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高频超声在复合性区域疼痛综合征患者肱二头肌长头肌腱及肱骨结节间沟的临床应用 被引量:3
1
作者 杨阳 李晓华 阿曼古力.拜哈提 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第4期442-445,共4页
目的探讨高频超声对偏瘫继发复合性区域疼痛综合征患者肱二头肌长头肌腱、肱骨结节间沟在病程变化检测中的临床应用。方法 2013年2月至2015年10月,对本院55例偏瘫继发复合性区域疼痛综合征患者健、患侧肩部肱二头肌长头肌腱厚度、横截... 目的探讨高频超声对偏瘫继发复合性区域疼痛综合征患者肱二头肌长头肌腱、肱骨结节间沟在病程变化检测中的临床应用。方法 2013年2月至2015年10月,对本院55例偏瘫继发复合性区域疼痛综合征患者健、患侧肩部肱二头肌长头肌腱厚度、横截面积以及肱骨结节间沟宽度、深度进行测量,并随着临床分期进展进行对照研究。结果健侧与患侧相比,肱二头肌长头肌腱的厚度、横截面积以及结节间沟的宽度、深度在Ⅰ期无显著性差异(P>0.05),在Ⅱ期、Ⅲ期时患侧均小于健侧(t>2.055,P<0.05)。结论高频超声能清晰显示偏瘫继发复合性区域疼痛综合征患者的肱二头肌长头肌腱、肱骨结节间沟,并检测到二者在形态学上的变化,可以为康复治疗提供指导。 展开更多
关键词 偏瘫 复合性区域疼痛综合征 高频超声 肱二头肌长头肌腱 肱骨结节间沟
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肱骨结节间沟(二头肌沟)的形态学研究 被引量:5
2
作者 王启华 刘庆麟 《解剖学报》 CAS 1988年第1期7-10,共4页
在212侧肱骨结节间沟形态观测过程中,经统计学处理发现,结节间沟的深度与内侧璧角度间有明显的正相关(r=0.116 P=0.05)。由此而建立的直线回归方程Y=50.01+9.04 X,即结节间沟愈深,内侧壁角度也愈大,愈浅则角度也小。两者间的函数关系有... 在212侧肱骨结节间沟形态观测过程中,经统计学处理发现,结节间沟的深度与内侧璧角度间有明显的正相关(r=0.116 P=0.05)。由此而建立的直线回归方程Y=50.01+9.04 X,即结节间沟愈深,内侧壁角度也愈大,愈浅则角度也小。两者间的函数关系有一定的实际意义。结节间沟的正常形态是保证肱二头肌长头腱正常功能的重要条件之一,因此肱骨外科颈骨折或随着年龄增长而产生骨质增生等内外因素,都会改变结节间沟的正常解剖关系,均为造成肱二头肌腱鞘炎的诱发原因。 展开更多
关键词 肱骨结节间沟
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肱骨结节间沟完整性对肱骨近端骨折术后功能的影响 被引量:1
3
作者 黄灿阳 谢俊杰 +1 位作者 黄杰聪 曾荣东 《福建医药杂志》 CAS 2019年第6期98-101,共4页
目的比较肱骨近端骨折术后结节间沟复位情况对术后肩关节功能的影响。方法回顾性分析我院肱骨近端三部分、四部分骨折行切开复位锁定钢板内固定手术患者,根据术后CT三维结节间沟复位情况分为两组,A组(61例):结节间沟骨折移位小于3 mm;B... 目的比较肱骨近端骨折术后结节间沟复位情况对术后肩关节功能的影响。方法回顾性分析我院肱骨近端三部分、四部分骨折行切开复位锁定钢板内固定手术患者,根据术后CT三维结节间沟复位情况分为两组,A组(61例):结节间沟骨折移位小于3 mm;B组(24例):结节间沟骨折移位大于3 mm。观察比较两组基础情况、手术情况(手术时间、术中出血量、制动持续时间、住院总时间)、肩关节疼痛(NRS)评分、术后及术后6个月颈干角、手术并发症、关节功能Neer评分、肱二头肌腱功能(Speed征)。结果两组骨折Neer分型、手术时间、术中出血量、术后制动持续时间、住院总时间、术后及术后6个月颈干角、手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,A组NRS评分均明显低于B组(P<0.01);A组的Neer评分均明显高于B组(P<0.01);肱二头肌腱功能Speed征评分,A组明显高于B组(P<0.01)。讨论术中恢复肱骨结节间沟的完整性有利于术后肩关节功能恢复,术中复位时可将肱骨结节间沟视同关节面组成。 展开更多
关键词 肱骨结节间沟 肱二头肌长头腱 肱骨近端骨折
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钩钢板固定联合缝线治疗劈裂型肱骨大结节骨折的临床研究
4
作者 潘佳麟 俞伟忠 张伟峰 《中华保健医学杂志》 2024年第1期122-124,共3页
