综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响

【目的】探讨产后情绪及综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响,以促进婴儿综合发展水平。【方法】随机抽取正常分娩婴儿140例,按知情同意原则,进入干预组52例,其余为对照组,进行常规儿童保健,干预组同时实施综合心理干预。对比两组母亲育儿行为、婴儿6个月营养状况及智能发育水平。【结果】产后抑郁总发生率为7.3%,母亲产后1个月爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)得分与6个月时育儿行为综合评分呈负相关(P<0.01),多元线性回归分析表明,EPDS中"难以入睡"因子得分越高,母亲育儿行为综合评分越低(P<0.001)。干预组婴儿6个月患贫血的比例低于对照组(P<0.05),Gesell测验干预组语言及社交行为评分高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。【结论】产后不良情绪对婴儿母亲育儿行为有负面影响,综合心理干预有助于改善母亲育儿行为,促进婴儿早期综合发展水平。

广州市幼儿家长营养知识和育儿行为调查

目为了解幼儿家长营养知识、态度和行为状况．对广州市四所幼儿园的1300名家长进行了问卷调查，结果表明：家长营养知识水平普遍低下，及格率仅为29．5％,育儿行为不够合理．其主要喂养误区为不能合理地为孩子选择食物．存在一些广东传统的、不科学的“凉”“热”禁忌，但绝大部分的家长具有良好的接受营养教育的态度，他们最希望获得营养教育的途径是：广播电视等公众传媒以及营养咨询和讲座。提示：在幼儿家长中进行营养教育应在利用公众传媒的基础上，加强有营养专业人员参与的咨询和讲座的力度；营养教育的内容则在全面宣教营养基础知识的前提下,重点宣教食物的营养价值，贫血与佝偻病的预防，饮食与疾病的关系及纠正广东传统的、不科学的喂养行为。

国外婴幼儿父母育儿行为评估工具的分析与启示

父母育儿行为对儿童发展具有重要影响,如何科学评估父母育儿行为是目前研究者面临的关键问题。通过梳理与分析发现,国外常用的父母育儿行为评估工具主要以问卷测量和观察记录为主;大部分工具同时评估父母积极和消极的育儿行为;观察评估主要在实验室与家庭中进行。未来中国婴幼儿父母育儿行为评估的相关研究可以从三方面开展:对国外已有评估工具进行本土化修订;结合时代背景研制评估工具;针对0~1岁婴幼儿父母开发评估工具。

基于行为改变的健康教育活动对儿童母亲行为的影响

目的评价儿童早期发展健康教育活动对儿童母亲育儿知识和育儿行为的影响。方法采用分层随机抽样方法 ,将卫九项目县按1999年人均年收入由低到高排序,在人均年收入上25%和下25%位数的高低两层中各随机抽取1个县作为项目县,并按照经济、卫生和地理状况等匹配条件选择1个非项目县作为对照县。运用自行设计的"农村儿童母亲育儿知识调查问卷"对545位母亲进行面对面问卷调查,采用t检验和χ2检验进行分析。结果项目县和对照县儿童母亲育儿知识知晓率分别为91.7%、75.7%;无论在与孩子沟通和认知刺激,还是在教养方法上,项目县儿童母亲育儿行为得分均高于对照县,差异具有统计学意义。结论儿童早期发展健康教育活动在一定程度上改善了儿童母亲的育儿行为。

学龄前儿童母亲育儿意识和行为的影响因素

目的探讨学龄前儿童母亲育儿意识和行为的影响因素。方法自行编制《社区育儿环境评估量表》《母亲育儿意识和行为量表》《母亲育儿援助需求量表》,并分析3个量表的信度和效度。随机抽取京津地区10所幼儿园3~6岁儿童的母亲1 470名,采用自编量表进行调查,分析母亲育儿意识和行为的影响因素。结果 3个量表各维度的重测信度系数、Cronbachα系数均大于0.7(均P<0.05);3个量表各公因子的累计贡献率均超过50%;3个量表各维度间的相关系数均小于各维度与总分间的相关系数。多因素分析结果显示,母亲"以孩子为中心"和"对丈夫不满"的意识分别与育儿过程中出现的消极行为、积极行为互相影响(均P<0.05);社区育儿环境的得分与各因变量得分呈负相关,而人力物力援助需求的得分与母亲育儿疲惫感、"以孩子为中心"及"对丈夫不满"的意识得分呈正相关(P<0.05)。结论社区育儿环境的健全和父亲积极参与家庭育儿对母亲育儿意识及行为有重要的作用。

