前侧钢板固定治疗肱骨干中上段骨折20例

肱骨干骨折约占全身骨折的1—3％目前手术治疗方法包括加压钢板、交锁髓内钉和锁定钢板内固定。加压钢板内固定是一种较为成熟的手术方式我科自2006年1月至2009年1月共收治肱骨干骨折病人37例，其中20例为肱骨干中上段骨折，我们给行切开复位前置加压钢板内固定，取得了较好的临床效果，现报告如下。

膨胀式髓内钉治疗肱骨干中上段骨折45例临床观察

目的:探讨膨胀式髓内钉治疗肱骨干中上段骨折的临床疗效。方法:将90例肱骨中上段骨折患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用膨胀式髓内钉治疗,对照组采用钢板固定治疗。结果:优良率治疗组为86.67%,对照组为62.22%;两组的手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访结果治疗组均获得骨性愈合,对照组3例出现骨不连。结论:膨胀式髓内钉治疗肱骨干中上段骨折疗效显著,骨折愈合快、创伤小、可早期功能锻炼,是理想的治疗方法之一。

PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端并肱骨干中上段长段骨折

目的 探讨应用PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端并肱骨干中上段长段骨折的临床意义和手术方法。方法 自2010-03—2014-11采用PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端并肱骨干中上段长段骨折18例,根据骨折线长度选择加长型PHILOS钢板（8~12孔）,采用经皮微创钢板内固定技术（MIPPO）穿三角肌止点外下方贴于肱骨干前外侧骨皮质桥接固定,肱骨近端单皮质钻孔,置入合适长度锁定钉固定并防止穿透肱骨头。结果 本组均获得随访14~20个月,平均14.5个月。18例骨折均一期愈合,愈合时间12~20周,平均16周。末次随访时肩关节功能按Neer评分评定：优13例,良3例,可2例。结论微创的手术理念,良好的骨折复位技巧,符合生物力学的固定原则,加上早期积极的康复训练,采用PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端并肱骨干中上段长段骨折可取得满意的疗效。