可吸收骨折内固定螺钉在肱骨外髁骨折及内踝骨折中的应用

目的探讨可吸收骨折内固定螺钉治疗肱骨外髁骨折及内踝骨折的疗效。方法对30例肱骨外髁骨折（18例）及内踝骨折（12例）患者采用切开复位、可吸收骨折内固定螺钉1枚内固定,术后石膏外固定2-4周后进行功能锻炼。结果 30例患者均获随访,随访时间6个月-5年,骨折全部愈合。内固定牢固,关节自主活动可,功能恢复满意。根据功能恢复评价及综合影像学检查结果,优22例,良6例,可2例,优良率为93.3%。切口无感染、渗出、疼痛及过敏反应,无骨折再移位分离、延迟愈合及不愈合,未出现可吸收骨折内固定螺钉断裂及异物反应现象,无深部感染及创伤性关节炎等并发症发生。结论可吸收骨折内固定螺钉治疗肱骨外髁骨折及内踝骨折,内固定安全、可靠,操作简单,并发症少,无需二次手术取出内置物。

分期手术治疗大龄儿童肱骨外髁陈旧骨折继发肘外翻畸形

2013年1月~2016年6月,我院分期手术治疗7例大龄肱骨外髁陈旧骨折继发肘外翻畸形患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄8.5~13岁。左侧4例,右侧3例。肘关节提携角25°~45°。骨折至手术时间6~9年。合并迟发型尺神经炎3例,表现为尺神经支配区域感觉麻木、手内在肌萎缩等。

不同固定方式治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效

目的：探讨不同固定方式治疗小儿伸直性肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对2013年1月～2014年1月在我院进行治疗的24例小儿伸直型肱骨髁上骨折患者的临床资料进行回顾性分析，统计24例患者的固定方式，根据固定方式将24例患者分成2组，治疗组与对照组，每组12例，治疗组12例患者采取闭合复位，然后经皮克氏针固定，对照组12例患者采取手法复位，然后通过杉树皮小夹板外固定，治疗后7天观察2组患者患肢的肿胀程度，手术后3个月，比较2组患者肢体功能活动情况。结果：治疗组12例患者中Ⅰ度肿胀10例，Ⅱ度肿胀2例，Ⅲ度肿胀0例，对照组Ⅰ度肿胀4例，Ⅱ度肿胀7例，Ⅲ度肿胀1例，治疗组的肿胀Ⅰ度的患者明显高于夹板组，肿胀Ⅱ度，Ⅲ度明显低于夹板组（P〈0．01），有统计学意义。治疗组12例患者术后3个月关节功能恢复优8例（66．67％），良4例（33．33％），可0例，差0例，对照组12例患者术后3个月关节功能恢复优3例（12．5％），良2例（16．67％），可4例（33．33％），差3例（12．5％），治疗组的优良例数明显高于对照组（P〈0．01），有统计学意义。结论：克氏针固定术治疗小儿伸直型肱骨踝骨折具有术后肿胀消退快，功能恢复好等特点，在临床治疗过程中可适当选择。

肱骨内上髁骨折拉力螺钉内固定术治疗34例分析

目的:对比观察肱骨内上髁骨折患者实施不同外科手术治疗的临床效果。方法:选取我院于2013年1月至2014年1月实施治疗的68例肱骨内上髁骨折患儿,并将患者分成观察组和对照组,每组34例,对照组实施克氏针内固定术治疗,观察组则实施拉力螺钉内固定术治疗,治疗后对两组患者的肘关节功能恢复效果进行观察。结果:术后随访3个月,观察组的肘关节功能评价优良率为94.12%,对照组则仅为76.47%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施拉力螺钉内固定术治疗,能很好地改善肱骨内上髁骨折患者的肘关节功能,值得临床推广应用。

喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞治疗小儿肱骨外髁骨折临床效果分析

分析喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞治疗小儿肱骨外髁骨折临床效果。方法 106例肱骨外髁骨折患儿均于2017年10月-2019年12月在我院接受诊断与治疗,依据统计学分组方法分作两组,其中对照组53例施以单纯喉罩全麻治疗,观察组53例实施喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞治疗。运用统计学软件分析处理两组患儿手术用药、恢复情况、不同时间点的VAS评分及不良症状发生率。结果 观察组患儿无论是术中静脉麻醉镇痛药用量,还是拔管时间与留置恢复室时间均较对照组优, P <0.05;观察组患儿于术后3h、12h、24h、48h间评测的VAS评分均较对照组患儿低,P <0.05;观察组患儿不良症状发生率低于对照组患儿不良症状发生率,P <0.05,有统计学差异意义。结论 在小儿肱骨外髁骨折治疗中,用喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞的方案有利于降低患儿用药剂量,缩短恢复时长,降低其出现不良症状的概率,值得深入推广。