折是一种安全有效的治疗方法。

肱骨远端C型骨折45例手术治疗

目的探讨肱三头肌舌瓣入路手术治疗肱骨远端C型骨折的治疗效果。方法对45例肱骨远端C型骨折经肱三头肌舌瓣入路行切开复位内固定术治疗。按照cassebaum肘关节功能评分系统评价患肘术后功能。结果 45例肱骨远端C型骨折患者中40例肘关节功能评分达到优良,优良率88.9%。结论肱三头肌舌瓣入路切开复位内固定是治疗肱骨远端C型骨折一种有效的方法。

肱骨髁间骨折手术入路的探讨

目的:探讨肱骨髁间骨折手术的入路方式。方法:18例肱骨髁间骨折的病人分别采用经鹰嘴截骨入路、经肱三头肌舌型瓣显露入路、经肱三头肌两侧入路的方式手术治疗。结果:随访平均1年5月,骨折全部愈合,无肘内翻畸形及骨化性肌炎的发生,优良率83％。结论:经鹰嘴截骨入路的手术方法是治疗肱骨髁间骨折相对较好的手术入路,应值得临床推广应用。

不同手术入路治疗肱骨远端骨折53例体会

目的:总结不同手术入路治疗肱骨远端骨折的体会。方法:肱骨远端骨折53例手术治疗患者,骨折类型均为闭合性骨折,无血管神经损伤。其中经肱三头肌纵形劈开入路11例;经肱三头肌舌型瓣入路19例;经尺骨鹰嘴截骨入路23例。均行骨折复位,钢板螺钉内固定,术后根据骨折粉碎情况及内固定牢固程度辅以外固定,并行康复锻炼。结果:随访9～16月,骨折全部愈合,其中优32例,良11例,可8例,差2例,优良率81.1%。结论:根据肱骨远端骨折类型及严重程度,选择不同的手术入路,均可达到暴露充分,减少损伤及坚强内固定的目的,可以早期康复锻炼并取得较好关节功能。