目的研究钩钢板固定联合缝线治疗劈裂型肱骨大结节骨折的临床效果。方法回顾性收集2016年6月~2022年8月常州市武进中医医院骨伤科68例劈裂型肱骨大结节骨折患者的临床资料,以随机数表法分为钩钢板组、联合组,各34例。钩钢板组采用钩钢... 目的研究钩钢板固定联合缝线治疗劈裂型肱骨大结节骨折的临床效果。方法回顾性收集2016年6月~2022年8月常州市武进中医医院骨伤科68例劈裂型肱骨大结节骨折患者的临床资料,以随机数表法分为钩钢板组、联合组,各34例。钩钢板组采用钩钢板固定治疗,联合组采用钩钢板固定联合缝线治疗。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间);术前、术后6个月采用Constant-Murley肩关节功能评分评估肩关节功能,并比较术前、术后6个月关节活动度(前屈上举、外旋、外展);统计术后并发症发生情况(钢板断裂、骨折不愈合、伤口感染)。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(t=1.565、0.145,P>0.05);联合组骨折愈合时间短于钩钢板组,差异有统计学意义(t=2.267,P<0.05)。术后6个月两组肩关节功能评分均高于术前,且联合组高于钩钢板组(t=19.460、9.707、6.567、21.685,P<0.001);术后6个月两组前屈上举、外旋、外展关节活动度均大于术前,且联合组大于钩钢板组(t=4.813、4.225、3.614,P<0.001);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钩钢板固定联合缝线治疗劈裂型肱骨大结节骨折能缩短骨折愈合时间,改善肩关节功能,提高关节活动度,且安全性高。 展开更多
关键词 钩钢板 劈裂型 肱骨结节骨折 肩关节功能 关节活动度
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经三角肌入路微型锁定钢板内固定治疗肱骨大结节骨折
5
作者 王汝武 曹克奎 +2 位作者 张明光 李祥义 毕超 《临床骨科杂志》 2024年第1期82-82,共1页
2019年8月~2021年3月,我科采用经三角肌入路微型锁定钢板内固定治疗16例肱骨大结节骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄19~58岁。均为新鲜闭合损伤。依据Neer分型均为二部分骨折。伤后至手... 2019年8月~2021年3月,我科采用经三角肌入路微型锁定钢板内固定治疗16例肱骨大结节骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄19~58岁。均为新鲜闭合损伤。依据Neer分型均为二部分骨折。伤后至手术时间3~8 d。 展开更多
关键词 肱骨结节骨折 经三角肌入路 微型锁定钢板 内固定
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微创小切口下缝线桥术治疗肱骨大结节骨折的效果分析
6
作者 徐大伟 丁晓敏 +4 位作者 周进 费毫 成冬冬 周思怡 刘巍 《南通大学学报(医学版)》 2024年第4期326-329,共4页
目的:比较经肩关节前外侧入路缝线桥技术与经三角肌胸大肌间沟入路钢板螺钉固定治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法:回顾性分析2019年1月—2024年1月诊治的肱骨大结节骨折40例,根据手术入路和内固定方式分为缝线桥组(n=18)和钢板组(n=2... 目的:比较经肩关节前外侧入路缝线桥技术与经三角肌胸大肌间沟入路钢板螺钉固定治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法:回顾性分析2019年1月—2024年1月诊治的肱骨大结节骨折40例,根据手术入路和内固定方式分为缝线桥组(n=18)和钢板组(n=22),缝线桥组予肩关节前外侧入路缝线桥技术治疗,钢板组予三角肌胸大肌间沟入路钢板螺钉固定治疗。比较两组患者切口长度、出血量、手术时间、住院时间、术后1 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS评分)、肩关节功能Neer评分,并记录两组内固定的不良反应情况。结果:与钢板组相比,缝线桥组切口长度短,术中出血量、手术时间和住院时间少,术后1 d疼痛VAS评分低,术后1、3个月和末次随访肩关节功能Neer评分高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组切口均为一期愈合,无神经损伤,术后半年随访X线片均提示骨折愈合良好。钢板组发生头静脉损伤3例,肩峰下撞击并发症4例。结论:运用微创小切口结合缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折创伤小,并发症少,术后疼痛缓解和肩关节功能恢复效果佳,是一种微创和有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肱骨结节骨折 微创 锚钉 缝线桥
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关节镜下双排锚钉缝线桥固定对老年肱骨大结节骨折患者的影响
7
作者 李阳 李航宇 +3 位作者 马晓军 马甲升 马军 万钧 《实用中西医结合临床》 2024年第10期62-65,共4页
