高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节

目的 :评价高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节的价值。材料和方法 :直径小于 3cm的肺内孤立小结节患者 40例 ,其中周围性肺癌 2 9例 ,转移瘤 1例 ,肺炎性肿块 5例 ,结核瘤 2例 ,肺错构瘤、肺囊肿及肺血管瘤各 1例。40例患者先行常规CT扫描 ,发现病变后局部行高分辨螺旋CT扫描 ,仍不能定性诊断时行高分辨螺旋CT增强扫描。 40例病例均行前瞻性对比研究。结果 :高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为 81% ,肺内恶性结节大多均匀增强且增强CT值大于 2 0Hu ,平均增强CT值为 3 6Hu。良性结节多周边增强且增强CT值小于 10Hu。结论 :高分辨螺旋CT增强扫描有助于肺内孤立性小结节定性诊断 ,同时强调必须结合病变的基本形态特征综合考虑。

原发周围型肺内孤立小结节的微创诊治

关于周围型肺内孤立性肺结节[1]（SPN）的诊断和治疗原则一直是临床工作中的大难题。回顾性分析我院1995年-2009年收治的69例良、恶性肺部小结节病例,总结其各种特点,以期提高对肺部小结节早期诊断,达到及时治疗的目的。

螺旋CT薄层扫描对肺内孤立小结节的诊断价值

目的:评价螺旋CT薄层扫描诊断肺内孤立小结节(sSPN)的价值。材料和方法:收集80例经手术病理证实的直径≤2cmsSPN,其中恶性肿瘤31例,炎性结节及结核结节各20例,良性肿瘤9例,所有病例均行常规及薄层平扫加增强扫描,分析sSPN的CT征象。结果:螺旋CT薄层扫描能显示常规扫描不能显示的部分细小钙化、毛刺征、空泡征、棘状突起及脂肪等,对sSPN有较大鉴别诊断价值的CT征象是毛刺征、分叶征、空泡征、钙化及胸膜凹陷征。增强扫描,恶性sSPN强化明显,多呈均匀强化,增强前后CT净增值大于20Hu;良性sSPN多数强化不明显,增强前后CT净增值小于20Hu(除炎性假瘤及血管瘤外),结核结节及肺囊肿呈环状强化,其余良性结节多呈均匀强化。结论:对于sSPN,螺旋CT薄层扫描比常规扫描能显示更多细微CT征象,是目前最有效的检查方法,有助于sSPN定性诊断。

CT增强扫描在肺内孤立小结节诊断中价值分析

目的:探讨CT增强扫描在肺内孤立小结节诊断中价值。方法:研究时间2018年1月份—12月收治的,病理确诊肺内孤立小结节的患者49例,对所有患者CT增强扫描检查,CT增强检查结果与病理结果比较,不同肺结节CT扫描值变化比较分析。结果:CT增强扫面检查准确率95.92%,与病理检查结果比较无明显差异,P>0.05。良性肺结节与恶性平扫值、强化值比较有差异,P<0.05,有统计学意义。结论:CT增强扫描在肺内孤立小结节诊断中准确率较高,同时对于良恶性的诊断中,CT指标具有显著的指示作用,对临床治疗方案等制定具有积极的意义。

CT增强扫描检查在肺内孤立小结节诊断中的应用研究

目的:研究CT增强扫描检查应用在肺内孤立小结节诊断中的意义,以提高临床对于肺内孤立小结节的诊断率。方法:选取2017年4月—2018年4月在我院进行治疗的88例肺内孤立小结节的患者作为本次研究对象,对所有患者均使用CT增强扫描检查以及病理活检进行相关检查,以病理活检结果作为诊断标准,计算经CT增强扫描检查的诊断符合率。结果:经CT增强扫描诊断结果与病理诊断结果相比,检查结果差别不大,比较无统计学意义(P> 0.05)。结论:在对于肺内孤立小结节的诊断中,通过应用CT增强扫描检查的方法进行相关检查,不仅可以及时发现疾病,还能鉴别结节的性质,效果显著,推荐临床应用。

105例原发周围型肺内孤立小结节的诊治

早期孤立性肺结节（SPN）的明确诊断是一大难题。回顾性分析我院1992年至2005年收治的105例良、恶性肺部小结节病例，总结其各种特点，以期进一步提高对肺部小结节早期诊断，达到及时治疗的目的。

肺内孤立性小结节的CT诊断及病理分析

目的:探讨CT诊断方法在肺内孤立小结节的临床诊断中的应用价值。方法:回顾性分析笔者所在医院于2016年4月—2017年4月收治的病理诊断确诊为肺内孤立性小结节患者共计56例,将以上全部患者作为研究对象,对CT诊断结果进行比较和评估。结果:临床病理结果显示,56例SPN患者中,周围性肺癌共计33例,结核球共计9例,炎性结节共计9例,错构瘤共计5例;其中患者肺癌病灶的分叶、毛刺、胸膜凹陷及小空洞的临床检测表征发生率较高。结论:CT诊断方法在肺内孤立性小结节的临床诊断中准确率高且具有较高的病理参考意义与价值。

