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体检人群保留比值受损肺功能的特点及危险因素分析
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作者 尚金梦 邓笑伟 《中国全科医学》 北大核心 2024年第11期1331-1336,共6页
背景保留比值受损肺功能(PRISm)是指一秒率(FEV_(1)/FVC)正常但第一秒用力呼气容积(FEV_(1))减少的非阻塞性肺功能异常。PRISm人群可能是慢性阻塞性肺疾病(COPD)前期人群之一。但我国体检人群PRISm的发生率、特征及危险因素尚不清楚。... 背景保留比值受损肺功能(PRISm)是指一秒率(FEV_(1)/FVC)正常但第一秒用力呼气容积(FEV_(1))减少的非阻塞性肺功能异常。PRISm人群可能是慢性阻塞性肺疾病(COPD)前期人群之一。但我国体检人群PRISm的发生率、特征及危险因素尚不清楚。目的分析体检人群PRISm的特点及影响因素。方法选取2017—2019年解放军总医院第三医学中心体检者970名。收集该人群一般资料、体格检查结果,测量肺功能:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)、6秒用力呼气量(FEV6)、FEV_(1)/FVC、最大呼气流速(PEF)、呼出25%肺活量时最大呼气流量(FEF_(25))、呼出50%肺活量时最大呼气流量(FEF_(50))、呼出75%肺活量时最大呼气流量(FEF_(75)),以“%pre”表示有关指标占预计值的百分比。依据FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pre分组,即FEV_(1)/FVC<0.7,为气流阻塞组(61名);FEV_(1)/FVC≥0.7,FEV_(1)%pre<0.8,为PRISm组(111名);FEV_(1)/FVC≥0.7,FEV_(1)%pre≥0.8,为肺功能正常组(798名)。计算体检人群中PRISm发生率,比较不同肺功能组基本特征及肺功能指标特点,采用有序Logistic回归分析探讨肺功能受损的影响因素。结果970名体检人群中PRISm发生率为11.4%(111/970),气流阻塞发生率为6.3%(61/970)。PRISm组、气流阻塞组大于60岁人群占比均大于肺功能正常组,41~60岁年龄段人群占比均小于肺功能正常组(P=0.019)。PRISm组吸烟者占比大于肺功能正常组(P<0.001)。PRISm组人群高血压占比大于肺功能正常组(P=0.03)。肺功能正常组VC%pre、FVC%pre、FEV_(1)%pre、FEV6%pre、PEF%pre、FEF_(25)%pre、FEF_(50)%pre、FEF_(75)%pre高于PRISm组、气流阻塞组(P<0.001);PRISm组VC%pre、FVC%pre、FEV6%pre、PEF%pre、FEF_(25)%pre、FEF_(50)%pre、FEF_(75)%pre高于气流阻塞组(P<0.05)。肺功能正常组、PRISm组FEV_(1)/FVC高于气流阻塞组(P<0.001)。以不同肺功能分组为因变量进行有序Logistic回归分析,年龄>60岁(OR=0.951,95%CI=0.602~1.504,P=0.002)、吸烟史(OR=2.201,95%CI=1.519~3.187,P<0.001)、高血压史(OR=1.673,95%CI=1.106~3.187,P=0.015)是体检人群肺功能受损的危险因素。结论在体检人群中PRISm普遍存在,对于年龄>60岁、有吸烟史、高血压人群应重点关注肺功能变化情况,及早进行干预可能减缓COPD发展的进程。 展开更多
关键词 保留比值受损功能 功能 体检人群 体格检查 影响因素分析
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保留比率肺功能减损的研究进展
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作者 陈乃熇 所鸿 《临床医学进展》 2024年第8期1162-1168,共7页
保留比率肺功能减损(preserved ratio impaired spirometry, PRISm)定义为在吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC ≥ 0.7,FEV1% Preserved ratio impaired spirometry (PRISm) is a heterogeneous lung disease, defined by after bronchodilat... 保留比率肺功能减损(preserved ratio impaired spirometry, PRISm)定义为在吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC ≥ 0.7,FEV1% Preserved ratio impaired spirometry (PRISm) is a heterogeneous lung disease, defined by after bronchodilator inhalation a forced expiratory volume in one second (FEV1) that is less than 80% of the predicted value, whilst maintaining FEV1/forced