目的 探讨对老年肱骨大结节骨折患者采用关节镜下双排锚钉缝线桥固定术的临床效果。方法 按随机数字表法将2019年2月至2023年2月就诊的86例老年肱骨大结节骨折患者分为对照组和研究组,各43例。对照组接受锁定钢板内固定术治疗,研究组接... 目的 探讨对老年肱骨大结节骨折患者采用关节镜下双排锚钉缝线桥固定术的临床效果。方法 按随机数字表法将2019年2月至2023年2月就诊的86例老年肱骨大结节骨折患者分为对照组和研究组,各43例。对照组接受锁定钢板内固定术治疗,研究组接受关节镜下双排锚钉缝线桥固定术治疗。对比两组关节活动度、围术期指标、功能性肩关节测试(FSET)评分、简明肩关节评分(SST)、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生率。结果 两组骨折愈合时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,住院时间少于对照组,术中出血量比对照组少(P<0.05);两组术后前屈、外展、外旋活动度均较术前升高,且研究组比对照组高(P<0.05);两组术后SST与VAS评分降低,FSET评分升高(P<0.05),且研究组术后FSET评分比对照组高,SST与VAS评分比对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率(9.30%)比对照组(27.91%)低(P<0.05)。结论 老年肱骨大结节骨折患者采用关节镜下双排锚钉缝线桥固定术治疗效果明显,可促进患者肩关节功能好转,提高关节活动度,安全可靠。 展开更多
关键词 肱骨结节骨折 关节镜下双排锚钉缝线桥固定术 锁定钢板内固定术
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顺势法对伴有肱骨大结节骨折的急性肩关节前脱位复位的效果
8
作者 赵纯 刘政 +3 位作者 李静 冯栋宏 徐一杰 奉洋 《四川中医》 2024年第10期140-142,共3页
目的:比较顺势法与手牵足蹬法治疗急性肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折的临床效果。方法:回顾性分析2022年6月~2024年6月在四川省骨科医院就诊的急诊肩关节前脱位伴肱骨大结节患者60例。采用随机数字表法分为观察组(采用顺势法)和对照组(... 目的:比较顺势法与手牵足蹬法治疗急性肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折的临床效果。方法:回顾性分析2022年6月~2024年6月在四川省骨科医院就诊的急诊肩关节前脱位伴肱骨大结节患者60例。采用随机数字表法分为观察组(采用顺势法)和对照组(采用手牵足蹬法)两组。观察两组患者临床疗效,比较两组患者复位前一般资料、复位操作时间、复位时疼痛评分、一次复位成功率、肩关节UCLA评分、复位后并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组复位操作时间更短(P<0.05)、复位疼痛评分更低(P<0.05)、一次复位成功率更高(P<0.05),差异均具有统计学意义。随访3个月时,两组患者的肩关节UCLA评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),且总有效率高于对照组(P<0.05),差异均具统计学意义。结论:顺势法具有复位操作时间短、一次复位成功率高、复位过程患者痛苦小、复位后功能恢复较好、总有效性与安全性高等优点,是一种安全、高效的复位方法,值得在临床实践中推荐。 展开更多
关键词 肩关节脱位 肱骨结节骨折 手法复位 顺势法 手牵足蹬法
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X线片测量肱骨大结节角与肩袖撕裂的相关性研究
9
作者 陈一二 柯群 《医疗装备》 2024年第11期10-12,16,共4页
目的 探讨X线片测量肱骨大结节角(GTA)与肩袖撕裂的相关性,为肩袖撕裂的预防、早期诊断和治疗提供依据和指导。方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月医院收治的138例因肩部疼痛不适行肩部X线检查患者的病历资料。根据临床诊断结果将发... 目的 探讨X线片测量肱骨大结节角(GTA)与肩袖撕裂的相关性,为肩袖撕裂的预防、早期诊断和治疗提供依据和指导。方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月医院收治的138例因肩部疼痛不适行肩部X线检查患者的病历资料。根据临床诊断结果将发生肩袖撕裂的患者纳入试验组(64例),未发生肩袖撕裂的患者纳入对照组(74例)。比较两组GTA的差异;考察GTA预测肩袖撕裂的临界值和预测能力;评价2名放射科医师测量结果的一致性和相关性。结果 试验组GTA大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。区分试验组与对照组患者的GTA最佳临界值为≥70°,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.826,灵敏度和特异度分别为0.88和0.81。2名放射科医师测量GTA结果的组内相关系数(ICC)为0.677,Pearson’s相关性系数r=0.547。结论 采用X线片测量GTA对肩袖撕裂具有较好的预测价值和较高的测量一致性,可为肩袖撕裂的预防、早期诊断和治疗提供依据和指导。 展开更多