肺内孤立性小结节的多层螺旋CT诊断

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule,SPN）是指一个不伴有肺不张、卫星灶和淋巴结肿大,直径〈3cm的圆形或类圆形的肺实质内病变。工作中一般把最大径≤10mm的结节统称为小结节（sSPN）。近年来随着多层螺旋CT（MSCT）的广泛应用，肺内小结节的检出率明显提高。但由于患者一般无不适症状，小结节体积太小，缺乏特异性的影像学特征，因而给诊断良、恶性及后期处理带来了很大的困难。现就从日常体检工作中，随访56例肺内孤立小结节患者，得出良、恶性的诊断，评价其MSCT影像学特征对良、恶性诊断的价值。

肺内孤立性小结节的CT诊断分析

目的探究CT检查在肺内孤立性小结节(SPN)中的临床诊断价值。方法回顾性分析68例肺内孤立性小结节患者的CT检查资料。结果恶性肿瘤41例,良性肿瘤27例;在肿瘤的CT表现上,恶性肿瘤的分叶、毛刺征、空洞、边缘清楚等表现的发生率明显高于良性肿瘤,良性肿瘤的钙化发生率明显高于恶性肿瘤,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在SPN诊断中运用CT检查能提高临床确诊率,减少误诊,具有重要临床价值。

肺内孤立性结节的CT诊断价值

目的评价基层医院采用双排螺旋CT薄层扫描对于肺内孤立性小结节的诊断价值。方法收集我院4年来经CT发现肺内孤立性小结节病灶且有病理结果者共29例,其中经穿刺或手术证实周围型肺癌19例,转移瘤1例,结核瘤4例,炎性包块4例,肺动静脉瘘1例。病灶直径约1 cm^7 cm均进行薄层扫描,层厚为1mm^3 mm,其中11例行增强扫描,9例行三维重建并分别行冠矢状位重建。结果恶性病灶大部分呈生姜块状结节、边缘毛糙,并有短毛刺,胸膜凹陷征象明显,有血管支气管集束征;而边缘光滑、密度均匀、钙化灶与卫星病灶等与良性结节显著相关;进行三维后处理后特征性征象显示更为清晰明了;增强扫描前后恶性病灶增强的CT值增幅较大,一些良性病灶增幅较小,并且增强峰值时间不同。结论基层医院利用双层螺旋CT针对肺内小结节病灶进行高分辨扫描(HRCT),并三维后处理结合增强后CT值改变对于诊断鉴别良恶性病变有意义。

肺内孤立性小结节病变的影像学诊断及鉴别诊断分析

目的:探讨肺内孤立性小结节病变的影像学诊断及鉴别诊断价值。方法:抽取我院164例肺内孤立性小结节病变患者的临床诊断资料进行回顾性分析。结果:经影像学诊断及鉴别诊断,恶性肿瘤102例,良性肿瘤12例,结核14例,炎性结节14例。结论:诊断恶性肿瘤最可靠依据边缘毛刺征和分叶征,数字化检测最有效,若与CT结合可提高准确度[1]。

前言——老年肺内孤立性结节诊治进展

近年来由于胸部CT的广泛应用,临床发现的老年肺内孤立性小结节越来越多。尤其是胸部薄层高分辨CT检查,检出很多直径〈10mm的微小结节或片状磨玻璃样影（ground-glass opacity,GGO）改变,肺内孤立性小结节具有病变微小、难以确诊、恶性概率高等特点,给临床诊治带来了很大的挑战。怎样应用现有的检查手段做出更准确的诊断,

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内孤立性小结节的诊断价值

目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内孤立性小结节的诊断价值。方法选择2011年3月至2014年3月来天河区人民医院就诊的48例经病理、临床治疗或随访证实为孤立性肺小结节的患者作为研究对象,回顾性分析其病例资料,分析CT引导下经皮肺穿刺活检的敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及并发症发生率,评价其诊断价值。结果 48例患者最终确诊为恶性肿瘤28例,良性肿瘤20例,穿刺诊断恶性肿瘤26例,良性肿瘤22例;3例假阴性,1例假阳性。穿刺活检的诊断敏感性为92.88%,阳性预测值为100%,阴性预测值为90.91%,诊断准确率为91.67%。检查后共4例患者发生气胸,发生率为8.33%,1例患者行胸膜腔闭式引流,未发现胸腔积液和穿刺针道种植转移现象。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺内孤立性小结节的准确性、特异性及敏感性高,具有较高的临床诊断价值,且该检查方法并发症较少,是临床诊断肺内孤立性小结节的重要方法,值得临床推广。