血清Adropin浓度与踝臂指数、肱-踝动脉脉搏波传导速度的相关性

目的研究血清Adropin浓度与踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、肱-踝动脉脉搏波传导速度(brachial ankle pulse wave velocity,Ba-PWV)的相关性。方法纳入2022年1月至2023年6月心内科住院治疗的患者179例,酶联免疫吸附法检测血清Adropin浓度,测量肱、踝动脉收缩压及Ba-PWV,计算ABI。根据ABI分组:ABI较低组(ABI<0.9,n=71)和ABI较高组(ABI≥0.9,n=108)。根据Ba-PWV分组:Ba-PWV较高组(Ba-PWV≥1400 cm/s,n=118),Ba-PWV较低组(Ba-PWV<1400 cm/s,n=61)。结果与ABI较高组比较,ABI较低组高血压发病率高、血清Adropin浓度低(P<0.001)。Logistic回归分析显示:血清Adropin浓度与低ABI呈负相关(偏相关系数为-0.715,P=0.027,OR=0.529,95%CI:0.342~0.987)。ROC分析:血清Adropin浓度<2998 pg/mL可预测低ABI及动脉粥样硬化(P<0.001),ROC曲线下面积:0.864;95%CI:(0.804~0.925),灵敏度:89.8%,特异性:81.7%。与Ba-PWV较低组比较,Ba-PWV较高组空腹血糖水平高、高血压病发病率高、血清Adropin浓度低(P<0.05)。Logistic回归分析:血清adropin浓度与高Ba-PWV呈负相关(偏相关系数为-0.562,P=0.002,OR=0.587,95%CI:0.398~0.837)。ROC分析:血清Adropin浓度<3019 pg/mL可预测高Ba-PWV及动脉粥样硬化(P<0.001),ROC曲线下面积:0.861;95%CI:(0.792~0.929),灵敏度:86.9%,特异性:53.4%。结论血清Adropin浓度与大动脉硬化及外周动脉粥样硬化相关。

血清Irisin水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度、踝臂指数相关性分析

目的:研究血清Irisin水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度(Ba-PWV)、踝臂指数的相关性。方法:入选阜外医院147例住院患者。应用自动分析仪测定Ba-PWV及肱动脉和踝动脉收缩压,计算踝臂指数。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清Irisin水平。依据Ba-PWV将入组患者分为Ba-PWV较高组(n=93,Ba-PWV≥1 400 cm/s)和Ba-PWV较低组(n=54,Ba-PWV<1 400 cm/s);依据踝臂指数将入组患者分为踝臂指数较低组(n=31,踝臂指数<0.9)和踝臂指数较高组(n=116,踝臂指数≥0.9)。结果:与Ba-PWV较低组比较,Ba-PWV较高组患者年龄较大(P=0.035)、高血压比例较高(P=0.006)、血沉较快(P=0.020)、空腹血糖较高(P=0.002)、血清Irisin水平较低(P=0.007)。将上述变量纳入多因素向后逐步Logistic回归分析模型,结果显示:血清Irisin水平与高Ba-PWV呈负相关(偏相关系数:-0.559,P=0.003,OR=0.572,95%CI:0.394~0.831)。与踝臂指数较低组比较,踝臂指数较高组患者年龄较小(P=0.005)、血清低密度脂蛋白胆固醇较低(P=0.004)、血清总胆固醇较低(P=0.002)、空腹血糖较低(P=0.007)、载脂蛋白B较低(P=0.030)、吸烟人数较多(P=0.045)、血清Irisin水平较高(P=0.014)。将上述变量纳入多因素向后逐步Logistic回归分析模型,结果显示:血清Irisin水平与低踝臂指数呈负相关(偏相关系数-0.734,P=0.035,OR=0.480,95%CI:0.243~0.949)。结论:Irisin与大动脉硬化及外周动脉粥样硬化相关。

