交锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折23例分析

肱骨干骨折在四肢骨折中较为常见，传统的非手术治疗方法有夹板或石膏固定，但由于固定时间长，易引起肩肘关节功能障碍，已逐渐被切开复位钢板内固定及肱骨髓内钉内固定所取代。我院近年来使用交锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折23例，效果满意，现报道如下。

带锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折

目的 观察带锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院用带锁髓内钉治疗的12例肱骨干多段骨折患者的影象学资料、手术操作技术及预后。结果 全部病例均获得随访,随访6～18个月(平均9个月) ,骨折全部愈合。结论 带锁髓内钉具有固定稳定,手术创伤小,并发症少,是治疗肱骨干多段骨折较为理想的方法。

有限内固定结合外固定支架在肱骨干多段骨折中的临床应用

目的探讨有限内固定结合外固定支架在肱骨干多段骨折中的临床效果。方法本实验选取54例在2010年5月份到2011年11月份在我科室进行治疗的肱骨干多段骨折患者为对象进行研究,按照随机的方式把所有患者分为27例实验组(有限内固定结合外固定支架组)和27例对照组(单纯有限内固定组),后进行统计及比较各组患者的骨愈合率、并发症率和愈合时间及患者满意度情况。结果实验组患者的骨愈合率、并发症率和愈合时间及患者满意度情况明显优于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论应用有限内固定结合外固定支架方法治疗肱骨干多段骨折患者的临床效果好,建议推广应用。

闭合复位交锁髓内钉技术治疗肱骨多段骨折的疗效观察

目的观察手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折的临床效果。方法 15例肱骨干多段骨折骨均采用手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉固定。结果术中成功闭合复位穿钉13例,2例复位失败作小切口辅助复位,所有病例均达到骨性愈合,平均愈合时间4.5个月。肩关节功能评价优12例,良2例,可1例,差0例,优良率93.3%。结论手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折创伤小,并发症少,固定牢固,骨折愈合快,功能恢复满意。

锁定钢板治疗肱骨多段骨折21例分析

肱骨多段骨折是一种高能量损伤所致骨折，近年来呈上升趋势。由于肱骨的解剖特点是：肱骨体上半部呈圆柱形，下半部呈三棱柱形，体中部前外侧呈“V”形粗面，这种复杂的解剖特点使得肱骨干多段骨折在临床上很难处理，普通钢板难做到良好的塑形．置于骨折端又要进行过多的组织分离。由于外科技术及内固定物的发展．近年来我科对肱骨干多段骨折采用锁定钢板（locking compression plate，LCP）固定，不但获得良好的固定效果，而且简化了手术步骤．现报道如下。

临床病例讨论——肱骨干骨折的治疗

病历摘要 患者，女性，55岁，2年半前因交通伤致左肱骨干多段骨折，于外院行肱骨干骨折髓内钉内固定术。术后半年随访，近端骨折愈合，远端骨折无愈合迹象，转至我院。入院诊断为肱骨干骨折术后骨不愈合，予近端动力化手术。经2年随访骨折断端仍未愈合，并出现硬化现象，再次入院接受治疗。