原发性肺内浆细胞瘤一例

患者男,48岁。因右中耳肿块入院,术前常规胸片检查发现左肺门增大。患者有吸烟史,既往有右鼓窦肿块手术史,术后病理诊断为髓外浆细胞瘤。胸部CT：示左肺下叶背段软组织结节影（图1、2）,大小约为2.7 cm×1.5 cm×2.5 cm,密度均匀,边缘呈分叶状,可见细毛刺影,一细支气管于结节内截断闭塞,邻近胸膜牵拉凹陷;增强扫描可见结节轻中度均匀强化（图3）,纵隔内未见明显肿大淋巴结。纤支镜检查：左右支气管均未见明显异常。经支气管肺活检显示,镜下见纤维组织中较多量浆样细胞分布,细胞较大,并可见Russel小体,小血管增生（图4）。