关键词 肱骨结节 肩袖撕裂 X线片 肱骨近端骨形态
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微创缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的疗效分析
10
作者 王学超 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0020-0023,共4页
分析对肱骨大结节骨折患者行微创缝线桥技术的效果。方法 本文对患有肱骨大结节的患者进行分析,选取治疗时间介于2022年3月-2024年3月对研究内容具有清晰认知且自愿参与研究的患者作为研究对象,计60例,并通过随机数字表法将选出的患者... 分析对肱骨大结节骨折患者行微创缝线桥技术的效果。方法 本文对患有肱骨大结节的患者进行分析,选取治疗时间介于2022年3月-2024年3月对研究内容具有清晰认知且自愿参与研究的患者作为研究对象,计60例,并通过随机数字表法将选出的患者分别置于观察组与对照组中。对观察组患者进行治疗时,应用前外侧肩峰下小切口微创双排锚钉缝线桥技术疗法。对照组患者治疗过程中,采用常规前外侧肌间沟入路肱骨近端锁定钢板技术。术后,随访4个月,对比分析两组疗效。结果 对两组手术时间进行分析,P>0.05,但观察组疗法的利用,可减少术中出血量,P<0.05;术后,观察组患者的疼痛度较低,且在末次随访时,观察组肩关节功能恢复效果较佳,P<0.05;观察组产生并发症的概率相对较低,P<0.05。结论 对肱骨大结节骨折患者进行治疗时,应注重对微创缝线桥技术的应用,减少术中出血量,降低并发症发生率,提升患者肩关节功能恢复水平。 展开更多
关键词 微创缝线桥技术 肱骨结节 骨折 疗效
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小切口与关节镜下经肌腱双排缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折
11
作者 贾川 潘佳麟 +3 位作者 王雨辰 俞伟忠 钱志鹏 朱文科 《中国现代手术学杂志》 2024年第3期187-193,共7页
目的探讨经三角肌外侧小切口与关节镜下经肌腱双排缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法回顾分析2020年1月至2022年12月采用经三角肌外侧小切口与肩关节镜下经肌腱双排缝线桥内固定治疗肱骨大结节骨折44例患者的临床资料,其中... 目的探讨经三角肌外侧小切口与关节镜下经肌腱双排缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法回顾分析2020年1月至2022年12月采用经三角肌外侧小切口与肩关节镜下经肌腱双排缝线桥内固定治疗肱骨大结节骨折44例患者的临床资料,其中小切口组24例,关节镜组20例。记录围手术期相关指标、术后并发症情况。分别于术前、术后次日、术后1个月和6个月采用美国肩肘外科协会(ASES)评分及Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果两组患者均顺利完成手术并获得有效随访,随访时间6~12个月,平均(8.66±1.98)个月。小切口组较关节镜组手术时间少,术中出血量大,手术切口长,骨折复位质量优,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组骨折愈合时间比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后次日、术后1个月及6个月肩关节功能ASES评分及Constant-Murley评分均较术前明显改善(P<0.05),而术后各时点两组间ASES评分及Constant-Murley评分比较均无统计学差异(P>0.05)。小切口组术后发生肩峰撞击1例,骨折延迟愈合1例,肩关节粘连1例,并发症发生率为12.5%;关节镜组术后发生肩峰撞击1例,肩关节粘连1例,并发症发生率为10%;两组并发症率比较无统计学差异(P>0.05)。结论小切口与关节镜下经肌腱双排缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折均能获得稳定可靠的固定,显著减轻疼痛,改善肩关节功能。经三角肌外侧小切口手术耗时少,骨折复位质量高,适合不能耐受全麻及长时间手术以及对费用较敏感的患者,肩关节镜手术创伤小,视野广,适合能够耐受全麻及长时间手术,要求创伤尽可能小以及合并盂唇等损伤的患者。 展开更多
关键词 肱骨结节骨折 骨折固定术 缝线桥技术 小切口 肩关节镜手术
