支气管肺泡灌洗联合俯卧位治疗儿童肺炎支原体肺炎伴肺不张疗效的前瞻性随机对照研究

目的探讨支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)联合俯卧位在儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)伴肺不张中的疗效及对肺功能的影响。方法前瞻性选取2020年11月—2023年5月在内蒙古鄂尔多斯市中心医院住院治疗的94例MPP伴肺不张的患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各47例。治疗组在常规治疗及BAL基础上加以俯卧位治疗,对照组给予常规治疗及BAL。比较两组患儿发热、肺部体征、住院时间、肺复张和肺功能改善情况。结果治疗组肺部体征改善时间、住院时间短于对照组,住院第7天、出院当天及出院后1周肺复张有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组出院当天及出院后1周用力肺活量占预测值百分比、第1秒用力呼气量占预测值百分比、第1秒用力呼气量/用力肺活量、用力呼出50%肺活量的呼气流量占预测值百分比、用力呼出75%肺活量的呼气流量占预测值百分比及最大呼气中期流量占预测值百分比均高于对照组(P<0.05)。两组患儿体温降至正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BAL联合俯卧位在儿童MPP伴肺不张治疗中,有利于缩短肺部体征改善时间及住院时间,有利于肺复张和肺功能的改善。

食管癌根治性切除术后肺不张发生的影响因素及风险预测模型构建

目的 探讨食管癌患者根治性切除术后肺不张发生的影响因素及风险预测模型构建。方法 回顾性纳入2018年1月至2022年12月徐州市中心医院完成根治性切除术治疗的食管癌患者120例,根据术后胸片检查结果判断患者是否发生肺不张,将其分为发生组与未发生组。使用单因素、多因素分析找出肺不张发生的影响因素;构建风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估风险模型的预测效能。结果 120例食管癌患者根治性切除术后发生肺不张26例,发生率为21.67%。发生组吸烟史、术前肺功能不良、手术时间≥3.5 h、术后疼痛程度评分>5分者占比显著高于未发生组(P均<0.05);发生组麻醉苏醒时间显著长于未发生组(P<0.05);两组性别、年龄、BMI、病理类型、临床病理分期、分化程度、发病部位、基础疾病、饮酒史、血红蛋白、白蛋白、白细胞计数、细胞角蛋白片段19、癌胚抗原比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。吸烟史(OR=5.207)、术前肺功能不良(OR=7.170)、手术时间≥3.5 h(OR=8.326)、麻醉苏醒时间(OR=2.596)、术后疼痛程度评分>5分(OR=11.303)是食管癌患者根治性切除术后发生肺不张的独立危险因素(P均<0.05)。构建的风险模型具有良好区分度,C-index值为0.924,模型准确度良好。风险模型预测食管癌患者根治性切除术后肺不张的AUC为0.924,以0.231为界值时,敏感度为0.885,特异度为0.851,约登指数为0.736,具有良好预测效能。结论 吸烟史、术前肺功能不良、手术时间≥3.5 h、麻醉苏醒时间、术后疼痛程度评分>5分是食管癌患者根治性切除术后发生肺不张的独立危险因素,基于以上危险因素构建的风险模型对食管癌患者根治性切除术后肺不张具有较高的预测效能,可用于指导医生进行早期预防干预。

MRI多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画价值研究

目的:探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画的应用价值。方法:合并阻塞性肺炎或肺不张肺癌患者70例,行CT、MRI常规T1WI、T2WI、脂肪抑制扫描以及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态对比MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)扫描,比较CT与MRI区分肺癌组织及其阻塞性肺病变的能力,比较肺癌组织及其阻塞性肺病变表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和DCE定量参数,比较CT增强与MRI T2WI序列勾画的肿瘤体积。结果:MRI对肺癌与阻塞性肺炎或肺不张的区分率92.9%,明显高于CT的45.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。肺癌组织ADC值、容量转移常数(Ktrans)值分别为(1.24±0.61)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.129±0.085)/min,低于阻塞性肺炎或肺不张的(2.63±0.48)×10^(-3) mm^(2)/s和(0.275±0.091)/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌与阻塞性肺炎或肺不张速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积分数(Ve)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MRI勾画的肿瘤体积为(109.73±28.54)cm3,小于CT的(135.42±32.13)cm3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI多参数成像可明确勾画肿瘤边界,有助于区别肺癌与阻塞性肺炎或肺不张。

