尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折疗效观察及对患者预后治疗影响

目的 分析尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折疗效观察及对患者预后治疗影响。方法 选择来天津市第三中心医院接受治疗的92例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,随机评分为2组分别为研究组和对照组,研究组患者选择尺骨鹰嘴截骨入路进行治疗,对照组选择肱三头肌舌形瓣入路进行治疗。结果 研究组患者治疗后优良率显著高于对照组（P〈0.05）;研究组患者平均手术时间、平均出血量及骨折愈合时间均显著高于对照组（P〈0.05）;且相比治疗前2组患者治疗后PLT、ESR、CRP、RF指标数据均有显著降低（P〈0.05）,且研究组患者炎性指标数据降幅更大（P〈0.05）。结论 尺骨鹰嘴截骨入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折具有直接疗效,由此可见该治疗方法在临床骨科治疗中存在较高的使用价值。

肱三头肌内外侧入路与肱三头肌舌形瓣入路双钢板手术治疗肱骨髁间骨折的疗效分析

目的探讨肱三头肌内外侧入路与肱三头肌舌形瓣入路双钢板手术治疗肱骨髁间骨折的临床效果,进行比较分析。方法选取2012年1月—2017年12月我科收治50例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,根据AO分型,C1型13例,C2型25例,C3型12例,分为肱三头肌内外侧入路组(26例)及肱三头肌舌形瓣入路组(24例)进行手术,比较两组手术时间、出血量、功能锻炼时间及肘关节Mayo评分。结果与肱三头肌舌形瓣入路组比较,肱三头肌内外侧入路组手术时间较短、出血量较少、功能锻炼时间早、Mayo评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨髁间骨折双钢板手术治疗的入路,肱三头肌内外侧入路优于肱三头肌舌形瓣入路。

肱骨髁间C型骨折实施尺骨鹰嘴截骨入路比照肱三头肌舌形瓣入路术式的临床研究

目的:比较肱骨髁间C型骨折实施尺骨鹰嘴截骨入路比照肱三头肌舌形瓣入路术式的临床效果。方法:收治肱骨髁间骨折患者82例,依据手术入路分为两组。对照组给予肱三头肌舌形瓣入路治疗,研究组给予经尺骨鹰嘴截骨入路治疗,比较两组临床效果。结果:研究组的手术治疗优良率85.4%,对照组手术治疗优良率63.4%。研究组治疗优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间C型骨折疗效更优。

经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗成人肱骨远端复杂骨折的临床分析

目的对成人肱骨远端复杂骨折经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗的效果进行观察分析。方法选取我院于2009年7月至2012年7月所收治的18例成人肱骨远端复杂骨折患者,骨折按美国骨创伤协会（AO/OTA）分型标准：C2型4例,C3型14例。均采用肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗肱骨远端复杂骨折。末次随访应用肘关节评分（MEPS）进行评价。结果所有患者均随访,随访时间12~24月,术后切口均一期愈合,X线片示骨折于术后11~25周愈合,平均15周。经MEPS肘关节评分优12例、良2例、可4例,优良率为77.8%。结论经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗成人肱骨远端复杂骨折临床疗效肯定,具有重要的临床价值。

成人肱骨髁间粉碎性骨折中应用上肢损伤洗方加减联合肱三头肌舌形肌瓣入路的疗效

目的观察成人肱骨髁间粉碎性骨折中应用上肢损伤洗方联合肱三头肌舌形肌瓣入路手术治疗的临床效果。方法选取52例成人肱骨髁间粉碎性骨折患者,分成两组。对照组患者采用肱三头肌舌形肌瓣入路手术治疗。观察组在此基础上,行上肢损伤洗方加减进行熏洗治疗。结果两组总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应用上肢损伤洗方加减联合肱三头肌舌形肌瓣入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折,治疗效果明显,值得在临床上大力推广。

