超声对糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度测定与血管内皮损伤的分析

目的通过血管超声测定颈动脉内膜中膜厚度(CIMT),并探讨CIMT与血管内皮损伤的相关性,以期为糖尿病心脑血管并发症的防治提供依据。方法选取2型糖尿病患者71例设为观察组,选取同期于我院进行健康体检者69例,设为对照组,受试者进行血管超声检查,在颈动脉壁取3个测定点测定CIMT厚度,取平均值。肱动脉测量方法采用Celermajer法,测量静息状态、充气加压、含服硝酸甘油前后肱动脉内径,计算肱动脉内径变化率。结果测量基础值组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组CIMT数值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。充气加压状态下及含服硝酸甘油后观察组肱动脉内径变化率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。CIMT厚度与肱动脉内径变化率(含药前后)呈负相关(r=-0.41,P<0.05);CIMT厚度与肱动脉内径变化率(充气加压)呈负相关(r=-0.60,P<0.05)。结论2型糖尿病患者代谢紊乱所致血管内皮功能障碍时造成血管壁重构,出现CIMT厚度增加以及粥样斑块形成,动脉粥样硬化的发生会受到血管内皮损伤的影响。