多模态影像,轻松鉴别肺癌与肺不张

中央型肺癌是指发生于肺段及肺段以上较大支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤,常伴有肺不张。由于中央型肺癌肿瘤的密度与肺不张的密度较为相似,CT等常规检查难以准确划分其边界,给临床诊断和治疗带来了一定的困难和挑战。因此,准确区分肺癌与肺不张对于肿瘤分期、放疗靶区的勾画以及疗效的评估至关重要。

个体化PEEP通气策略对围手术期肺保护、肺不张及血流动力学的影响:系统性评价及荟萃分析

目的 在全麻患者术中使用不同的方法(电阻抗断层成像、肺部超声、动/静态肺顺应性、驱动压、跨肺压)确定个体化呼吸末正压(PEEP),与传统的固定PEEP相比是否引起肺损伤、肺不张及血流动力学不稳定。方法 计算机检索PubMed、clinicaltrials.gov、Web of Science、Cochrane Library及中国知网,并筛选所有选定文章的参考列表和类似文献,搜索截至2023年1月的所有中英文出版物,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 研究了45篇文献,共3 767患者。Meta分析显示个体化PEEP组CC-16浓度、肺部超声评分及肺部并发症发生率与传统PEEP组相比明显降低(P<0.05)。个体化PEEP与术中更高的动态肺顺应性和更低的驱动压有关(P<0.000 01)。同时,个体化PEEP组相较于传统PEEP组对MAP(P=0.13)和HR(P=0.94)差异无统计学意义。结论 与传统PEEP相比,术中使用个体化PEEP增加了患者围手术期肺保护效应,降低了围手术期肺不张的发生率和严重程度。同时,并不引起围手术期血流动力学紊乱。

肺动态顺应性指导个体化PEEP滴定对颅面重建术患儿术后肺不张的影响

目的探讨肺动态顺应性(Cdyn)指导个体化PEEP滴定对颅面重建术患儿术后肺不张的影响。方法选择全麻下行颅面重建术患儿80例,男52例,女28例,年龄≤1岁,ASAⅠ或Ⅱ级,麻醉时间≥2 h。采用随机数字表法将患儿分为两组:Cdyn导向个体化PEEP组(I组)和固定PEEP组(P组),每组40例。I组在插管后5 min肺部超声评分(LUS)后进行PEEP滴定,Cdyn最高值对应的PEEP为个体化PEEP;P组PEEP固定为6 cmH_(2)O。记录插管后5 min和手术结束时胸膜旁实变评分、B线评分、LUS总评分和肺不张发生情况。记录插管后5 min和PEEP建立后Cdyn、气道峰压(Ppeak)、HR、MAP。记录插管后5 min和手术结束时氧合指数(OI)和术后72 h肺部并发症的发生情况。结果I组滴定过程中Cdyn最高值时对应个体化PEEP滴定值中位数为9 cmH_(2)O。与插管后5 min比较,两组手术结束时胸膜旁实变总评分、后胸部胸膜旁实变评分、B线总评分和前、侧、后胸部B线评分、LUS总评分均明显降低(P<0.05)。与P组比较,I组手术结束时胸膜旁实变评分、后胸部胸膜旁实变总评分、B线总评分、后胸部B线评分、LUS总评分、肺不张发生率明显降低(P<0.05),I组PEEP建立后Cdyn和Ppeak明显升高(P<0.05),手术结束时OI明显升高(P<0.05),术后72 h肺部并发症总发生率明显降低(P<0.05)。结论术中应用Cdyn指导个体化PEEP滴定能有效降低颅面重建术患儿手术结束时LUS评分和肺不张发生率,改善氧合功能,降低术后肺部并发症发生率。

支气管灌洗治疗早产儿肺不张的疗效

目的探讨支气管灌洗治疗早产儿肺不张的疗效。方法选取2021年11月至2023年6月在江西省妇幼保健院住院的54例患肺不张的早产儿为研究对象。采用抽签法将其分为对照组23例及灌洗组31例,对照组采用呼吸机辅助通气或鼻导管吸氧,抗感染,静脉营养,体位引流、雾化吸入、拍背吸痰以及其他对症支持治疗;灌洗组在对照组治疗基础上,给予支气管灌洗治疗。比较2组患儿灌洗治疗前基线资料、合并症以及治疗后并发症及住院结局等相关指标。结果2组患儿性别、胎龄、出生体重、分娩方式、支气管灌洗前合并症等比较差异无统计学意义(P>0.05)。灌洗组肺不张发生后1周内肺复张率明显高于对照组(87.1%vs 30.4%,P<0.001),支气管肺发育不良患病率明显低于对照组(32.3%vs 60.9%,P=0.036)、放弃治疗或院内死亡率明显低于对照组(6.5%vs 34.8%,P=0.022)。2组间气胸、早产儿视网膜病、胆汁淤积患病率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管灌洗可明显促进早产儿肺复张,降低支气管肺发育不良发病率并改善预后,且并未增加气胸、早产儿视网膜病患病率。

