肱骨髓内钉与肱骨近端锁定板治疗肱骨近端骨折的治疗效果比较

目的:探讨使用肱骨髓内钉与肱骨近端锁定(PHILOS)板治疗肱骨近端骨折的效果。方法:选取2019年8月—2022年6月四川省江油市第二人民医院骨科采用手术治疗的肱骨近端骨折患者83例,根据手术方式的不同分为肱骨髓内钉手术组(n=38)与PHILOS板手术组(n=45)。结果:本研究结果显示,肱骨髓内钉手术组出血量少于PHILOS板手术组,手术时间、住院时间短于PHILOS板手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉手术组患者的手术优良率为92.1%,高于PHILOS板手术组的84.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月、1年,两组骨折愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肱骨髓内钉手术治疗肱骨近端骨折与PHILOS板手术的疗效基本一致,且手术时间、出血量、住院时间均少于PHILOS锁定板手术,且肱骨髓内钉手术术中一般无需植骨,对肱骨近端复杂骨折、多段骨折、长斜形骨折的治疗效果更好。

肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折

目的分析肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折的疗效。方法2003年1月～2007年9月,我科共采用手术治疗55岁以上肱骨近端三部分骨折1321例,其中应用肱骨近端锁定板58例,三叶草型钢板74例,术后随访均超过12个月,并评定其疗效。结果采用Constant评分对132例随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为89.4%,应用肱骨近端锁定板的优良率为91.4%,应用三叶草型钢板的为87.8%。根据x2检验,两者间无显著性差异。结论应用肱骨近端锁定板或三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折均是合理、有效的内固定物选择。

肱骨近端锁定板结合植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效观察

目的:评价切开复位内固定加植骨治疗肱骨颈Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效。方法:采用肱骨近端锁定板(LPHP)结合植骨治疗肱骨外科颈骨折24例。结果:所有病例均随访6个月以上,骨折全部愈合,肩关节功能恢复满意,优良率为87.5%。结论:肱骨近端锁定板有利于骨折断端愈合、肩关节功能的恢复,是治疗肱骨颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的有效方法。

肱骨近端锁定板和三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折84例疗效分析

目的:探讨肱骨近端锁定板与三叶草型钢板两种技术对患有肱骨近端三部分骨折的老年患者实施治疗的临床疗效。方法:选取肱骨近端三部分骨折老年患者84例作为研究对象,将其分成对照组和观察组各42例,对照组采取三叶草型钢板技术治疗,观察组采用肱骨近端锁定板技术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者肱骨近端三部分骨折病情治疗效果明显优于对照组;骨折愈合时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:应用肱骨近端锁定板技术对患有肱骨近端三部分骨折的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。

肱骨近端锁定板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效分析

探讨肱骨近端锁定板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效。方法:选取医院2019年1月至2020年2月收治的89例老年负责肱骨近端骨折患者,随机将其分为甲乙组,分别给予常规钢板手术与肱骨近端钢板锁定治疗,比较两组患者的治疗结局。结果:乙组的治疗结局明显优于甲组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端锁定板可有效治疗老年复杂肱骨近端骨折,值得在临床上推广和应用。

肱骨近端锁定板治疗儿童股骨粗隆下骨折

目的观察肱骨近端锁定板治疗儿童股骨粗隆下骨折的效果。方法回顾性分析自2008-01—2013—01应用肱骨近端锁定板内固定治疗儿童股骨粗隆下骨折15例，按Seinsheimer分型，Ⅰ型2例，Ⅱ型10例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。结果所有患者获5～24个月的随访，骨折于术后2—3个月获临床愈合，术后5～10个月骨性愈合后行内固定取出，术后3例出现过度生长，增长0．4—1．2cm（平均0．8cm）。未出现髋内翻，钢板断裂、关节僵硬，肢体短缩等并发症。末次随访时髋关节功能按Sanders标准：优13例，良1例，可1例。结论采用肱骨近端锁定板内固定治疗儿童股骨粗隆下骨折是一种操作简单、固定牢固、愈合率高和并发症少的治疗方法。

