MIPPO手术治疗肱骨中段粉碎性骨折临床效果

目的:探讨肱骨中段粉碎性骨折微创钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)的手术治疗效果。方法:肱骨中段粉碎性骨折患者100例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各50例,对照组单纯给予锁定接骨板内固定治疗,观察组给予锁定接骨板结合MIPPO内固定治疗。结果:所有患者都手术成功,观察组术后肱骨头坏死、螺钉穿出、钢板失效、感染等并发症发生情况明显少于对照组,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月进行评定,观察组的肩部疼痛、日常活动、肩关节活动范围与肌力评分都明显优于对照组(P<0.05)。结论:肱骨中段粉碎性骨折MIPPO的手术治疗符合骨折生物学固定原则,并发症少,从而有利于患者肩关节的恢复。

微创经皮钢板固定技术结合前置锁定加压钢板内固定治疗肱骨中段粉碎性骨折的观察

目的:研究微创经皮钢板固定技术(MIPP0)+前置锁定加压钢板(LCP)内固定运用于肱骨中段粉碎性骨折中的价值。方法:按照回顾性分析法选择我院2019年4月-2020年5月纳入的57例接受MIPP0+LCP内固定的肱骨中段粉碎性骨折患者作为观察组,另48例接受传统切开复位内固定术的肱骨中段粉碎性骨折患者作为对照组,对2组手术后1个月的优良率进行测评,统计2组失血量、手术、住院以及骨折愈合时长,手术结束后随访3个月,统计2组并发症的发生率,手术前、手术后1个月进行May0(肘关节功能)、C0nstant-Murley(肩关节功能)、VAS(视觉模拟)评分调查,手术前、手术后1个月测定2组CTX(肢原羟基末端肽)、BGP(骨钙素)、PINP(总I型肢原氨基端延长肽)指标,比较2组治疗结果。结果:观察组优良率89.47%,高于对照组72.92%(P<0.05)。观察组失血量低于对照组,且手术、住院以及骨折愈合时长均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率8.77%,低于对照组27.08%(P<0.05)。手术前2组各项评分对比无差异(P>0.05),手术后观察组Mayo,Constant-Murley评分高出对照组,但VAS评分低于对照组(P<0.05)。手术前2组骨代谢指标比较无差异(P>0.05),手术后观察组CTX低于对照组,但BGP、PINP高出对照组(P<0.05)。结论:MIPP0+LCP内固定的效果更为显著,可快速减低疼痛,增强患者关节功能,减低并发症的发生率,安全性高,同时促进骨代谢指标恢复,值得推广。