AIDS合并原发性口腔黏膜恶性黑色素瘤1例

AIDS是严重影响人类健康的慢性传染性疾病之一。原发性口腔黏膜恶性黑色素瘤是一类高度恶性肿瘤,其发病率低、预后极差。本研究报道1例AIDS合并原发性口腔黏膜恶性黑色素瘤的青年男性患者,右下颌牙龈肿物2月余,肿物伴疼痛,并破溃出血,张口受限。经肿物活检,病理学检查诊断为恶性黑色素瘤。临床给予一线化疗方案、联合免疫抑制剂治疗,二线化疗方案联合抗血管生成药物治疗,肿瘤先出现进展、后缩小明显。本研究通过此例患者及相关文献复习,探讨了AIDS合并口腔黏膜恶性黑色素瘤的诊断和治疗,以提高对该疾病的认识。

伴脑转移的原发性肺恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

原发性肺恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of lung,PMML)属于罕见肿瘤,约占所有原发性肺部肿瘤的0.01%及所有恶性黑色素瘤的0.4%^([1])。本文介绍了1例PMML伴右侧腋窝淋巴结、颅内多发转移的病例。1病例报告患者男性,59岁,因“体检发现左下肺占位1周”就诊于我院。胸部增强CT(见图1A-B)提示左肺下叶占位,左侧胸膜、右肺、右侧腋窝淋巴结转移可能。

肺原发性恶性黑色素瘤一例

本文报道了一例左肺原发性恶性黑色素瘤的临床特点及CT影像表现、病理诊断及免疫组化结果,并对其诊断标准、影像表现及主要鉴别诊断进行了相关文献复习。本例患者因“活动后气促5 d”于我院就诊,行CT平扫+增强检查提示为左肺肿瘤及右肺门转移。经穿刺活检免疫组化结果和病理诊断为恶性黑色素瘤,结合患者体格检查结果和相关病史,最终诊断为左肺原发性恶性黑色素瘤。

儿童颅内原发恶性黑色素瘤1例并文献复习

目的探讨颅内原发恶性黑色素瘤的临床、影像学特征及治疗方法,以提高对该肿瘤的认识。方法回顾分析中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的1例经病理证实为颅内原发恶性黑色素瘤患儿的临床资料。结果患儿行手术全切除病变,术后病理证实为小圆细胞恶性黑色素瘤。结合查体及物理检查,术后确诊为颅内原发恶性黑色素瘤。结论颅内原发恶性黑色素瘤极为罕见,临床表现多样,影像学检查有一定诊断价值,目前推荐手术完整切除,术后联合放化疗,肿瘤恶性程度较高,预后差。

皮肤恶性黑色素瘤肺转移1例病案报道及文献回顾

恶性黑色素瘤(MM)是一类来源于人类黑色素细胞的恶性肿瘤,可遍及于身体各个部位,最常见于皮肤和黏膜。皮肤型MM较多见,大约为80%,黏膜型黑色素瘤约占20%。MM患者预后较差,常经周围淋巴结转移至胸腹部脏器,转移器官多见于肺、脑、肝、骨等。而该例患者因术前完善相关检查并未发现明显代谢异常增高的淋巴结及病灶,先后经肺部占位及面部病损切除后最终确诊为皮肤MM肺转移。通过对该例患者诊治过程的回顾及文献复习,或能提高对该类疾病认识,使临床医生重视身体各部位不明原因出现色素沉着及皮损的情况,做到病史采集及体格检查详尽仔细,能够早发现和诊断疾病,尽早开始系统治疗,或许能够有效改善患者远期预后。

手术治疗复发性原发颅内黑色素瘤1例并文献复习

目的 探讨原发性颅内黑色素瘤的临床表现、诊断及复发后的治疗。方法 回顾性分析南通大学附属医院2022年4月收治的1例经病理检查证实的原发性颅内黑色素瘤复发病例,结合相关文献总结颅内黑色素瘤的临床表现、影像学特征、病理诊断及治疗方法。结果 患者经首次手术全切除后病理报告为恶性黑色素瘤,术后未行放化疗等后续辅助治疗,随访7年余复发,二次术后恢复良好,随访5月余未见复发。结论 原发性颅内黑色素瘤长期生存者较罕见,其影像学表现多变,术前易误诊,手术全切除是治疗关键,对于复发病例重复切除仍是延长生存期的方案;放化疗效果不确切,手术结合立体定性放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合方案似乎是原发性颅内黑色素瘤的最佳方案。

肺原发性恶性黑色素瘤1例并文献复习

黑色素瘤是起源于黑色素细胞的恶性肿瘤,多见于皮肤及黏膜。原发于肺的恶性黑色素瘤及其罕见,仅占肺肿瘤的0.01%[1]。本院收治一例左肺占位患者,经纤支镜病理检查确诊为肺原发性恶性黑色素瘤(primary malignantmelanoma of the lung,PMML),现结合文献报道如下。1病例报告1.1病例资料女,30岁,间断咯血1月,当地医院CT提示“左肺上叶占位”。门诊以“左肺上叶癌”收入院。查体:双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿啰音,未发现皮肤及其他部位的黑痣及色素沉着。