1例脑出血合并肺不张患者的早期肺康复管理

总结1例脑出血合并肺不张患者的早期肺康复管理经验。护理要点:原发病治疗、气道管理、多学科团队合作的整体肺功能康复训练、营养支持、严格消毒隔离流程、心理护理。该患者经过精心治疗和护理,6 d后顺利脱机,13 d后转康复医院继续治疗。

个体化PEEP联合定期肺复张对行腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后肺不张的影响

目的评估肺超声下驱动压(ΔP)引导的个体化呼气末正压通气(PEEP)联合定期肺复张对Trendelenburg体位下行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者术后肺不张的影响。方法纳入年龄65~85岁、美国麻醉医师协会分级Ⅰ—Ⅲ级,拟行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者62例并分为试验组和对照组(各31例)。2组均在气腹开始后进行第1次肺复张,随后立即以最低ΔP滴定个体化PEEP,气腹结束后进行第2次肺复张。试验组自气腹开始每30 min额外进行一次肺复张,对照组则不干预。以麻醉诱导前(T_(0))、气腹后30 min(T_(1))、气腹后90 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))、进入麻醉复苏室(PACU)45 min后(T_(4))为观察记录时间点。记录T_(0)、T_(3)和T_(4)时肺超声评分(LUS);T_(1)—T_(3)时肺动态顺应性(Cdyn);T_(0)—T_(4)时间点氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录肺复张期间低血压、PACU中低氧饱和事件以及术后7 d内肺部并发症(POPC)发生率。结果与对照组相比,试验组在T_(3)和T_(4)时LUS下降(P<0.05),T_(2)、T_(3)时OI和Cdyn升高(P<0.05)。试验组在PACU中低氧饱和事件发生率较对照组下降(P<0.05)。2组患者肺复张期间低血压发生率和术后7 d内POPC发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体化PEEP联合定期肺复张可有效减少老年患者腹腔镜结直肠癌根治术后即刻和PACU中的肺不张。

气道廓清术在儿童肺不张中的应用

肺不张是指多种原因引起的肺组织萎缩或无气,肺容积减少,影响患儿正常呼吸功能。气道分泌物的堵塞所引起的肺不张在儿童中常见,药物治疗效果差。气道廓清术是通过引流、震动等方法促进气道内分泌物排出的一种治疗方法,具有增强气道清除能力、改善气体交换、缓解呼吸困难等效果,是肺不张的一种行之有效的康复治疗手段。现阶段气道廓清术日趋成熟,在重症儿科呼吸管理中应用较多,本文基于国内外研究进展,对儿童气道廓清术进行系统性总结,以提高对儿童气道廓清术重要性的认识,为肺不张患儿的康复治疗提供新的思路。

小儿围术期肺不张影响因素及预防措施的应用研究进展

肺不张是小儿围术期常见的肺部并发症之一,其发生主要原因是肺泡和末端细支气管扩张不完全导致肺单位的不完全通气,从而引起不同程度的呼吸力学损伤和气体交换障碍。小儿围术期肺不张的影响因素主要有麻醉相关因素、患儿自身因素以及手术相关因素。麻醉过程中,阿片类药物及肌松药物的应用均会导致患儿呼吸抑制、功能残气量降低从而引起肺不张;患儿自身基础情况、合并上呼吸道感染及支气管哮喘等是肺不张的影响因素;术中体位的不同、侧卧位时通气和血流重新分配、腹腔镜手术时腹内压增高、心胸外科手术时肺部炎性损伤也是小儿围术期发生肺不张的因素。小儿围术期肺不张的预防主要聚焦于术中及术后时期。术中可以通过肺保护性通气策略,即给予患儿一定的呼气末正压防止其远端小气道和肺泡塌陷并结合小潮气量通气,可有效降低肺不张的发生;设置合适的吸入氧浓度,可以防止氧浓度过高导致“吸收性肺不张”;应用肺复张的方式,可有效改善手术麻醉引起的患儿功能残气量的减少和肺氧合障碍。术后需给予患儿良好的镇痛促进呼吸功能加速恢复,鼓励患儿积极咳嗽排痰预防肺不张;无创正压通气和经鼻高流量氧疗逐渐应用于围术期肺不张的预防中,也可以减少肺不张的发生。