早期家长育儿干预与婴幼儿血铅水平的相关性研究

目的分析早期家长育儿行为干预对婴幼儿血铅水平的影响及降低小儿铅危害的有效措施。方法于2011年6月至2013年2月,对西安交通大学医学院一附院儿保门诊行健康检查的小于2月龄西安市健康儿童342例进行研究,按照奇、偶编号将被研究儿童分为早期育儿行为干预组(实验组)和常规干预组(对照组)。对照组进行常规检查和喂养指导,实验组儿童家长分别在首次检查、6月龄、12月龄和18月龄时增加铅中毒相关知识及相关健康行为干预;按照知情自愿的原则,在20~24月龄时用原子吸收法检测两组婴幼儿静脉血铅含量,同时对主要喂养人进行相关知识的问卷调查。结果实验组儿童无铅中毒检出,对照组2例儿童被检出铅中毒,实验组儿童血铅水平为37.30±16.73μg/L,显著低于对照组儿童的43.31±22.01μg/L(t=2.85,P<0.05),对两组儿童家长育儿行为进行比较,发现实验组在"避免孩子咬玩具、用湿式扫除、不用清晨水龙头第一壶水给孩子冲奶或做饭、重视孩子玩具的含铅情况"等方面优于对照组(x^2值分别为8.82、25.46、20.80和10.58,均P<0.05)。Logistic多因素分析显示,避免孩子咬玩具、不用清晨水龙头第一壶水给孩子冲奶或做饭,重视孩子玩具的含铅情况,均为影响血铅水平的保护因素,其OR值分别为2.378、2.136和1.699,均P<0.05。结论早期对婴幼儿家长的育儿行为进行干预,与降低婴幼儿血铅水平有一定相关性。

不同省市0～6岁儿童主要看护人育儿知识和行为情况调查及影响因素分析

目的:探讨不同省市儿童主要看护人育儿知识水平和育儿行为实践情况并对其影响因素进行分析,以便有效地预防疾病的发生和发展,降低儿童常见病的发病率。方法:随机抽取全国8个城市的8所社区卫生服务中心和4所乡镇卫生院辖区内6 347名儿童主要看护人作为调查对象,采用自行设计的知信行问卷对看护人进行知信行问卷调查。对儿童主要看护人育儿知识和育儿行为情况的影响因素进行分析。结果:调查的6 347名儿童主要看护人中,母亲占72.9%,其中辅食添加相关问题中"您是否对孩子进行纯母乳喂养到6个月"的行为实践正确率为51.3%,如何预防维生素D缺乏性佝偻病方面问题的知晓率较低。单因素分析发现,城市与农村地区之间的差异、看护人文化程度、家庭月收入、职业、儿童抚养方式及是否接受过科学喂养的健康教育对问题知晓率有影响。Logistic回归分析显示,看护人文化程度低、家庭月收入低、儿童抚养方式及没有接受过喂养健康教育的儿童主要看护人回答合格率较低。结论:我国儿童主要看护人的育儿知识水平和育儿行为实践情况总体不高,儿童主要看护人育儿知识和育儿行为有待提高,基层医疗卫生机构应该开展多种形式的儿童主要看护人的育儿知识健康教育讲座从而转变其育儿行为。适当增加母亲的产假时间,鼓励母亲亲自抚养儿童。

婴儿气质对婴儿睡眠的影响研究

目的探讨婴儿气质对婴儿睡眠的影响，为制定有效的干预措施提供科学依据，以提高婴儿睡眠质量。方法对自2007年10月至2008年2月在长沙市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检的婴儿中，随机选取月龄在6～12个月之间，且无中枢神经系统及发育异常的婴儿进行睡眠评估，符合婴儿睡眠问题诊断标准1项者即纳入睡眠问题组，共有102名婴儿，正常时照组为同期查体无睡眠问题、身体健康婴儿共105名。婴儿气质量表、一般情况调查表和婴儿睡眠问卷调查表由母亲填写完成。结果①在睡眠问题组的102名婴儿中，频繁夜醒的婴儿数最多为83人次，入睡困难39人次，睡眠节律紊乱25人次；②婴儿气质类型在两组间比较有显著性差异（X2=21．537，P〈0．01）；③有睡眠问题的婴儿其气质维度在活动水平、节律性、趋避性、适应性和情绪本质上较无睡眠问题的婴儿得分高，两组比较有显著性差异（均P〈0．01）。结论①困难型气质的婴儿易出现睡眠问题；②父母应针对婴儿气质特点，改善自身育儿行为，营造和谐的睡眠环境，以提高婴儿睡眠质量。

WONCA研究论文摘要汇编

1岁儿童父亲的抑郁症与正性及负性育儿行为关联【摘要】目的调查儿童健康门诊儿科保健提供者所表述的1岁儿童父亲的抑郁症与正性及负性育儿行为的相关性。方法我们使用了源于破裂家庭和儿童健康研究,1 746位1岁儿童父亲的面谈数据,完成了横断面再分析。正性育儿行为包括,