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三种手术方法治疗肱骨大结节骨折的疗效比较
12
作者 金成 钱晶晶 宋肖舟 《浙江临床医学》 2024年第6期901-903,共3页
目的探讨肱骨近端钢板、微型解剖钢板和关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的疗效。方法选择78例肱骨大结节骨折接受手术治疗并随访1年以上的患者。根据手术方式分为3组:肱骨近端钢板组33例、微型解剖钢板组24例和关节镜组21例。结... 目的探讨肱骨近端钢板、微型解剖钢板和关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的疗效。方法选择78例肱骨大结节骨折接受手术治疗并随访1年以上的患者。根据手术方式分为3组:肱骨近端钢板组33例、微型解剖钢板组24例和关节镜组21例。结果所有患者获得满意的骨折复位和愈合。肱骨近端钢板组切口明显长于微型钢板组和关节镜组,差异有统计学意义(P<0.01)。三组患者手术时间和骨折愈合时间,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访时,微型解剖钢板组和关节镜组的肩关节外展上举活动度和ASES评分明显优于肱骨近端钢板组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后发生15例并发症,肱骨近端钢板组9例,微型解剖钢板组4例,关节镜组2例。结论三种手术方法治疗肱骨大结节骨折均可获得满意的骨折愈合和功能恢复。关节镜下缝线桥技术联合中空螺钉固定是治疗肱骨大结节骨折微创、安全、有效的首选方法。 展开更多
关键词 肱骨结节骨折 肱骨近端钢板 微型解剖钢板 关节镜下缝线桥技术
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双排锚钉缝线桥与钢板固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效分析 被引量:1
13
作者 刘国印 王永强 +2 位作者 柏天婷 陈建民 吕德珍 《联勤军事医学》 CAS 2024年第6期464-469,共6页
目的比较双排锚钉缝线桥(doublerowanchorsuturebridge,DRA-SB)与钢板固定(platefixation,PF)治疗肱骨大结节(humerus greater tubercle,HGT)骨折的临床疗效。方法回顾性分析48例接受手术治疗的HGT骨折患者的临床资料,根据手术方式不同... 目的比较双排锚钉缝线桥(doublerowanchorsuturebridge,DRA-SB)与钢板固定(platefixation,PF)治疗肱骨大结节(humerus greater tubercle,HGT)骨折的临床疗效。方法回顾性分析48例接受手术治疗的HGT骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为DRA-SB组(n=22)和PF组(n=26)。DRA-SB组采用内排联合外排锚钉的缝线桥固定,PF组采用肱骨近端锁定钢板固定。根据影像学检查和临床功能评估HGT位移、骨折愈合和并发症,应用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估静息痛和活动痛,应用美国肩肘外科协会评分(Amecican shoulderand elbowsurgeons scale,ASES)评估肩关节功能,应用量角器测量肩关节最大活动度(range ofmotion,ROM)。结果两组患者在骨折愈合、住院和术后恢复日常生活时间上比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。DRA-SB组患者切口长度明显短于PF组(P<0.05);DRA-SB组在缩短手术时间、减少术中出血量上均明显优于PF组(P均<0.05);DRA-SB组术后HGT位移较PF组增加(P<0.05)。两组术前肩关节静息痛VAS、活动痛VAS和肩关节功能ASES比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);术后6个月时,两组患者肩关节静息痛VAS、活动痛VAS和肩关节功能ASES均明显优于术前(P均<0.05),但术后两组间静息痛VAS和活动痛VAS差异均无统计学意义(P均>0.05),而DRA-SB组术后肩关节功能ASES明显高于PF组(P<0.05),DRA-SB组在前屈和外展活动时,其最大ROM优于PF组(P<0.05)。结论DRA-SB和PF固定均是治疗HGT骨折的有效方法,但DRA-SB在手术时间、手术创伤和术后并发症上更具优势,同时也避免二次手术取出,临床接受度较高,是一种较为良好的手术方式。 展开更多
关键词 肱骨结节 骨折 双排锚钉缝线桥 钢板固定
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微创缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的疗效分析
