葛根素对急性冠状动脉综合征肱动脉流量介导性舒张功能的改善作用

观察葛根素对急性冠状动脉综合征 (ACS)肱动脉流量介导性舒张 (FMD)功能的改善作用。采用随机、单盲方法将 60例 ACS患者分为葛根素治疗组 (3 4例 )和常规治疗组 (2 6例 ) ,并与正常组 (2 0例 )比较。经过相关指标检测发现 :1 ACS患者肱动脉 FMD功能较正常人明显减弱 ,CEC数及 ET-1水平明显高于正常人 (P值均 <0 .0 1 ) ;2治疗后葛根素组 FMD功能明显增强 ,与常规治疗组比较有非常显著性差异 (P<0 .0 0 1 ) ,CEC数及 ET-1含量亦显著减少 (P均 <0 .0 1 ) ;3葛根素组疗程结束前 1周平均心绞痛发作次数减少与 FMD功能增强及 ET-1含量减少有明显相关性。结论 :葛根素可显著改善 ACS患者的血管内皮功能异常 ,修复和保护内皮功能可能是葛根素抗心绞痛作用的重要机制之一。

原发性高血压患者肱动脉流量介导的舒张活性变化

目的:探讨原发性高血压(EH)患者内皮依赖性血管舒张功能的改变。方法:应用无创性高分辨率超声检测61例EH患者(EH组)和38例正常血压者(对照组)肱动脉流量介导的舒张(FMD)活性,以评价其血管内皮功能。结果:①对照者、Ⅰ级EH者、Ⅱ级EH者的FMD呈逐渐明显降低(P<0.05或<0.01)。②Ⅰ级、Ⅱ级EH组的FMD峰值时间较对照组均明显延迟(分别P<0.05和<0.01)。结论:EH患者存在着明显的内皮功能障碍,并随着病程进展损害逐渐加重。

经皮冠状动脉支架术后再狭窄患者血管内皮功能的变化及其临床意义

目的研究经皮冠状动脉(冠脉)支架术后再狭窄患者血管内皮功能的变化及其临床意义。方法67例接受经皮冠脉支架术的冠心病患者术前术后及18例正常对照组测定肱动脉流量介导的舒张(FMD)和非内皮依赖性舒张功能(NMD)。结果再狭窄与无再狭窄组支架术前的FMD分别为(22.4±4.2)%和(22.6±6.4)%,与正常对照组(25.9±5.2)%比较显著减低(P<0.05)。支架术后6个月再狭窄16例,占23.9%。再狭窄组与无再狭窄组的FMD比较,术前差异无显著性(P>0.05),但术后再狭窄组的FM(D18.4+3.9)%较术前明显降低(P<0.01),而无再狭窄的术前术后(22.6±6.4)%与(21.9±6.9)%差异无显著性。结论支架术后再狭窄组的内皮依赖性舒张功能显著减低,应采取措施保护和修复血管内皮功能。无创性超声检测肱动脉FMD对预测冠脉内支架术后再狭窄具有一定的临床意义。

血管内皮依赖性舒张功能检测在2型糖尿病患者中的意义

目的 :探讨 2型糖尿病 (DM )患者血管内皮依赖性舒张功能的改变。方法 :用高分辨率超声检测 18例不伴微血管病变型DM患者、2 5例伴微血管病变型DM患者和 2 3例对照者的肱动脉流量介导的舒张 (FMD)和硝酸甘油介导的舒张 (NTG -MD)的功能。结果 :两组DM患者的FMD较对照组显著降低 [(8 0 3± 2 84) %和 (4 72± 2 79) %vs(10 .15± 3 86) % ,P分别为 <0 0 5及 0 0 1] ,其中伴微血管病变型DM组降低更明显 (P <0 0 1) ;不伴微血管病变型DM的NTG -MD与对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但伴微血管病变型DM组的NTG -MD呈显著降低 [(10 72± 3 14 ) %vs(13 41± 3 97) %和 (13 0 3± 3 78) % ,P均 <0 0 5 ] ;FMD与空腹和餐后血糖水平及病程均呈负相关 (r =-0 .73、-0 .81、-0 .65 ,P均 <0 0 1)。结论 :2型DM患者存在显著的血管内皮功能障碍 ;

氯沙坦对高血压患者血管内皮功能的改善作用

目的 :探讨氯沙坦对原发性高血压病 (EH)患者血管内皮功能的影响。方法 :用高分辨率超声分别检测2 1例用氯沙坦 (5 0mg·d 1 × 12周 )治疗前后的EH患者的肱动脉流量介导的舒张活性 (FMD)和硝酸甘油介导的舒张活性(NTG MD) ,同时取 2 0例正常健康者和 18例经氢氯噻嗪 (12 .5mg ,bid× 12周 )及 或美托洛尔 (2 5～ 5 0mg ,bid× 12周 )治疗的EH患者作对照组 ,并比较分析。结果 :两组EH患者治疗前较正常健康者其FMD呈显著降低 [(7.2 3± 2 .2 7) %和(7.3 6± 2 .0 8) %,vs(11.79± 3 .0 6) %,P <0 .0 1] ,经氯沙坦治疗后FMD呈显著升高 [(7.3 6± 2 .0 8) %,vs(10 .5 3± 2 .70 ) %,P <0 .0 1] ,而对照治疗组治疗后FMD则差异无显著性 (P >0 .0 5 )。NTG MD正常健康组与EH组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,同时两组EH组在治疗前后NTG MD差异亦无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :EH患者存在着显著的血管内皮功能障碍 。