先天性肺动-静脉畸形的介入治疗

目的：总结先天性肺动-静脉畸形（pulmonary arteriovenous malformation,PAVM）的介入治疗方法及效果.方法：回顾分析16例先天性PAVM患者的介入治疗,术前均行右心导管检查及肺动脉造影,观察PAVM的部位及类型,确定供血动脉并测量供血动脉的直径,根据部位及直径的不同分别使用弹簧圈、血管塞或PDA封堵器进行栓塞.介入术前、后均测定患者动脉血氧饱和度.术后随访6～ 24个月.结果：16例患者（男性9例,女性7例）,平均年龄为30岁,肺动脉造影显示：8例为单发囊状,6例为多发囊状,2例为多发弥散型,16例供血动脉总计为25条,供血动脉直径为3 ～8 mm.本组病例介入治疗均获得成功,共置入弹簧圈34枚、血管塞13枚,PDA封堵器8枚,术后供血动脉栓塞完全,瘤囊未显影,无严重并发症发生.术后动脉血氧饱和度明显增高,临床症状明显改善.结论：介入治疗先天性PAVM安全可行,近期疗效满意.