两种入路术式治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果

目的探讨肱三头肌舌形瓣入路和肘前肌间隙入路两种手术方式在治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2012年3月到2014年1月我院骨科收治的肱骨髁上骨折患儿106例,按照随机数字表法将所有病例分为治疗组和对照组各53例。治疗组患儿采取经肘前肌间隙入路进行手术,对照组则采用肱三头肌舌形瓣入路进行手术,两组患儿均采用交叉克氏针进行固定复位,同时使用石膏托进行外固定。分析两组患儿相关的手术指征等情况,并根据视觉模拟评分(VAS)和疗效评价标准对患儿的疼痛程度及治疗效果进行评价。结果治疗组患儿的手术时间、术中出血量、术后石膏外固定时间以及术后4天内的疼痛程度均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。治疗后半年对所有患儿进行随访,治疗组患儿的优良率为94.34%,对照组为60.38%,治疗组的术后恢复情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经肘前肌间隙入路对小儿肱骨髁上骨折进行治疗,操作简便,手术时间较短,术中出血量较少,能够有效减轻患者疼痛,术后恢复情况良好,可将其作为治疗小儿肱骨髁上骨折的首选手术方法并在临床推广应用。

老年肱骨远端骨折不同手术入路疗效评价

目的评价经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗老年肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年1月至2018年3月收治的60岁以上获随访患者58例,患者均为AO分型中的C型骨折,根据不同手术入路,分成A组(肱三头肌舌形瓣组)20例及B组(经尺骨鹰嘴截骨入路)38例,评价两组术后骨折愈合及并发症方面差异,并采用Mayo肘关节功能评分系统评价组间患者临床疗效。结果58例患者随访时间8~48个月,平均(21.6±11.9)个月。骨折愈合方面,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率明显低于A组;Mayo肘关节功能评分优良率比较,B组高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种入路均可促进骨折愈合,改善老年人生活质量,经尺骨鹰嘴截骨入路组术后能早期进行肘关节功能锻炼,肘关节功能评分优于肱三头肌舌形瓣入路组,经尺骨鹰嘴截骨入路对于老年C型肱骨远端骨折是一种安全有效的治疗方法。

不同入路手术对肱骨远端C型骨折患者早期临床疗效的影响

目的:探讨不同入路手术对肱骨远端C型骨折患者早期临床疗效的影响。方法:随机抽样法选取2016年1月至2019年3月信宜市人民医院60例肱骨远端C型骨折患者。使用抽签法分组:对照组(30例)采用经肱三头肌舌形瓣入路手术,观察组(30例)采用经尺骨鹰嘴截骨入路手术。比较两组疗效。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中失血量、术后48 h引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后1个月、2个月、3个月、6个月时,观察组Mayo肘关节功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%低于对照组的30.00%,且无一例出现2种或以上并发症,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:肱骨远端C型骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗具有手术时间短、出血少、恢复快、并发症少等优势,且可改善肘关节功能。

肘后不同入路治疗肱骨髁间C型骨折的疗效比较

目的：比较评估了肱三头肌舌形瓣入路、劈肱三头肌入路及肱三头肌内外联合入路等三种入路的手术治疗肱骨髁间C型骨折的效果。方法：以70例肱骨髁间C型骨折为对象,通过Mayo肘关节评分以及上肢-肩-手功能障碍（DASH）评分评估此三者的治疗效果。结果：伴随骨折复杂程度的升高（由C1~C3）,肱三头肌舌形瓣入路的优良率基本维持不变;而伴随着骨折复杂程度的升高,劈肱三头肌入路及肱三头肌内外联合入路的优良率都呈现出下降。结论：与劈肱三头肌入路及肱三头肌内外联合入路比较,肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折的效果更佳。

两种手术入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折疗效比较

目的比较肱三头肌-肘肌瓣与肱三头肌舌形瓣入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法手术治疗56例成人肱骨髁间粉碎性骨折患者,其中肱三头肌-肘肌瓣入路组(A组)35例,肱三头肌舌形瓣入路组(B组)21例,两组均采用双重建钢板内固定。分别从手术时间、手术失血量、手术暴露、术后开始功能锻练时间及术后肘关节功能评分等方面进行分析比较。结果 56例均获随访,时间8～24个月,两组手术时间、手术失血量、术后功能锻炼开始时间比较A组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);肘关节功能Cassebaum系统评分优良率A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折肱三头肌-肘肌瓣入路较肱三头肌舌形瓣入路手术时间短、手术失血量少、术后可早期进行功能锻炼,降低相关并发症发生,疗效较舌形瓣入路更好。