肱-踝动脉脉搏波传导速度与脑小血管病性认知障碍的相关性

目的:探讨肱-踝动脉脉搏波传导速度(ba-PWV)与脑小血管病性认知障碍(CSVCI)的相关性。方法:将荆州市第二人民医院于2017年10月至2019年10月收治的98例脑小血管病(CSVD)患者作为研究对象。采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、记忆与执行筛查量表(MES)对这些患者的认知功能进行评价。将其中存在认知障碍的60例患者作为观察组,将其中无认知障碍的38例患者作为对照组。收集两组CSVD患者的一般资料和实验室检查指标。采用单因素分析法、Logistic回归模型多因素分析法分析导致观察组患者发生认知障碍的危险因素。比较两组患者的双侧ba-PWV,并分析其双侧ba-PWV与其MMSE评分、MoCA评分及MES评分的相关性。结果:1)两组患者的性别、受教育水平、体质量指数、饮酒史、合并冠心病的情况、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)的水平相比,P>0.05。两组患者的年龄、吸烟史、合并糖尿病、高血压、脑梗死的情况、血清总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-PBG)的水平相比,P<0.05。2)进行多因素Logistic回归分析的结果显示,合并有脑梗死、糖尿病、高血压及有吸烟史是导致观察组患者发生认知障碍的独立危险因素。3)观察组患者的左侧ba-PWV、右侧ba-PWV均高于对照组患者,P<0.05。4)进行Pearson相关性分析的结果显示,两组患者的双侧ba-PWV与其MMSE评分、MoCA评分及MES评分均呈负相关。结论:CSVD患者易发生认知障碍,导致其发生认知障碍的独立危险因素包括其合并有脑梗死、糖尿病、高血压及有吸烟史。CSVD患者的双侧ba-PWV与其MMSE评分、MoCA评分及MES评分均呈负相关。ba-PWV可作为诊断CSVCI的重要参考指标。

臂踝动脉脉搏波传导速度与发生恶性肿瘤的关系

目的探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)与发生恶性肿瘤的关系。方法采用横断面研究方法,研究对象为参加2010至2017年健康体检且同时参加baPWV检测的开滦集团职工(41404例)。按照baPWV水平将观察对象分为3组,分别为baPWV<1400 cm/s、1400 cm/s≤baPWV<1800 cm/s和baPWV≥1800 cm/s。采用多因素Logistic回归模型分析不同baPWV分组与恶性肿瘤的关系。结果观察对象年龄(48.1±12.1)岁,男性占71.9%。baPWV<1400 cm/s、1400 cm/s≤baPWV<1800 cm/s、baPWV≥1800 cm/s组发生恶性肿瘤比例分别为0.58%、0.77%、0.92%。多因素Logistic回归模型分析显示,校正混杂因素:年龄、性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、空腹血糖、平均动脉压、腰围、体重指数、总胆固醇和C-反应蛋白,与baPWV<1400 cm/s组比较,1400≤baPWV<1800 cm/s和baPWV≥1800 cm/s组观察对象发生恶性肿瘤的OR(95%CI)值分别为1.17(1.06~1.30)、1.47(1.28~1.70)(P<0.01)。结论动脉硬化与发生恶性肿瘤有关联。

血浆致动脉硬化指数与臂-踝脉搏波传导速度在早发冠心病发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值

目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)在早发冠心病(PCAD)的发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值。方法收集2020年12月至2021年12月因胸痛疑诊冠心病在新疆医科大学第一附属医院住院行冠状动脉造影(CAG)检查且男性<55岁,女性<65岁的患者336例,根据CAG确诊早发冠心病(PCAD)组163例,其中急性冠状动脉综合征92例(56.4%),稳定型冠心病71例(43.6%),未达冠心病诊断标准的173例患者设为对照组。又根据Gensini评分分为A组(0分)129例、B组(1-14分)126例、C组(>14分)81例。对各组间一般临床资料与相关实验室检查进行统计学分析。采用logistic回归模型筛选PCAD的独立危险因素,并进一步分析AIP及ba-PWV对PCAD的诊断价值。结果与对照组相比,PCAD组AIP、ba-PWV等均明显偏高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,AIP、ba-PWV与Gensini评分均呈正相关(rs分别为0.321、0.440,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,ba-PWV、AIP、吸烟、糖尿病、Hcy等均为PCAD的独立危险因素(均P<0.05);以AIP联合ba-PWV绘制的ROC曲线下面积为0.780(95%CI 0.730~0.830,P<0.05),敏感度和特异度分别为70.60%、77.50%。结论AIP及ba-PWV均为PCAD的独立危险因素,二者联合时可以提高诊断PCAD的敏感度,且二者与冠状动脉病变程度均呈正相关。