肱骨近端锁定板(LPHP)治疗肱骨近端粉碎性骨折的回顾性临床研究

目的通过比较肱骨近端锁定板（LPHP）与肱骨近端解剖板（APHP）治疗肱骨近端粉碎性骨折,回顾性评价LPHP的临床效果。方法 2007年6月-2011年9月对109例NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者资料回顾性分析,根据内固定方式分为两组,LPHP组（59例）和APHP组（50例）,对两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率、肱骨头后倾角丢失、肩关节功能优良率及术后并发症等进行比较分析。结果 LPHP组和APHP组平均手术时间分别为90.3±10.6min、100.5±12.6min,术中平均出血量分别为160.8±40.2ml、175.2±45.1ml,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均获得随访,随访时间14-20个月,平均16个月,104例获得临床骨性愈合,其中LPHP组58例,APHP组46例,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,LPHP组骨折愈合时间为10-12周,APHP组为12-18.5周,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。3例发生肱骨头坏死,其中LPHP组0例,APHP组3例,术后18个月较术后即刻LPHP组肱骨头后倾角丢失约5.6°,APHP组约7.6°,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。术后肩关节功能评定根据Neer评分标准,LPHP组优53例、良5例、差1例,APHP优20例、良17例、差13例,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论采用LPHP治疗肱骨近端粉碎性骨折具有创伤小、操作简单、固定可靠,骨折愈合快,术后恢复快,并发症少。

肱骨近端锁定板加张力带治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位22例

目的探讨肱骨近端锁定板加张力带治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的疗效。方法肱骨近端骨折合并肩关节脱位22例,Neer分型:三部分骨折14例,四部分骨折8例。应用肱骨近端锁定板加张力带治疗。采用三角肌、胸大肌间隙入路,其中5例因骨缺损行植骨术。结果22例患者均得到随访6-20个月,骨折均愈合。Neer肩关节功能评分:优11例,良7例;优良率81.8%。结论肱骨近端锁定板加张力带治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位固定可靠,退钉率低,并发症少,特别适用骨质疏松的肱骨近端粉碎性骨折。

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折45例

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法对45例老年肱骨近端骨折行肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗并评价其疗效。结果经3～18个月的随访,并根据Neer的百分制评分,优良率为86.6%。结论对于老年肱骨近端粉碎骨折的患者应用肱骨近端锁定钢板进行手术治疗能够取得比较满意的临床效果。

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨应用肱骨近端锁定接骨板（locking proximal humerus plate，LPHP）内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的可行性和疗效。方法对2004年9月至2007年9月收治并获得随访的18例肱骨近端骨折进行回顾性分析，其中男7例，女11例，年龄25～79岁，平均52．8岁。所有骨折均按Neer分型：二部分骨折4例，三部分骨折6例，四部分骨折8例，其中骨质疏松7例。手术经三角肌、胸大肌间隙入路，采用肱骨近端锁定接骨板对骨折进行固定，对其中6例存在严重骨缺损患者进行自体骨植骨。结果随访8—24个月，平均12．5个月，骨折均愈合。采用Neer肩关节功能评分标准评定：优6例，良7例，中3例，差2例，优良率为72．2％。合并内翻畸形1例，肱骨头缺血性坏死2例（术后1年行人工肱骨头置换术），肩关节创伤性关节炎2例，骨折延迟愈合1例。结论肱骨近端锁定接骨板内固定是一种有效的适宜于肱骨近端粉碎性骨折的治疗方法，既能实现对骨折断端的稳固固定作用，又避免了对骨块附着软组织和骨膜的过多剥离，可有效地遏制肱骨头的缺血性坏死。

肱骨近端锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的4%～5%,是中老年及女性患者中最常见的骨折之一,但其治疗方案仍是一项复杂问题,文献上常有争议。尤其是复杂肱骨中上段骨折的手术治疗一直是创伤外科医生的一项挑战，对中老年患者．使用传统的内固定获得良好复位和可靠地固定较为困难。如何减少软组织损伤，达到精确对位，可靠固定，常是争论的焦点。

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

目的：探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：我科于2007年3月至2008年7月采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折16例,按Neer分类法二部分骨折2例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。结果：骨折平均愈合时间6.8周（6～12周）,根据Constant-Murley评分法,16例患者中功能优9例、功能良5例以及功能中2例,优良率为87.5%。结论：锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、对骨及软组织血供影响小、有利于关节囊和肩袖修复、骨折愈合快等优点,特别适用于治疗老年骨质疏松患者。