两种入路治疗C型肱骨髁间骨折的疗效分析

目的 比较经尺骨鹰嘴截骨入路和经肱三头肌舌形瓣入路手术治疗C型肱骨髁间骨折的疗效.方法 将50例患者随机分成两组,经尺骨鹰嘴截骨术组24例,经肱三头肌舌形瓣术组26例.结果 48例患者随访6~19个月,平均12.8个月,骨折全部愈合,平均愈合时间5.6个月.经尺骨鹰嘴截骨入路术后优良率达91.30%,经肱三头肌舌形瓣入路手术优良率68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗C型肱骨髁间骨折的疗效明显优于经肱三头肌舌形瓣人路.

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折的效果

目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折的效果。方法随机将76例成人C型肱骨髁间骨折患者分为2组,各38例。观察组采取尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定,对照组采取肘后肱三头肌舌形瓣入路。比较2组疗效。结果观察组手术时间、X线暴露时间、骨折愈合时间均短于对照组,肘关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗成人C型肱骨髁间骨折证实施尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定术,可缩短手术和骨折愈合时间,且肘关节功能恢复较好。

两种入路手术治疗肱骨髁间骨折的临床比较

目的了解经尺骨鹰嘴截骨入路和经肱三头肌舌形瓣入路手术治疗肱骨髁间骨折的疗效及差异。方法将49例患者随机分成2组,经尺骨鹰嘴截骨入路组27例,经肱三头肌舌形瓣入路组22例。分析2组手术3个月内肘关节活动度恢复优良率。结果经尺骨鹰嘴截骨入路术后优良率达92.5%,经肱三头肌舌形瓣入路手术优良率68.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨髁间骨折,肘关节活动度恢复优于经肱三头肌舌形瓣入路手术。

肱三头肌-肘肌瓣入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效

为探讨肱三头肌-肘肌瓣入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果,选取本院2015年1月至2017年1月既往治疗的97例肱骨髁间粉碎性骨折患者进行回顾性分析。根据手术入路分为A组47例（肱三头肌-舌形瓣入路）、B组50例（肱三头肌-肘肌瓣入路）,均采用双重建钢板内固定治疗,比较两组患者的手术效果和术后肘关节功能恢复情况。结果显示,B组患者的手术时间、手术出血量、X线下曝光时间、术后功能锻炼起始时间均明显低于A组（p〈0.05）;手术后3个月,B组患者的疼痛、运动功能、日常活动及Mayo评分均明显高于A组（p〈0.05）;手术后6个月,A组和B组患者的疼痛、运动功能、稳定性、日常活动及Mayo评分比较均无明显差异（p〉0.05）;手术后6个月,A组和B组患者的Mayo功能分级比较无明显差异（p〉0.05）;A组手术并发症率（4.26%）与B组患者（2.00%）比较无明显差异（p〉0.05）。本研究证明,肱三头肌-肘肌瓣入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折具有手术创伤小,术后恢复速度快、早期功能恢复佳的优势。

肱三头肌-肘肌瓣入路双钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的效果

目的探讨肱三头肌-肘肌瓣入路双钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折患者的效果。方法选取2018年1月至2019年11月平顶山市煤业集团公司八矿医院成人肱骨髁间粉碎性骨折患者94例。采用肱三头肌-舌形瓣入路双钢板内固定治疗的46例为对照组,采用肱三头肌-肘肌瓣入路双钢板内固定治疗的48例为观察组。比较两组术中出血量、手术时间、功能锻炼时间、术前、术后3个月Mayo肘关节功能评分、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、功能锻炼时间短于对照组(P <0.05)。术前,两组Mayo肘关节功能评分比较差异未见统计学意义(P> 0.05);术后3个月,观察组Mayo肘关节功能评分高于对照组(P <0.05)。观察组切口感染1例,术后并发症发生率为2.08%(1/48),对照组切口感染1例、骨折延迟愈合1例,术后并发症发生率为4.35%(2/46),两组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ2=0.001,P=0.970)。结论肱三头肌-肘肌瓣入路双钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折患者,可减少术中出血量,缩短手术时间、功能锻炼时间,促进术后肘关节功能恢复,且安全性高。