儿童肺不张122例临床分析

目的 了解儿童肺不张的病因、临床表现、影像特征、内镜特征及预后。方法 回顾性分析青岛市妇女儿童医院2019年10月—2022年4月收治的122例肺不张病儿的临床资料。结果 122例病儿中男69例,女53例;年龄4月~12岁。临床表现为发热98例,咳嗽120例,呼吸困难14例,呼吸音低48例,哮鸣音20例,湿啰音80例。病变部位:右肺77例,左肺40例。病因:感染113例,异物5例,气道结构及发育异常4例。87例行支气管镜检查,其中感染78例,支气管闭锁2例,异物5例,支气管内血管瘤1例,右肺下叶发育不全1例。感染性肺不张病儿按照是否行支气管镜灌洗治疗分组,治疗14 d时,支气管镜灌洗治疗组治疗有效率(87.2%,68/78)高于未行支气管镜治疗组(71.4%,25/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.115,P<0.05);治疗2月时,支气管镜灌洗治疗组有效率仍略高于未行支气管镜治疗组,但差异无显著性(P>0.05)。结论 儿童肺不张病因中感染多见,支气管镜可协助诊治,促进肺复张。

光谱CT增强扫描对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值

目的探讨光谱CT增强扫描对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值。方法选取117例中心型肺癌合并肺不张患者,手术前均接受CT平扫、光谱CT动脉期及静脉期增强扫描。比较中心型肺癌病灶与肺不张区域的光谱CT动脉期及静脉期相关指标,包括CT值、噪声比、碘浓度。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估光谱CT增强扫描指标对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值;采用Kappa检验评估光谱CT鉴别诊断中心型肺癌病灶与肺不张区域的结果与病理检查结果的一致性。结果中心型肺癌病灶动脉期和静脉期CT值、噪声比均明显高于肺不张区域,动脉期和静脉期碘浓度均明显低于肺不张区域,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。光谱CT增强扫描动脉期和静脉期相关指标对中心型肺癌病灶与肺不张区域均具有较高的鉴别诊断价值,且静脉期相关指标对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值均优于动脉期各指标。光谱CT动脉期及静脉期增强扫描相关指标鉴别诊断中心型肺癌病灶与肺不张区域的结果与病理检查结果的一致性高(Kappa=0.812、0.949),CT平扫鉴别诊断中心型肺癌病灶与肺不张区域的结果与病理检查结果的一致性较低(Kappa=0.359)。结论光谱CT增强扫描对中心型肺癌病灶与肺不张区域的鉴别诊断价值较高,其鉴别诊断结果与病理检查结果的一致性较高。

不同浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗方案在肺炎合并肺不张患者中的治疗效果

目的:比较不同浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗方案在肺炎合并肺不张患者中的治疗效果。方法:选取2022年6月—2023年10月大庆龙南医院呼吸与危重症医学科收治的60例肺炎合并肺不张患者作为研究对象,按照乙酰半胱氨酸肺泡灌洗液浓度不同分为高浓度组(n=30)和低浓度组(n=30)。高浓度组将吸入用乙酰半胱氨酸300mg稀释于10mL 0.9%氯化钠溶液中,低浓度组将吸入用乙酰半胱氨酸300mg稀释于20mL 0.9%氯化钠溶液中,比较两组临床疗效、炎症因子(白细胞总数、降钙素原)水平、症状体征消失时间、血气分析指标(氧合指数)、住院天数、住院费用、不良反应发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组白细胞总数、降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组白细胞总数、降钙素原水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组白细胞总数、降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组氧合指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组氧合指数水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组氧合指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院费用和住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗具有同样的临床治疗效果,在降低炎症因子水平,改善肺功能水平,缩短症状体征恢复时间及临床疗效和安全性方面无显著差异。为降低(如气道痉挛等)药物不良反应,推荐在临床中应用低浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗方案。

临床采用支气管镜术治疗支原体肺炎并肺不张的效果分析

目的 研究临床采用支气管镜术治疗支原体肺炎并肺不张的效果。方法 方便选取2022年3月—2023年10月单县中心医院收治的120例支原体肺炎并肺不张患者为研究对象,以不同治疗方法将其分为参照组和观察组,各60例。参照组行常规治疗,观察组在参照组的基础上增加支气管镜术治疗,比较两组的炎症反应、呼吸和气体交换功能及治疗总有效率。结果 治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6表达水平均下降,且观察组低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患者的动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压均较治疗前改善,且观察组优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的治疗总有效率为96.67%(58/60),明显高于参照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P=0.008)。结论 在支原体肺炎并肺不张患者的临床治疗中,支气管镜术具有良好治疗应用价值,可以有效降低炎症反应水平,促进呼吸和气体交换功能的恢复,提高治疗有效率。