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作者 冯立 颜茂华 《浙江创伤外科》 2024年第4期635-637,共3页
目的 比较对于移位肱骨大结节骨折采用微创缝线桥技术与锁定钢板技术治疗的临床疗效。方法 回顾性分析安吉县人民医院骨科自2021年6月至2023年6月收治的28例移位肱骨大结节骨折临床病例,根据治疗方法不同分为A、B两组,其中A组12例采用... 目的 比较对于移位肱骨大结节骨折采用微创缝线桥技术与锁定钢板技术治疗的临床疗效。方法 回顾性分析安吉县人民医院骨科自2021年6月至2023年6月收治的28例移位肱骨大结节骨折临床病例,根据治疗方法不同分为A、B两组,其中A组12例采用前外侧肩峰下小切口微创双排锚钉缝线桥技术治疗,B组16例采用常规前外侧肌间沟入路肱骨近端锁定钢板技术治疗,所有病例均术后随访4月以上,比较两组病例手术时间、术中出血量、术后短期疼痛、末次随访肩关节功能以及术后常见并发症发生情况。结果 A组患者手术时间为(74.77±16.67) min,B组患者手术时间平均为(80.41±24.90)分钟,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者出血量、术后2周,1月疼痛VAS评分均小于B组患者(P<0.05)、末次随访的ASES评分明显大于B组患者(P<0.05),术后常见并发症发生率低(P<0.05)。结论 经微创锚钉缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折能够取得满意的临床效果,具有创伤小,术后疼痛及肩关节功能改善明显,并发症发生率低等临床优势。 展开更多
关键词 肱骨结节骨折 缝线桥技术 锁定钢板 内固定
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关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折疗效分析
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作者 郑光 毕方刚 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第5期373-376,381,共5页
目的分析关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折的临床效果。方法选取2020年10月至2022年3月禹州市中心医院收治的82例老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为锚钉组(41例)和钢板... 目的分析关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折的临床效果。方法选取2020年10月至2022年3月禹州市中心医院收治的82例老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为锚钉组(41例)和钢板组(41例),锚钉组患者采用关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗,钢板组患者采用锁定钢板内固定治疗,对比观察两组患者围手术期相关指标、疼痛程度、肩关节功能及不良事件发生情况。结果锚钉组患者手术时间虽明显长于钢板组(t=8.112,P<0.001),但术中出血量明显少于钢板组、住院时间明显短于钢板组(t=18.447、5.390,P均<0.001);术后6个月,锚钉组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于钢板组、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分明显高于钢板组(t=10.361、9.403,P均<0.001),肩关节外旋、内旋、上举、后伸活动度均明显大于钢板组(t=9.085、11.585、5.487、7.783,P均<0.001)。锚钉组患者术后不良事件发生率为2.44%,明显低于钢板组患者的术后不良事件发生率17.07%(χ^(2)=4.987,P=0.026)。结论与锁定钢板内固定相比,关节镜下双排锚钉桥式缝合更能明显减轻老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者疼痛程度,有效改善肩关节功能,降低不良事件发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 双排锚钉桥式缝合 关节镜 锁定钢板内固定 陈旧性 肱骨结节撕脱骨折 肩关节功能
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改良跟骨接骨板系统联合缝线锚钉治疗Liu-GangⅣ型肱骨大结节劈裂骨折