vital capacity (FVC) ≥ 0.7. In recent years, although the prevalence of PRISm in the population has been confirmed by some studies, in-depth discussion and research in related fields are still insufficient. Previous studies have found that PRISm population can be caused by a variety of risk factors. And compared with those with normal lung function, the risk of progression to the COPD, the risk of cardiovascular-related mortality and all-cause mortality is significantly increased. Without timely intervention, it may gradually deteriorate to COPD. So it is very important to detect and prevent PRISm early. This review encapsulates research pertaining to PRISm, spanning its incidence, risk factors, disease characteristics, associated diseases, prognosis and treatment, aiming to understand PRISm comprehensively, and hope to provide more accurate condition assessment for PRISm patients, and promote the comprehensive rehabilitation and health management of patients. 展开更多
关键词 保留比率功能减损 流行病学 预后
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保留比率的肺功能减损:COPD防控的重点
3
作者 康秀荷 曲仪庆 《临床医学进展》 2024年第6期947-952,共6页
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)作为常见的慢性气道炎症疾病之一,显著降低了患者的生活质量。FEV1/FVC < 70%作为COPD诊断标准存在一定争议,很多患者具有慢阻肺症状,并且CT显示有气道炎症和肺部损伤... 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)作为常见的慢性气道炎症疾病之一,显著降低了患者的生活质量。FEV1/FVC < 70%作为COPD诊断标准存在一定争议,很多患者具有慢阻肺症状,并且CT显示有气道炎症和肺部损伤,但肺功能检测结果为健康状态。保留比率的肺功能减损(Preserved Ratio Impaired Spirometry, PRISm)作为COPD重要的表型之一及COPD发生、发展的高危人群,应力争做到早期识别、规范治疗、注重随访,这将是未来COPD防控的重点。本文将对PRISm的患病率,危险因素,临床特点,发病机制及诊疗方案做一综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 保留比率的功能减损 防控
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肺功能保留研究现状及展望
4
作者 王一如 王海龙 +1 位作者 李婷 庞敏 《国际呼吸杂志》 2022年第20期1597-1600,共4页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是影响全球的主要慢性气道疾病之一, 然而在临床上有一部分特殊人群, 肺功能检查不符合慢阻肺的诊断标准, 但有慢性呼吸系统症状且反复急性加重, 影像学也有气道壁增厚和(或)肺结构破坏表现。针对此特殊情... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是影响全球的主要慢性气道疾病之一, 然而在临床上有一部分特殊人群, 肺功能检查不符合慢阻肺的诊断标准, 但有慢性呼吸系统症状且反复急性加重, 影像学也有气道壁增厚和(或)肺结构破坏表现。针对此特殊情况, 提出了肺功能保留的概念。相关研究发现, 肺功能保留的患病率较高, 有很大比例进展为慢阻肺, 往往容易合并心血管疾病, 且与呼吸道症状增加、病情恶化、病死率增加以及其他多种疾病发生均有关, 因此早期识别可能进展为慢阻肺或预后较差的肺功能保留的患者, 并对此部分患者开展早期治疗尤为重要。本文就肺功能保留患者的流行病学、转归、预后及可能反映预后的预测指标作一综述。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性 肺功能保留 转归 预后
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保留比值受损肺功能的临床研究进展 被引量:1
5