不同手术方法治疗肱骨髁上骨折的疗效对比分析

目的探讨不同手术方法治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法选取80例肱骨髁上骨折患者,随机分组,观察组采取关节外侧小切口术式治疗,对照组行肱三头肌舌形瓣入路术式治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组关节功能恢复时间、手术时间、切口长度、术中出血量以及骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Johner-Wruh评分优良率高达92.5%,优于对照组优良率77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,观察组4例(10%)不良反应,对照组11例(27.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨髁上骨折应用关节外侧小切口术式进行治疗效果显著,值得临床推广。

肘前肌间隙入路手术治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效

目的观察肘前肌间隙入路手术治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效。方法GartlandⅢ型肱骨髁上骨折儿童36例,随机均分为两组,分别采用肘前肌间隙入路(A组)和肱三头肌舌形瓣入路(B组)克氏针复位固定和石膏外固定。比较两组手术相关资料和临床效果。结果与B组比较,A组手术时间短[(52.4±8.7)min vs.(84.2±11.3)min],术中出血量少[(47.1±9.9)ml vs.(70.5±10.6)ml],术后石膏固定时间短[(24.6±7.8)d vs.(32.2±7.6)d](P<0.01)。A组肘关节功能优良率为94.4%,高于B组的66.7%(P<0.05)。结论肘前肌间隙入路治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,手术时间短,术中出血量较少,并可有效促进患儿术后康复。

双钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效探讨

目的探讨双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选取2010年2月-2013年1月江西省宜春市第二人民医院收治的肱骨髁间骨折患者100例,随机分成2组（n=50）。治疗组采用尺骨鹰嘴V型截骨入路手术治疗,对照组采用肱三头肌舌形瓣入路手术治疗,比较2组患者的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组的临床疗效和术后情况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双钢板治疗肱骨髁间骨折有较好的治疗作用,尺骨鹰嘴V型入路优于肱三头肌舌形瓣入路,临床应用价值较高。

双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效研究

目的观察双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选取肱骨髁间骨折的患者100例,随机均分成治疗组和对照组(n=50)。治疗组采用尺骨鹰嘴V型截骨入路手术治疗;对照组采用肱三头肌舌形瓣入路手术治疗。比较2组患者的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组Cassebaum评分优良率为86%,显著高于对照组的64%;治疗组术后并发症发生率为8%,显著低于对照组的18%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板治疗肱骨髁间骨折有较好的治疗作用,尺骨鹰嘴V型入路优于肱三头肌舌形瓣入路,临床应用价值较高。

不同手术入路方法治疗肱骨远端骨折临床效果比较

目的探讨经肱三头肌舌形瓣入路与内外侧入路方法治疗肱骨远端骨折(DHF)的临床疗效。方法回顾性分析自2013年1月至2018年5月葫芦岛市中心医院收治的78例DHF患者的临床资料。根据手术入路方法不同将患者分为A组(肱三头肌舌形瓣入路,n=32)与B组(肱三头肌内外侧入路,n=46)。比较两组患者手术时间、失血量、复健时间、不良反应发生情况及临床疗效。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者出血量少于A组,复健时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组优良率为84.8%(39/46),高于A组的62.5%(20/32),差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率为2.2%(1/46),低于A组的9.4%(3/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择内外侧入路或舌形瓣入路进行DHF手术均可促进骨折愈合,肱三头肌两侧入路较舌形瓣入路复健时间短,患者恢复更快。