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作者 刘刚 张宝露 +8 位作者 李锐辰 侯晓梅 罗鸿 赖灿豪 李青缘 梁霞 暴丁溯 扶世杰 曾胜强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3855-3861,共7页
背景:既往有许多学者研究单独的肱骨大结节骨折及其手术方式。但是,对于肱骨大结节劈裂骨折(Liu-GangⅣ型)合并肩袖损伤,几乎没有学者进行深入的细化研究。目的:比较切开复位改良的跟骨接骨板系统联合缝线锚钉和PHILOS锁定内固定系统联... 背景:既往有许多学者研究单独的肱骨大结节骨折及其手术方式。但是,对于肱骨大结节劈裂骨折(Liu-GangⅣ型)合并肩袖损伤,几乎没有学者进行深入的细化研究。目的:比较切开复位改良的跟骨接骨板系统联合缝线锚钉和PHILOS锁定内固定系统联合强生2#号线治疗肱骨大结节劈裂骨折合并肩袖损伤(Liu-GangⅣ型)的临床疗效。方法:回顾性分析2012年5月至2022年5月30例肱骨大结节劈裂骨折合并肩袖损伤患者(Liu-GangⅣ型)的病历资料,分为改良的跟骨接骨板系统联合缝线锚钉组(A组)和PHILOS锁定内固定系统联合强生2#号线组(B组),每组15例。记录所有患者术中出血量、手术时间和切口长度,术后末次随访(>1年),评估其疼痛目测类比评分、Constant-Murley评分以及肩关节外展、前屈、外旋和背伸活动。结果与结论:①A组手术切口长度、手术时间和出血量均小于B组(P<0.05);②两组目测类比评分和Constant-Murley评分相比差异无显著性意义(P>0.05);③术后末次随访A组患者前屈功能优于B组(P<0.05);A组外展功能、外旋、背伸与B组相比差异无显著性意义(P>0.05);④并发症方面,A组1例肩关节疼痛不适(7%);B组2例肩峰下撞击综合征,2例大结节上移,2例肩关节疼痛(40%),两组并发症发生率相比差异有显著性意义(P=0.031);⑤提示采用改良的跟骨接骨板系统联合缝线锚钉治疗肱骨大结节劈裂骨折(Liu-GangⅣ型),不仅可以更好地恢复肩关节前屈功能,而且手术切口较小、出血量较少、手术时间较短,且并发症较少。 展开更多
关键词 肱骨结节劈裂骨折 Liu-GangⅣ型 新分型 手术治疗 改良的跟骨接骨板系统 PHILOS接骨板系统
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小切口微型锁定钢板内固定治疗肱骨大结节骨折
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作者 张亚 蒋学军 +4 位作者 东野中晓 吴浩然 李博 李升耀 李斌 《临床骨科杂志》 2024年第5期688-688,共1页
2018年2月~2022年2月,我科采用小切口微型锁定钢板内固定治疗16例肱骨大结节骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男6例,女10例,年龄22~79岁。致伤原因:交通事故伤2例,高处坠落伤14例。合并症:高血压2例,糖尿病... 2018年2月~2022年2月,我科采用小切口微型锁定钢板内固定治疗16例肱骨大结节骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男6例,女10例,年龄22~79岁。致伤原因:交通事故伤2例,高处坠落伤14例。合并症:高血压2例,糖尿病1例。伤后至手术时间2~3 d。 展开更多
关键词 小切口 内固定 肱骨结节
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肩袖撕裂发生危险因素及与肱骨大结节影像学特征指标的关系
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作者 吴晨静 梁崇柏 倪显武 《浙江创伤外科》 2024年第6期1102-1104,共3页
目的探讨肩袖撕裂发生危险因素及与肱骨大结节影像学特征指标的关系。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月于本院诊治肩袖撕裂患者72例及同期体检健康者60例,比较肩袖撕裂组和体检健康组临床特征及影像学资料,采用Logistics回归模型多... 目的探讨肩袖撕裂发生危险因素及与肱骨大结节影像学特征指标的关系。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月于本院诊治肩袖撕裂患者72例及同期体检健康者60例,比较肩袖撕裂组和体检健康组临床特征及影像学资料,采用Logistics回归模型多因素评估肩袖撕裂发生危险因素;并进一步描绘ROC曲线分析影像学特征指标用于肩袖撕裂发生风险预测临床效能。结果两组年龄、肱骨大结节角及肱骨大结节切迹角比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,肱骨大结节角及肱骨大结节切迹角增大均是肩袖撕裂发生独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,肱骨大结节角及肱骨大结节切迹角均可用于肩袖撕裂发生风险预测,且两者联合预测效能明显优于单一指标(P<0.05)。结论肩袖撕裂发生可能与患者较大肱骨大结节角、肱骨大结节切迹角等影像学特征指标有关;而上述指标联合在准确预测肩袖撕裂发生风险方面具有更佳临床效能。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 危险因素 肱骨结节 肱骨结节切迹角 预测