作者 杨小绪 彭丽萍 +1 位作者 常益益 唐颖 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期4349-4351,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部状态,以慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)为特征,是由于气道异常(支气管炎、细支气管炎)和(或)肺泡异常(肺气肿)导致的持续性(常为进展性)气流阻塞[1]。据全球COPD负担研究评估,在所有慢性... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部状态,以慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)为特征,是由于气道异常(支气管炎、细支气管炎)和(或)肺泡异常(肺气肿)导致的持续性(常为进展性)气流阻塞[1]。据全球COPD负担研究评估,在所有慢性呼吸道疾病中,COPD患病率和死亡率最高,是全球第三大常见死亡原因。2019年,全球约有2.1亿人患有COPD,病死人数330万,失能调整生命年(DALYs)为7440万人年[2]。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 保留比值受损功能
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長期吸煙者的肺功能研究
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作者 韋名揚 彭莉 +1 位作者 馮芷軒 張曉戰 《镜湖医学》 2024年第1期5-7,共3页
目的瞭解長期吸煙對肺功能的影響,並及早發現慢性阻塞性肺病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)。方法2017年5月~2019年12月,對長期吸煙者進行肺通氣功能檢查,對早期COPD和肺功能異常進行篩查。結果吸煙組199例,非吸煙組73例... 目的瞭解長期吸煙對肺功能的影響,並及早發現慢性阻塞性肺病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)。方法2017年5月~2019年12月,對長期吸煙者進行肺通氣功能檢查,對早期COPD和肺功能異常進行篩查。結果吸煙組199例,非吸煙組73例完成肺功能檢查。吸煙組的1秒率(FEV1/FVC)和FEV1%Pred明顯低於非吸煙組。兩組肺功能異常檢出異常率分别為46.2%和15.1%,吸煙組明顯高於非吸煙組(χ^(2)=22.04,P<0.01),其中COPD檢出率36.2%(95%CI:29.5%~42.9%);保留比率受損肺功能(Preserved ratio impaired spirometry,PRISm)檢出率10.1%(95%CI:5.8%~14.2%)。非吸煙組COPD檢出率6.8%(95%CI:1.1%~12.6%);PRISm檢出率8.2%(95%CI:5.2%~14.5%),吸煙組COPD檢出率明顯高於非吸煙組。結論長期吸煙人群中肺功能異常率高、可能COPD檢出率高。肺功能檢查有助於早期發現COPD和肺功能異常人群,為慢性肺病的早期防治提供依據。 展开更多
关键词 吸煙 慢性阻塞性 功能 保留比率受損功能
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嗜酸性粒细胞在PRISm发生发展中作用的研究进展
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作者 王心怡 杨阳 《临床肺科杂志》 2025年第2期287-292,共6页
保留比值受损肺功能(preserved ratio impaired spirometry,PRISm)描述了一种较为普遍的肺功能障碍,近年来被认为是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的前期,目前人们对PRISm的病因、流行病学、临床特征有了具体的认识,但其发病机制、疾病... 保留比值受损肺功能(preserved ratio impaired spirometry,PRISm)描述了一种较为普遍的肺功能障碍,近年来被认为是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的前期,目前人们对PRISm的病因、流行病学、临床特征有了具体的认识,但其发病机制、疾病异质性和预后仍未研究清楚;嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)是慢阻肺气道炎症的重要参与者,对于慢阻肺的诊疗指导作用不容小觑。近年来有研究发现,EOS与PRISm同样具有相关性,本文系统阐述了EOS在PRISm发生发展中作用的研究进展,以及在PRISm中的临床诊疗和预后价值,为慢阻肺的早期管理和诊治提供新的思路。 展开更多
关键词 保留比值受损功能 慢性阻塞性疾病 嗜酸性粒细胞 功能
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基于HDCT定量技术的慢性阻塞性肺疾病早期诊断的研究 被引量:1
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作者 张少杰 齐琳 +2 位作者 陆金娟 田全凯 李铭 《老年医学与保健》 CAS 2022年第3期574-579,共6页