联合应用莲子心对高血压患者颈动脉内膜中层厚度、肱-踝脉搏波传导速度及血清炎症因子的影响

目的探讨莲子心在高血压患者中的抗动脉硬化作用。方法选择原发性高血压患者64例分为两组,其中西药组(厄贝沙坦150 mg/d)共32例,联合用药组(厄贝沙坦150 mg/d+莲子心2 g/d)32例,常规检测血压、心率、身高、体重、体重指数及生化指标、高敏C反应蛋白(hs-CRP),并测定肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)值,颈动脉内膜中层厚度(IMT),酶联免疫吸附法检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)水平;3个月后及6个月后复测各个指标。结果西药组与入组时比较,治疗6月后的颈动脉IMT明显下降(均P<0.05),联合用药组:与入组时比较,治疗3个月的IMT、MMP-9,治疗6个月的颈动脉IMT、ba-PWV、IL-6、hs-CRP、MMP-9均明显下降(均P<0.05);与西药组同期比较治疗3个月后莲子心组颈动脉IMT、hs-CRP、MMP-9较西药组均显著下降,治疗6个月的颈动脉IMT、ba-PWV、IL-6、hs-CRP、MMP-9均明显下降(均P<0.05)。结论高血压患者加用莲子心干预治疗能够降低颈动脉IMT、ba-PWV等指标,具有抗动脉硬化作用,这些作用可能与其对炎症因子及MMP-9的表达水平的影响有关。

踝臂指数及肱-踝脉搏波传导速度对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的预测价值

目的探讨踝臂指数(ABI)及肱-踝脉搏波传导速度(ba PWV)对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的预测价值。方法以2012年11月至2015年4月铜陵市人民医院心内科收治的145例老年冠心病患者为研究对象(年龄≥65岁)。根据冠状动脉造影结果分为正常组57例、单支病变组38例、双支病变组16例、严重病变组34例(三支病变及左主干病变)。所有患者行ABI、ba PWV检测,并收集各组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、脑卒中、吸烟、体质指数、肌酐、血尿酸等临床资料。分析ABI、ba PWV、Gensini评分与不同病变组之间的关系,评价ABI、ba PWV与Gensini评分的相关性。结果单因素方差分析显示,严重病变组[(1 675.62±328.05)cm/s]、双支病变组[(1 778.00±307.66)cm/s]、单支病变组[(1 753.16±348.52)cm/s]及正常组[(1 683.42±333.72)cm/s]之间,ba PWV差异无统计学意义(P>0.05);严重病变组(1.01±0.11)、双支病变组(1.07±0.12)、单支病变组(1.14±0.09)、正常组(1.14±0.09)之间,ABI差异有统计学意义(P<0.05);严重病变组[(67.44±37.6)分]、双支病变组[(39.06±25.83)分]及单支病变组[(18.58±14.96)分]之间,Gensini评分差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示,严重病变组Gensini评分与ABI呈负相关(r=-0.593,P<0.05),各病变组ba PWV与Gensini评分均无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析显示,以ABI为因变量,影响因素为Gensini评分;以ba PWV为因变量,影响因素为年龄、高血压史、低密度脂蛋白胆固醇。结论 ABI对老年冠心病及病变程度有较好的预测价值,ba PWV对老年冠心病及病变程度无预测价值。

肱-踝脉搏波传导速度与冠状动脉粥样硬化相关性的临床研究

目的探讨冠心病患者肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)与冠状动脉粥样硬化及其病变程度的关系。方法将102例行冠脉造影的患者分为冠心病组和对照组,冠心病组按冠状动脉病变程度分为单支、双支和严重病变组。所有患者在冠脉造影前应用脉搏波速度测量系统测量baPWV。结果冠心病组baPWV值(1603.75±223.99)cm/s明显高于对照组(1328.37±178.52)cm/s,(P<0.05)。应用Logistic回归分析显示在校正动脉粥样硬化多种危险因素后,baPWV的OR值为1.009,(95%CI:1.005-1.013,P<0.010)。进一步分析baPWV以1400cm/s作为组界进行Logistic逐步回归分析,结果显示baPWV≥1400cm/s的患者发生冠心病的危险度是baPWV<1400cm/s者的12.723倍(95%CI:4.625-34.997,P<0.001)。冠状动脉病变程度分析中,baPWV在冠状动脉单支病变组(1437.78±221.89)cm/s即已明显高于对照组(1328.37±178.52)cm/s(P<0.05);严重病变组(1674.98±211.28)cm/s和双支病变组(1667.65±161.78)cm/s明显高于单支病变组和对照组(P<0.05)。严重病变组baPWV和双支病变组组间比较没有明显差异性(P>0.05)。结论baPWV与冠状动脉粥样硬化密切相关,baPWV升高可能是冠状动脉粥样硬化新的预测因子之一,检测baPWV在一定程度上能反映冠脉的病变程度。

肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数、动态动脉僵硬度指数与冠心病左心室舒张的关系

目的探讨老年冠心病患者肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)和动态动脉僵硬度指数(AASI)与左心室舒张功能的相关性。方法回顾性分析87例老年冠心病患者的临床资料,将其设为研究组,另选取50例同期冠状动脉造影正常的老年人设为对照组。将87例患者根据是否存在左心室舒张功能不全分为A组47例和B组40例,并根据是否存在高血压分为C组41例和D组46例。比较各组baPWV、ABI、AASI水平差异,采用Pearson相关分析法分析baPWV、ABI、AASI与左心室舒张功能的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析baPWV、ABI、AASI对左心室舒张功能不全的诊断价值。结果研究组baPWV、AASI水平高于对照组,ABI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组baPWV、AASI水平高于B组,ABI水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组baPWV、ABI、AAS水平与D组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,左心室舒张功能与baPWV、AASI呈负相关(r=-0.835、-0.381,P<0.05),与ABI呈正相关(r=0.617,P<0.05);ROC曲线显示,baPWV、ABI、AASI诊断左心室舒张功能不全的曲线下面积分别为0.983、0.861、0.711,灵敏度为95.7%、87.2%、44.7%,特异度为97.5%、77.5%、100.0%。结论老年冠心病患者表现为baPWV、AASI水平上升与ABI下降,且左心室舒张功能不全者表现更明显。baPWV、ABI、AASI均与左心室舒张功能显著相关,能够有效预测老年冠心病患者的左心室功能。

肱-踝脉搏波传导速度与踝臂指数对冠状动脉病变程度的诊断价值

目的评价肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)与踝臂指数(ABI)对冠状动脉病变程度的诊断价值。方法选取我院2012年5月至2014年5月同时接受冠状动脉造影、ABI和baPWV检查的患者132例,根据冠状动脉造影结果,将患者分为非冠心病组(Ⅰ组)、冠心病单支血管病变组(Ⅱ组)、冠心病2支血管病变组(Ⅲ组)及3支病变组(Ⅳ组)。分析4组ABI和baPWV的差异。结果 baPWV在非冠心病组、单支病变组、2支病变组、3支病变组组间相比差异均有统计学意义(P<0.05),冠心病各组baPWV水平与Gensini积分呈正相关。ABI仅在3支病变组与其他3组相比差异有统计学意义(P<0.05),本组ABI诊断冠状动脉三支病变的敏感性为57%,特异性为63%。结论 baPWV升高可以反映冠状动脉早期病变,且与冠状动脉病变严重程度呈正相关;ABI降低是冠状动脉病变较晚期的指标,反映冠状动脉严重病变。

自拟补肾降压方对高血压患者血清炎性因子、肱-踝脉搏波传导速度及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察自拟补肾降压方对高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将116例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾降压方治疗,2组均连续治疗3个月。记录2组治疗前后血压、心率(HR)及临床症状变化情况;检测2组治疗前后hs-CRP、MMP-9、ba-PWV及IMT。结果 2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(SDP)及HR均显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后临床症状均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清hs-CRP、MMP-9水平及IMT、ba-PWV均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论自拟补肾降压方能够显著缓解高血压患者的临床症状,抑制患者动脉硬化进程,其作用机制可能与降低此类患者的血清hs-CRP、MMP-9水平有关。

肱-踝脉搏波传导速度和踝臂指数对冠状动脉疾病的预测价值

目的探讨肱-脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉疾病的预测价值。方法入选472例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的患者,根据CAG的结果,分为非CAD组（冠状动脉管腔狭窄〈5%）和CAD组（冠状动脉管腔狭窄≥50%）。收集患者的基线资料,对所有患者进行肱-踝脉搏波传导速度（BaPWV）及踝臂指数（ABI）的测量。用Logistic回归模型评价BaPWV、ABI及其他相关指标对冠状动脉病变程度的预测能力。结果 （1）糖尿病、BaPWV〉1400 cm/s、典型胸痛,2组比较差异有统计学意义（P值均〈0.001）;ABI〈0.9,2组比较无统计学差异（P〉0.05）。（2）Logistic多因素回归分析显示,典型胸痛症状,PWV〉1400 cm/s和糖尿病史为CAD的独立预测因子（P值均〈0.001）。OR值分别为8.442（95%可信区间5.063-14.077）,5.507（95%可信区间3.401-8.897）,3.027（95%可信区间1.854-4.941）。结论典型胸痛症状、PWV〉1400 cm/s和糖尿病病史是预测CAD的有效因素之一,BaPWV作为无创伤检查方法可以有效预测冠状动脉疾病发生。而ABI〈0.9则没有表现出统计学意义。