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关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的疗效
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作者 孔超 陈石玉 +1 位作者 罗建光 樊祥伟 《浙江临床医学》 2024年第7期1029-1031,共3页
目的 探讨关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定技术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 回顾分析2018年10月至2022年9月23例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术方式均采用关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内... 目的 探讨关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定技术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 回顾分析2018年10月至2022年9月23例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术方式均采用关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定。收集患者术前与术后6个月患肢活动度、术后骨折愈合时间、术后6个月视觉疼痛评分、UCLA肩关节评分以及Constant-Murley评分明确疗效。结果 23例患者术前和术后患肢活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者骨折愈合时间(12.0±1.0)周,术后6个月视觉疼痛评分(0.7±0.6)分,UCLA肩关节评分(32.0±2.3)分,Constant-Murley评分(93.7±3.4)分,优良率达100%。所有患者术后均无感染、内固定失败、骨折移位等并发症发生。结论 关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折切口微创,术后疼痛轻,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 肱骨结节骨折 肩关节脱位 关节镜 空心钉 锚钉
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经三角肌外侧小切口微创锚钉缝合技术治疗肱骨大结节骨折的效果及对术后疼痛程度、关节功能修复的影响
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作者 蔡龙 郭建平 《临床医学研究与实践》 2024年第24期74-77,共4页
目的探讨经三角肌外侧小切口微创锚钉缝合技术治疗肱骨大结节骨折的效果及对术后疼痛程度、关节功能修复的影响。方法选取2019年6月至2022年6月我院收治的100例肱骨大结节骨折患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各5... 目的探讨经三角肌外侧小切口微创锚钉缝合技术治疗肱骨大结节骨折的效果及对术后疼痛程度、关节功能修复的影响。方法选取2019年6月至2022年6月我院收治的100例肱骨大结节骨折患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采取经三角肌-胸大肌间沟入路锁定钢板内固定,观察组采取经三角肌外侧小切口微创锚钉缝合技术。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、缓激肽(BK)水平低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的肩关节屈曲、外展、外旋活动度均大于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经三角肌外侧小切口微创锚钉缝合技术治疗肱骨大结节骨折效果显著,可减轻患者术后疼痛程度,促进关节功能修复,提高手术安全性,值得推广。 展开更多
关键词 三角肌外侧小切口 微创锚钉缝合技术 肱骨结节骨折 疼痛 关节功能
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