目的通过胸部CT定量分析COPD患者及PRISm患者支气管、肺血管的部分定量参数,观察其对COPD早期诊断的临床应用价值。方法回顾性分析2019年9月—2021年3月在复旦大学附属华东医院行双气相胸部CT平扫病例73例,并分析其CT定量参数与PFT检查... 目的通过胸部CT定量分析COPD患者及PRISm患者支气管、肺血管的部分定量参数,观察其对COPD早期诊断的临床应用价值。方法回顾性分析2019年9月—2021年3月在复旦大学附属华东医院行双气相胸部CT平扫病例73例,并分析其CT定量参数与PFT检查结果的相关性及各组病例之间差异性。结果FEV1%pre分别与WL容积比、RL容积比、RUL容积比、RML容积比、LUL容积比、WL段以下支气管/肺容积、RL段以下支气管/肺容积、RUL段以下支气管/肺容积、RML段以下支气管/肺容积等参数成正相关(r分别为:0.280、0.284、0.300、0.282、0.236、0.261、0.324、0.302、0.289,P<0.05)。FEV1/FVC分别与WL容积比、RL容积比、LL容积比、RUL容积比、RML容积比、LUL容积比、LLL容积比、WL段以下支气管/肺容积、RL段以下支气管/肺容积、RUL段以下支气管/肺容积、RML段以下支气管/肺容积、RLL段以下支气管/肺容积等参数成正相关(r分别为:0.372、0.393、0.264、0.292、0.309、0.367、0.245、0.236、0.306、0.407、0.311、0.296、0.333,P<0.05)。DLco分别与距胸膜6mm血管数量(WL)、距胸膜6mm血管数量(RL)、距胸膜6mm血管数量(LL)、距胸膜6mm血管数量(RML)、距胸膜6mm血管数量(RLL)成正相关(r分别为:0.296、0.281、0.301、0.351,P<0.05)。结论CT定量参数作为联合诊断指标可以为COPD早期诊断提供临床价值,血管数量的定量分析可以反映患者弥散功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 一秒率保留功能损害 计算机体层摄影 老年医学
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北京石景山区40岁以上PRISm和COPD患者的肺功能水平与吸烟情况相关性分析
9
作者 张克 张二明 +4 位作者 闫维 马石头 安欣华 包曹歆 向平超 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2024年第2期122-127,共6页
目的探讨北京市石景山区40岁以上比率保留的肺功能减损(PRISm)患者与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能水平与吸烟情况的关系。方法数据源于2019年6月~12月北京市石景山辖区内40岁以上人群的肺功能筛查结果,根据肺功能测定判定为PRIS... 目的探讨北京市石景山区40岁以上比率保留的肺功能减损(PRISm)患者与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能水平与吸烟情况的关系。方法数据源于2019年6月~12月北京市石景山辖区内40岁以上人群的肺功能筛查结果,根据肺功能测定判定为PRISm患者477例,COPD患者416例,根据当前吸烟状况分为不吸烟组,已戒烟组和仍在吸烟组,并对6组患者的肺功能水平进行比较。结果416例COPD患者中男性患者占比62.5%,女性患者37.5%,PRISm患者中男性占56.4%,女性43.6%。肺功能相关指标FEV1/FVC,FEV1%pred.的改变与吸烟现状密切相关,但与被动吸烟状况无明显统计差异。两组患者人群中,根据当前吸烟现况可见,已戒烟患者人数明显多于仍在吸烟组。通过相关性分析发现,COPD患者的吸烟年限和吸烟量与肺功能的下降水平密切相关(P<0.05),同时FEV1/FVC也与戒烟年数呈负相关性。结论肺功能水平改变与吸烟情况密切相关。早期采取肺功能检查对人群进行筛查并根据其吸烟情况进行早期干预和随访,有利于降低慢阻肺相关的发病率。 展开更多
关键词 比率保留功能减损 慢性阻塞性疾病 功能 吸烟
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保留比例肺功能受损与慢性阻塞性肺疾病的临床探讨 被引量:1
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作者 周天然 朱惠莉 《国际呼吸杂志》 2022年第18期1410-1414,共5页
保留比例肺功能受损(PRISm)是临床实践中一种常见的肺功能表型,其与第1秒用力呼气容积的加速下降、呼吸道症状、全身性炎症、糖尿病、心血管疾病以及病死率增加等相关。目前对于这种现象产生的机制尚不清楚,部分患者可能是慢性阻塞性肺... 保留比例肺功能受损(PRISm)是临床实践中一种常见的肺功能表型,其与第1秒用力呼气容积的加速下降、呼吸道症状、全身性炎症、糖尿病、心血管疾病以及病死率增加等相关。目前对于这种现象产生的机制尚不清楚,部分患者可能是慢性阻塞性肺疾病的早期阶段,重视和早期识别PRISm可能减缓疾病进展,改善生活质量。本文简要讨论了PRISm的临床特征及其与慢性阻塞性肺疾病的相关性。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性 保留比例功能受损
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