肱-踝脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉病变程度的预测价值

目的：评价肱-踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulsewave velelocity,BaPWV）及踝臂指数（anklebrachial pressure index,ABI）在冠心病高危人群对冠状动脉病变程度的预测价值。方法：对186例冠状动脉造影（CAG）患者行BaPWV及ABI测量、病史采集及常规化验检查,评价BaPWV及ABI对冠心病高危人群冠状动脉病变程度的预测价值。结果：186例患者分别依据冠状动脉病变程度分为4组。①冠脉造影阳性者的BaPWV较冠脉造影正常者显著增高（P＆lt;0.05）。BaPWV在单支病变组[（11.53±1.96）m/s]、双支病变组[（12.45±1.23）m/s]、严重病变组[（14.20±3.24）m/s]组间相比均差异有显著性（P＆lt;0.05）。②ABI仅在严重病变组与其他3组相比差异有显著性。结论：BaPWV及ABI均可反映冠脉病变的程度;BaPWV升高是预测冠状动脉病变程度的早期指标,且与冠状动脉病变严重程度呈正相关;ABI降低是反映冠状动脉病变较晚期的指标,对冠脉严重病变预测价值较大。

眼底动脉硬化、肱-踝脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉病变的预测价值

目的探讨眼底动脉硬化程度、肱-踝脉搏波传导速度(BaPwv)及踝臂指数(ABI)与冠状动脉造影(CAG)结果的相关性,了解三者在预测冠心病方面的价值。方法将472例行CAG患者分为4组。分别为为冠状动脉正常组(66例)、单支病变组(138例)、双支病变组(174例)和左主干或多支病变组(94例)。对所有患者进行眼底照相、BaPwv及ABI检测,同时收集病史、心电图、彩色多普勒超声心动图及生化检查等指标,评价眼底动脉硬化程度、BaPwv及ABI对冠状动脉病变程度的预测意义。结果眼底动脉无硬化的病例中有86%的患者冠状动脉正常;眼底动脉硬化在Ⅱ级以上的病例中有71%的患者冠脉病变在双支以上。单支病变组、双支病变组、左主干或多支病变组患者BaPwv较冠脉正常组显著增高(P<0.05)。BaPwv在单支病变组[(11.53±1.96)m/s]、双支病变组[(12.45±1.23)m/s]、左主干或多支病变组[(14.20±3.24)m/s]间差异有显著统计学意义(P<0.05)综合眼底动脉硬化,BaPwv,ABI及其他危险因素后,发现眼底动脉硬化Ⅱ级以上[OR=11.82,95%CI(7.65～14.91),P<0.01]及BaPwv>14m/s[OR=10.02,95%CI(5.85～12.14),P<0.01]是冠脉多支病变的强有力预测因子。结论眼底动脉硬化及BaPwv均可反应冠脉病变的支数;眼底动脉硬化Ⅱ级以上及BaPwv>14m/s是预测冠状动脉病变程度的早期指标,是冠脉左主干或多支病变的强有力预测因子。

性别对人群肱-踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨性别对人群肱-踝脉搏波传导速度（ba PWV）的影响。方法本研究采用横断面研究方法。在2006~2007年参加健康体检的101510名开滦集团职工中随机分层抽取5 852人作为研究对象,符合入选标准的5 440例纳入研究队列,每两年进行一次随访,参加2010~2011年体检且脉搏波资料完整的5 222例最终纳入统计分析。比较不同性别、不同年龄段ba PWV分布情况,采用多元线性回归和多因素Logistic回归分析性别对ba PWV的影响。结果总体人群平均ba PWV为1545.85±373.02 cm/s,其中男性为1570.19±300.53 cm/s,女性为1507.93±301.27 cm/s;多元线性回归分析显示〈60岁人群,ba PWV男性〉ba PWV女性（P〈0.05）;60~80岁人群,ba PWV女性〉ba PWV男性（P〈0.05）;≥80岁人群中不同性别人群ba PWV差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示校正年龄、收缩压、空腹血糖、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸,以及吸烟、饮酒、高血压、糖尿病病史等混杂因素后,在〈60岁人群中,女性为动脉硬化的保护因素,OR值为0.74,95%CI（0.59~0.93）;在60岁以上人群中男、女患病危险并无统计学差异。结论无论男性还是女性,ba PWV均随年龄增长而增快,女性ba PWV随年龄增快速度大于男性。60岁之前女性的ba PWV慢于男性,60岁以后两性差别不明显。

