胸腔镜肺段切除在高龄慢性阻塞性肺部疾病患者中的应用

目的探讨高龄及慢性阻塞性肺气肿肺癌患者在胸腔镜下行肺段切除加淋巴清扫的手术可行性。方法回顾性分析2006年5月至2010年5月对13例高龄及慢性阻塞性肺气肿、非小细胞肺癌患者在胸腔镜下行肺段切除加肺门、纵隔淋巴清扫手术治疗。结果本组13例均完成手术,1例术后短时间用呼吸机辅助呼吸,术后恢复顺利,无围手术期死亡,随访远期疗效好。结论胸腔镜肺段切除加淋巴清扫,在完整切除病灶的同时,保存最大肺功能,其创伤小,对呼吸功能影响小,为老年肺功能差的肺癌患者赢得手术机会。

高龄股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉的分析

目的:观察心肺功能较差的高龄股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉(CSEA)的安全性及效果。方法:28例择期股骨颈骨折手术的高龄患者,夹杂心、脑、肺等多器官疾病,选择腰硬联合麻醉,对术中患者收缩压(SPB)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏氧(SPO2)等进行监测统计,术后观察视觉模拟评分(VAS)、并发症等。结果:患者麻醉注药后5min,SPB、DBP较注药前有显著性差异(P<0.05)。术中面罩吸氧SPO2均大于96%。术后VAS评分均低于4分,无头痛、低氧血症、认知功能障碍等并发症。结论:对高龄股骨颈骨折合并心脑肺等多器官疾病的患者,采用腰硬联合麻醉是安全有效的。

田径运动消减与我国青少年体质下降的关系及对策

我国青少年体质20年持续下降是一个严重的问题,心肺血管功能差是致命的弱点,学校的应试教育是主要原因。因学生体质差怕出伤害事故而消减田径运动,因田径运动消减而造成学生心肺血管功能差,两者互为因果,形成恶性循环。将男生1 000m跑、女生800m跑直接列入中考和高考,从根本上冲破传统观念的束缚,以扭转青少年体质持续下降的状况,促进素质教育实行。