钢板内固定治疗肱骨近端骨折63例疗效分析

目的：探讨钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：选取我院2004年6月-2010年8月收治的63例肱骨近端骨折患者的临床资料，所有患者均经过钢板内固定治疗，将其分为肱骨近端解剖钛板组（43例）、三叶草钛板组（8例）及肱骨近端锁定钛板组（12例），随访6～24个月，依照Neer百分功能评分标准，观察三组术后并发症及临床疗效。结果：所有患者均为骨性愈合，平均愈合时间为7．2周，三叶草固定术后并发外展功能受限较多，锁定钛板能保证颈干角不丢失，疗效满意。结论：微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折，术后并发症少，疗效满意，值得在临床推广。

LPHP治疗老年骨质疏松性肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ部分骨折的近期效果评价

目的:分析肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年骨质疏松肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ部分骨折的近期临床治疗效果。方法:2016年1月-2019年1月收治老年骨质疏松性肱近端Ⅲ、Ⅳ部分骨折患者45例,分为两组。锁钉组采用切开复位肱骨近端解剖型锁定钢板内固定,解剖钛板组采用切开复位肱骨近端解剖钛板固定。记录两组切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间、术后并发症发生率和3个月、12个月时复诊及随访后肩关节功能(Constant-Murley评分)情况。结果:锁定钛板组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量较解剖钛板组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。锁定钛板组3个月、12个月Constant-Murley评分均高于解剖钛板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格把握手术的适应证、禁忌证以及配合早期合理的功能锻炼前提下,以锁定钛板治疗骨质疏松性老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ部分骨折较解剖钛板近期效果好,但远期疗效不确定,需要进一步探讨。