高龄老人肱-踝脉搏波传导速度与MMSE评分相关性研究

目的研究高龄老人(≥80岁)肱-踝脉搏波传导速度(brachical-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)在评价认知功能障碍的临床价值,探讨高龄老人认知功能障碍患者与ba-PWV的相关性。方法共选取187例80岁以上高龄老年人纳入研究,对符合研究标准的患者进行ba-PWV的测量、病史采集及常规实验室指标检查,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,主要观察MMSE与ba-PWV及各项临床指标的相关性。结果 MMSE>20分组ba-PWV为(1481.0±213.9)cm/s,较MMSE≤20分组[(1886.2±267.9)cm/s]明显降低(P<0.05),MMSE与ba-PWV存在相关性(r=-0.004,P<0.05)。结论认知功能障碍的高龄老人存在肱-踝脉搏波传导速度增加,这可能与动脉硬化引起的靶器官损害有关。

原发性高血压患者血Hcy与踝-臂脉搏波传导速度和颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)对原发性高血压患者血管功能和结构的影响.方法选取2011年9月至2012年2月就诊的未经抗高血压药物治疗的原发性高血压患者86例,根据血Hcy水平分组,分为"H型"高血压组57例,非"H型"高血压组29例.测定踝-臂脉搏波传导速度(ba PWV),颈总动脉内膜中膜厚度(c IMT),并筛查有无颈动脉粥样斑块.结果 (1)与非"H型"高血压组比较,"H型"高血压组的年龄较大、男性所占比率、Hcy、Cr、ba PWV、ba PWV异常检出率、c IMT、颈动脉斑块检出率、24 h收缩压变异(24 h SBP-SD)较高(P<0.05);(2)在校正了年龄、性别、血脂谱、血糖、动态血压各指标后进行偏相关分析,Hcy与ba PWV呈正相关(r=0.331,P=0.007);Hcy与c IMT呈正相关(r=0.250,P=0.037).结论原发性高血压患者Hcy水平均与ba PWV和c IMT相关,可作为ba PWV和c IMT的独立预测因子.Hcy可能参与了高血压患者动脉粥样硬化的病理过程.

晚期糖基化终末产物、臂-踝脉搏波传导速度与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的探讨晚期糖基化终末产物(AGE)、动脉硬化与冠状动脉病变狭窄程度间的关系。方法采用VP1000动脉硬化检测仪测定105例冠状动脉轻中度狭窄患者、130例冠状动脉重度狭窄患者和150例年龄相当的健康对照者的臂-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),同时检测受试者外周血清中AGE含量。结果与健康对照者相比,冠状动脉轻中度狭窄患者血清AGE、baPWV均显著升高(P<0.001),且在冠状动脉重度狭窄患者中增高更明显(P<0.001);Logistic回归分析显示AGE、baPWV均为冠状动脉病变严重程度的一项重要危险因素(P<0.001);相关分析显示血清AGE水平与baPWV呈显著正相关(r=0.692,P<0.001)。结论血清AGE为冠状动脉病变狭窄程度的一项独立危险因素,可能在冠状动脉病变狭窄程度的发生发展过程中起一定作用。

肱-踝脉搏波传导速度的临床应用现状

动脉硬化病变是心脑血管疾病的病理生理学基础,包括管壁病变与管腔病变。有创性的血管功能检查对于动脉硬化病变具有良好的预测作用,但由于其有创、操作复杂、价格昂贵及并发症等原因,限制了其在临床工作中的应用。无创性动脉硬化检测以其无创、简单、易操作、经济,在临床中得到了广泛的运用,其常用的检测指标有脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)、反射波的增强指数(Augmentation Index,AI)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)、颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)等。本文就肱-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,Ba PWV)的临床应用现状做一综述。

无创检测肱-踝脉搏波传导速度的临床意义

近年来,通过简便易行、无创、低成本的检测方法检测动脉硬化的程度,以评定动脉系统的功能来预测心脑血管事件的发生及预后日益受到人们的关注。研究表明,测定肱-踝脉搏波传导速度是目前比较成熟的无创评估动脉僵硬度的方法,是心脑血管事件的独立危险因素,可用于评估心脑血管事件的发生及靶器官保护情况。