外周血microRNA-199a水平与特发性肺动脉高压预后的相关性

目的探讨外周血微小核糖核酸-199a(miRNA-199a)与特发性肺动脉高压(IPAH)预后的相关性。方法选取2015年11月—2017年11月河南省人民医院收治的IPAH患者42例(IPAH组),另选取同期性别、年龄匹配的健康人40例(对照组)作为研究对象,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组外周血miRNA-199a表达水平;采用Pearson相关分析法对IPAH组miRNA-199a与心导管检查指标(肺动脉平均压、肺血管阻力和肺血管阻力指数)进行相关性分析;应用ROC曲线评价血浆miRNA-199a表达水平对IPAH患者预后的预测价值。结果IPAH组外周血miRNA-199a水平显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;Pearson相关分析结果显示miRNA-199a表达水平与肺动脉平均压、肺血管阻力和肺血管阻力指数均呈显著负相关(r=-0.509,P<0.05;r=-0.637,P<0.05;r=-0.591,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,外周血miRNA-199a预测IPAH患者预后不良的最佳截断值为1.36,预测的AUC为0.834(95%CI 0.734~0.908),与AUC=0.5比较,差异有统计学意义(Z=6.430,P<0.001)。结论IPAH患者外周血miRNA-199a表达水平明显下调,其对IPAH患者预后具有较好的预测价值。