支气管肺动脉袖状成形术治疗侵犯肺动脉干的Ⅲ期肺癌

目的 总结 3 0 4例支气管肺动脉袖状成形肺叶切除术或合并其它心脏大血管切除重建术治疗侵犯肺动脉干的局部晚期肺癌的临床疗效。方法 1983年 2月至 2 0 0 1年 12月 ,对 3 0 4例肺癌患者施行支气管肺动脉袖状成形肺叶切除或合并其它心脏大血管切除重建术。支气管肺动脉袖状成形左上叶切除术 199例 ;支气管肺动脉袖状成形右肺上叶切除术 2 1例 ;支气管肺动脉袖状成形右肺中上叶切除术 14例 ;支气管肺动脉袖状成形左上叶切除合并部分左心房切除 8例 ;支气管肺动脉袖状成形右肺上叶切除合并上腔静脉切除人造血管重建术 2 9例 ;支气管肺动脉袖状成形右肺中上叶切除合并上腔静脉切除人造血管重建术 2 1例 ;支气管肺动脉袖状成形右肺中上叶切除、气管隆凸切除重建 ,合并上腔静脉切除人造血管重建术 11例 ;右肺动脉干部分切除、肺动脉圆锥大部切除 ,人造血管右肺动脉干、肺动脉圆锥重建合并左全肺切除术 1例。结果 本组手术死亡 3例 ,死亡率为 1%。发生手术并发症 64例次 ,发生率为 2 1.0 5 %。术后 1、3、5和 10年生存率分别为 81.75 %、60 .14 %、3 7.2 1%和 2 4.3 9%。结论 支气管肺动脉袖状成形肺叶切除或 /和合并其它心脏大血管切除重建术均能明显改善局部晚期肺癌的预后 ,提高治愈率和生存率。

全胸腔镜下支气管肺动脉袖状成形术治疗右肺上叶中央型肺癌的疗效

肺癌根据发生部位的不同，分为周围型肺癌、中央型肺癌和弥漫性肺癌。中央型肺癌由于其发生部位紧贴纵隔和肺门，肿瘤与纵隔、肺门结构紧密相连，所以手术治疗难度非常大。本文观察胸腔镜下支气管肺动脉袖状成形术治疗右肺上叶中央型肺癌的疗效。

支气管、肺动脉袖状成形术的围手术期护理

目的:总结支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的护理经验。方法:回顾分析55例支气管、肺动脉袖状成形术的术前、术后护理措施。结果:术后发生呼吸衰竭2例,肺不张6例,心律失常12例,心肌梗死1例,均经治疗痊愈,全组无死亡。结论:术前针对性的心理护理,呼吸道准备及术后密切观察生命体征,体位护理,加强呼吸道管理等措施,能有效减少术后并发症,促进患者平稳恢复。

完全电视胸腔镜左上肺支气管袖状成形同期肺动脉袖状成形术二例

支气管/血管成形术是中央型非小细胞肺癌外科手术切除的方式之一,既能保证肿瘤的切除,又能最大限度地保留患者肺功能,常应用于肺功能差而不能耐受全肺切除的患者.随着完全电视辅助胸腔镜技术（completely video-assisted thoracoscopic surgery,c-VATS）的进步,中央型肺癌也可通过c-VATS进行支气管/血管成形术,从而避免开胸手术对机体的创伤.但由于该技术难度较高,多年来该类报道鲜见,且均为小样本病例系列研究[1-3].

支气管袖状成形术37例围术期护理

目的:探讨支气管、肺动脉袖状成形术患者围术期的护理方法。方法:回顾性分析37例支气管、肺动脉袖状成形术患者的术前、术后护理措施。结果:术后发生呼吸衰竭1例,肺不张4例,心律失常6例,心肌梗死1例,均经治疗后痊愈,无吻合口支气管胸膜瘘,均无围术期死亡。结论:对支气管、肺动脉袖状成形术患者做好术前心理护理、呼吸道准备,术后病情观察、呼吸道护理、胸腔闭式引流护理、疼痛护理,可有效减少术后并发症发生,保证患者平稳恢复。