肱骨近端锁定加压接骨板治疗骨松性肱骨近端骨折的14例分析

目的探讨肱骨近端锁定加压接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法选择骨质疏松性肱骨近端骨折14例,其中男3例,女11例,根据Neer分型:两部分骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折1例。术后肩关节功能评定采用Neer评分系统进行疗效评定。结果 14例患者均获得随访,随访时间7～48个月,平均18个月。优良11例(78.57%),可3例(21.43%)。结论肱骨近端锁定加压接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折,手术创伤小,固定牢固,可早期功能锻炼,是目前治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的理想固定方法。

锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗中老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法自2005年5—2007年1月,应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折12例,其中男4例,女8例;左侧5例,右侧7例;年龄60～75岁,平均66岁。根据Neer分类:二部分骨折7例,三部分骨折4例,四部分骨折1例,均为闭合性新鲜骨质疏松性骨折。采用三角肌、胸大肌间隙入路,9例行自体骨植骨术。结果12例均得到随访,随访时间4～18个月,平均10个月。所有骨折均愈合,平均愈合时间12周,根据Constant评分,优5例,良5例,中2例,优良率83.3%。结论肱骨近端锁定接骨板内固定治疗中老年肱骨近端粉碎性骨折具有固定可靠、退钉率低、并发症少等优点;必要时植骨,可提高骨折愈合率,特别适用于骨质疏松的肱骨近端粉碎性骨折。

经皮微创内固定结合下肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折38例

目的:总结经皮微创内固定(MIPPO)技术下肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:应用MIPPO技术及LPHP内固定治疗肱骨近端骨折38例。根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折23例,四部分骨折7例,其中骨质疏松8例。采用肩关节外侧经三角肌入路,6例因骨缺损行植骨术。结果:38例患者随访时间6～24个月,平均15个月,骨折均愈合,愈合时间8～20周。按Constant评分:优21例,良12例,优良率86.8%。结论:MIPPO技术下LPHP治疗肱骨近端骨折具有固定可靠,并发症少等优点。

有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的对有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的效果进行研究分析,总结优势和不足,以更好的指导临床应用。方法随机选择我院2009年8月至2011年8月肱骨近端骨折患者42名,给予患者有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板方法医治,观察患者经治疗后骨折愈合情况,Neer功能评分及治疗有效率等,并加以总结。结果经随访记录,42名患者病死率为零,骨折全部于一期愈合,患者骨折处疼痛、肿胀等病症明显好转,治疗有效率较高,优良率较高,并发症概率较低。结论有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板方法治疗肱骨近端骨折,患者骨折愈合较好,病情改善效果明显,具有较高临床使用和推广价值。

AO锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端骨折的治疗.方法使用AO锁定肱骨近端接骨板(瑞士Mathys公司生产简称LPHP)治疗肱骨近端骨折20例.结果20例随访6～13个月,并行评估.优14例,良4例,可2例.结论使用LPHP治疗肱骨近端骨折,尤其对粉碎性骨折具有良好的固定效果.

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2010年12月对我院30例肱骨近端粉碎性骨折的患者行肱骨近端锁定接骨板内固定治疗并观察其术后疗效,骨折按AO分型,其中A型12例,B型15例,C型3例。结果:28例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。术后均定期复查X线,骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定断裂、退钉及肱骨头无菌性坏死等并发症。结论:肱骨近端锁定接骨板可以很好的应用于肱骨近端骨折,尤其适用于老年、骨质疏松、粉碎性骨折患者。

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的：探讨应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法：回顾分析应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者的临床资料，Neer分型，三部分骨折17例，四部分骨折4例。结果：通过术后（13.5＆#177;1.2）个月随访。骨折愈合时间3~8个月；根据Neer肩关节功能评分标准进行评定，优12例，良6例，可2例，差1例，优良率85.7%。结论：肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折内固定牢靠，局部创伤小，骨折愈合时间短，关节功能恢复满意，是老年肱骨近端骨折理想的治疗方法。