基于肺超声评分评估驱动压导向呼气末正压个体化动态滴定对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者术后肺不张的影响

目的探讨肺超声评估驱动压导向呼气末正压(PEEP)个体化动态滴定在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果,并使用肺超声评分评估肺不张的发生情况。方法根据PEEP滴定的不同将60例于2021年4月至2023年4月期间在医院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的老年患者分为实施5 CMH2O固定PEEP的对照组(N=30)和实施驱动压导向个体化动态PEEP的试验组(N=30)。比较两组肺超声评分、肺不张发生情况、通气力学及肺损伤情况。结果拔管前及拔管后30 MIN,两组肺超声评分均高于麻醉前,但试验组均低于对照组,同时试验组肺不张发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PEEP后30 MIN、术毕,两组驱动压、克拉拉细胞蛋白16均高于插管后5 MIN,但试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论驱动压导向的PEEP个体化动态滴定可减轻老年腹腔镜结直肠癌根治术患者的肺损伤,改善其术中的通气力学,降低其肺超声评分及肺不张发生率。

围术期肺不张的形成机制及防治策略的研究进展

肺不张是指因肺部阻塞而引起的一个或多个肺段甚至整个肺叶的塌陷,多见于肥胖患者或患儿。肺不张作为全身麻醉术后常见并发症之一,发生率高,常引起低氧血症、炎症性肺损伤等并发症,危害性大。目前,国内外针对围术期肺不张形成机制及防治策略相关研究已较为多见,本文主要对围术期肺不张形成机制及防治策略进行综述。

支气管肺泡灌洗术治疗肺炎支原体肺炎伴肺不张的疗效

探讨支气管肺泡灌洗术治疗肺炎支原体肺炎伴肺不张的疗效。方法 以此为目的,选择我院收治的80名合并肺不张的病人作为研究对象,按照不同的治疗方法,将40名病人分成两个组,分别进行常规的基础疗法的对照组和40例行支气管肺泡灌洗的研究组,比较两组的疗效。结果 研究组与对照组相比,症状改善时间明显改善(P<0.05);治疗前相比,两组患者的血气参数均无显著性差别(P>0.05);研究组组患者的血气指数均优于对照组(P<0.05);研究组疗效显著优于对照组(P<0 0 5)。结论 支气管肺泡灌洗对合并有肺不张的肺炎支原体肺炎病人来说,可以加快病人的康复速度,使病人的气血指数得到了改善,同时还能使病人的病情得到明显的改善。

EICU纤维支气管镜急诊床边治疗重症有机磷农药中毒伴急性肺不张的临床效果

为重症有机磷农药中毒患者寻找较佳急诊床边治疗方式。方法 本次样本选取均为有机磷农药中毒并伴有急性肺不张情况患者,以2021年8月-2023年8月间46例入组研究,分组将采用随机方式,一组为对照组(常规治疗),一组为研究组(纤维支气管镜床边治疗),n=23,比较两组治疗整体效果。结果 研究组患者各项指标恢复较佳,临床整体治疗效果优异。结论:重症有机磷农药中毒伴急性肺不张患者采取EICU纤维支气管镜急诊床边治疗不仅效果显著,并可有效改善患者血气指标,该方法在这类患者的治疗中值得推广。

综合护理干预对预防胸外伤患者肺不张的作用

目的:分析常规健康知识宣教与综合护理干预对预防胸外伤患者肺不张的作用。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准选取2023年5月至2024年1月于甘肃省甘南州卓尼县人民医院接受治疗的80例胸外伤患者作为研究对象。使用“双色球分组法”将患者分为常规组(接受常规健康知识宣教干预)和实验组(接受综合护理干预),各40例。分析两组患者干预前后的肺功能指标、生活质量评分、干预前后健康自我管理能力(AHSMSRS)评分,以及并发症发生率。结果:干预前,两组患者肺功能指标、生活质量评分、AHSMSRS评分均相近,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后,实验组肺功能指标、生活质量评分和AHSMSRS评分均高于常规组,并发症发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:在预防胸外伤患者肺不张的护理中,实施综合护理干预的效果较常规健康知识宣教干预更好,能有效改善患者肺功能,减少肺不张等并发症影响,提高患者生活质量,建议应用。