原发性肺动脉肿瘤三例报告及文献复习

目的总结原发性肺动脉肿瘤的临床特点。方法分析3例原发肺动脉肿瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果3例中,男1例,女2例,年龄分别为45、40、39岁,均行肿瘤切除和肺动脉重建术。无手术死亡者,术后心功能均改善至NYHAII级,2例术后4个月死亡,1例术后6个月局部复发接受伽玛刀治疗,随访14个月仍存活。结论CT和MRI等影像学诊断可提高原发性肺动脉肿瘤的早期诊断率,外科手术治疗能够改善临床症状和延长患者生命。

原发性肺动脉肿瘤1例报道并文献复习

目的探讨原发性肺动脉肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法报道我院2011年收治的1例原发性肺动脉肿瘤患者临床特征、诊疗经过及随访结果,并结合文献进行回顾性分析。结果患者男性,47岁,有进行性活动时气短症状,增强CT示主肺动脉低密度肿块影并累及双侧肺动脉干,诊断为肺动脉恶性肿瘤。由于肿块位置特殊,未能行穿刺取病理及手术切除,予多西他赛+奈达铂化疗同时联合放疗和中医药等综合治疗措施,治疗后症状明显好转。25个月后发现腹腔肿物,术后病理显示梭形细胞恶性肿瘤,考虑可能为肺动脉肿瘤转移。患者随访至2014年6月仍存活,且生存状态良好。结论原发性肺动脉肿瘤十分少见,极易误诊为肺栓塞。CT等影像学检查可提高早期诊断率,确诊依赖于组织病理学诊断。化疗、放疗等综合治疗有显著疗效。

原发性肺动脉肿瘤的影像学诊断

目的 探讨原发性肺动脉肿瘤临床及影像学特点。方法 对 3例经手术、病理证实的原发性肺动脉肿瘤 (良性间叶细胞瘤、恶性间叶细胞瘤及纤维肉瘤各 1例 )进行回顾性分析。 3例均经胸部X线平片、电子束CT(EBCT)、核素肺灌注显像、超声心动图及肺动脉造影进行检查。结果2例EBCT检查作出正确诊断 ,其中 1例其他影像学检查均考虑肺动脉栓塞 ;另 1例所有影像学检查均误诊为肺动脉栓塞。结论 原发肺动脉肿瘤非常少见 ,临床无特异性 ,诊断困难。X线平片、CT及肺动脉造影均有其相应的征象 ,但均为非特异性 。

原发性肺动脉肿瘤一例

患者女，21岁，于2年前无明显诱因突然咯血，并有右侧胸痛，此后偶有咳嗽、痰中带血，为红色血丝。于1年前出现活动时气喘、胸闷，休息后缓解，并再次出现右侧胸部疼痛，逐渐加重，活动渐少。1个月前症状加重，休息时亦有胸闷，偶有头晕、晕厥、痰中带血。体检：双肺呼吸音低，坐位呼吸，伴双下肢水肿。

超声心动图诊断原发性肺动脉肿瘤——附2例病例报道

目的探讨原发性肺动脉恶性肿瘤的超声心动图特征。方法分析我院确诊的2例肺动脉肿瘤病例的超声心动图特点,并对国内外相关文献进行回顾分析。结果2例肺动脉肿瘤超声心动图的直接征象为实质性回声充填肺动脉干管腔,其中1例延伸至左、右肺动脉,另1例突入右室流出道并破坏肺动脉壁;间接征象为肺动脉高压引起的右心增大,右室壁肥厚。彩色多普勒显像仅见残余管腔的血流信号。病理检查证实前例为恶性间质瘤,后1例为平滑肌肉瘤。结论超声心动图是无创性评价肺动脉肿瘤的敏感检查方法,并可与肺动脉血栓进行初步鉴别。

1例原发性肺动脉恶性肿瘤的诊断

目的分析1例原发性肺动恶性肿瘤患者的病例资料,以提高对该病的临床诊断水平。方法回顾性分析1例动脉恶性肿瘤患者的临床资料,复习相关文献,总结其与肺动脉栓塞的区别。结果患者男,63岁,因“反复咳嗽咳痰5年,加重伴咳血1周”入院,完善肺动脉螺旋CT增强扫描及PET-CT检查,初步诊断为肺栓塞,经抗凝治疗后1个月后复查,病灶较前增大,提示未排除肿瘤性病变,建议进一步检查。后患者因自身原因至外院进一步检查,行肺动脉内组织活检,病理确诊为肺动脉低分化癌。结论肺动脉恶性肿瘤临床罕见,预后较差,容易与肺动脉栓塞混淆,临床医师应通过临床表现、实验室指标、影像学检查等多个方面进行鉴别。

原发性肺动脉肉瘤1例报告并文献复习

原发性肺动脉肉瘤是起源于动脉内膜并且少见的恶性肿瘤,经常难以与肺动脉栓塞鉴别,给准确诊断与治疗带来困难.我们报道了一例肺动脉肉瘤患者并复习相关文献,旨在提高对肺动脉肿瘤认识及诊断治疗水平.

17例肺动脉肉瘤的外科治疗

目的:肺动脉肉瘤是一种罕见并致死性极高的疾病,关于其诊断方式和最佳治疗策略至今并无定论.本研究旨在总结阜外医院18年的肺动脉肉瘤外科治疗经验.方法:连续纳入2000~2018年阜外医院行外科手术治疗的肺动脉肉瘤患者17例,手术平均年龄(46.0±12.4)岁,男性8例.回顾性分析17例肺动脉肉瘤患者临床资料、手术结果及随访术后生存情况.结果:17例患者5例单纯肿瘤切除,12例同期行肺动脉内膜剥脱术.手术死亡2例,15例顺利出院患者完成随访.中位随访18.8个月(1~48个月)期间,8例死亡,中位生存时间16.8个月(1~48个月),全部死于肿瘤复发或远处转移;7例存活患者中位随访21.1个月(3~42个月),3例已有局部复发.随访患者1年、2年、3年累积生存率分别为63.8%、54.7%和36.5%.11例同期行肺动脉内膜剥脱术的患者比单纯行肿瘤切除的4例患者中位生存期更长(36个月vs 4个月,P=0.214),但差异无统计学意义.出院的15例肺动脉肉瘤患者中,11例(73.3%)接受辅助治疗.术后行辅助治疗患者中位生存期高于未接受辅助治疗患者(36个月vs 5个月,P=0.891),差异也无统计学意义.结论:单纯行肿瘤切除效果不佳;同期行肺动脉内膜剥脱术,可缓解症状并有望改善远期预后.术后辅助治疗手段可能会延长患者生存期.

一例白塞病并发肺动脉瘤患者的护理体会

白塞病（Behcefs disease，BD）又称眼-口-生殖器综合征，以口、眼、生殖器、皮肤受累为主要特征，是一种病因未明的多器官、多系统的慢性炎症性疾病，典型病理学特点为系统性血管炎和血管周围炎，可累及各级动脉或静脉。好发于青壮年，发病年龄为20-45岁；发病的性别报道不一致，国外报道男性多于女性，国内报道女性稍多于男性。

原发性肺动脉肉瘤的外科治疗

原发于肺动脉的肉瘤是一种十分罕见的疾病，诊断和治疗还有很多困难。肺动脉肿瘤的临床表现与肺动脉栓塞相似，因此在手术或活检前很难明确诊断。绝大部分患者在开始的时候都被诊断为肺动脉栓塞，直到手术时才发现是肉瘤。现将我们治疗5例肺动脉肉瘤的经验报告如下。