鼻腔黏膜恶性黑色素瘤6例临床病理学及分子特征分析

目的探讨原发性鼻腔恶性黑色素瘤的临床病理及分子特点。方法回顾性分析海南医学院第一附属医院2014年6月至2023年10月期间诊断的病例6例原发性鼻腔亚性黑色素瘤患者,分析其临床特征,组织学形态,免疫表型及分子检测结果。结果男性患者3例,女性3例,患者年龄43~70岁(平均58.6岁,中位年龄61.5岁),左侧鼻腔2例,右侧鼻腔3例,鼻中隔1例,伴有鼻窦受累1例;就诊时2例有颈部淋巴结转移。镜下所见,肿瘤细胞呈圆形、断梭形或多边型,核仁明显,呈弥漫散在分布或巢团状排列,仅1例可见黑色素。免疫组化显示,SOX10、S100、HMB45、MelanA阳性,Ki-67增殖指数介于30%~60%之间。分子检测:4例病例进行了分子检测,其中2例检测出NRAS的2号外显子突变,1例C-KIT扩增,1例BRAF-V600E突变。结论原发性鼻黏膜恶性黑色素瘤好发于中年以上人群,发病没有明显的性别倾向,临床上常表现为鼻息肉,影像学检查的鉴别诊断价值有限。本病的诊断主要依赖于病理检查及免疫组化检测。分子突变检测有助于临床治疗策略的选择,应推荐所有患者进行基因检测。

以梗阻性黄疸为首发症状的全身多发转移恶性黑色素瘤1例并文献复习

恶性黑色素瘤是一种临床常见侵袭性强的恶性肿瘤,好发于皮肤及黏膜,且易早期发生转移,常见的转移部位为肝、肺、淋巴结等,原发性或转移性胃肠道黏膜恶性黑色素瘤相对少见。本文报道了滨州医学院附属医院以梗阻性黄疸为首发症状,以Vater壶腹部恶性黑色素瘤伴全身多发转移病例1例。

阴道恶性黑色素瘤1例并文献复习

原发性阴道恶性黑色素瘤(primary vaginal malignant melanoma,PVMM)是一种起源于女性阴道黏膜基底层黑素细胞的罕见肿瘤,具有恶性程度高、生长速度快、侵袭性强、生存率低的特点。本文通过回顾1例PVMM患者的诊治过程,对术后标本苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色进行临床病理特征及免疫表型观察,并复习相关文献,探讨PVMM的临床病理特点、鉴别诊断、治疗及预后。

原发性颅内恶性黑色素瘤1例

原发性颅内恶性黑色素瘤是一类高度恶性肿瘤,由于其发病率低,早期临床表现不典型,临床极易误诊或漏诊,预后极差。本文报告1例原发性颅内恶性黑色素瘤。患者以隐匿性头痛起病、病程短、进展迅速;初始头颅CT表现正常,动态复查头颅MRI发现左侧额部颅板下结节状信号影逐渐增大,增强扫描明显强化;动态复查脑脊液细胞学发现异形肿瘤细胞;最终通过脑组织活检明确诊断。该病例提示对于原发性颅内恶性黑色素瘤应动态复查头部影像学及脑脊液细胞学,必要时采用更为新颖的脑脊液液体活检方法,如DNA扩增及鉴定等技术,做到早发现、早确诊、早治疗。

肺恶性黑色素瘤的诊断(附5例分析)

目的总结出肺恶性黑色素瘤的有效诊断方法。方法回顾性分析5例经病理证实的肺恶性黑色素瘤患者的临床表现、影像检查、病理检查资料。结果5例肺恶性黑色素瘤患者中,4例为转移性肺恶性黑色素瘤,1例为原发性肺恶性黑色素瘤。临床表现上多为无症状或单纯发热,影像学表现为肺结节影及阻塞性肺炎和纵隔淋巴结肿大,肿瘤标志物中铁蛋白相对升高。病理检查结果:肿瘤细胞以梭形、卵圆形或上皮样为主,弥漫性或结节状及巢状分布,核分裂象易见,部分细胞可见明显核仁,胞质嗜酸性,多见黑色素沉积;组织病理切片免疫组化检测结果显示Viemntin、HMB45、Mela-A、S-100两种或以上阳性。结论肺恶性黑色素瘤临床表现不典型,组织病理免疫组化检测出Viemntin、HMB45、Mela-A、S-100提示肺恶性黑色素瘤。

食管原发性恶性黑色素瘤1例

患者,男,53岁,进食后哽噎感及胸骨后疼痛2个月,未治疗,症状逐渐加重,于2022年11月14日入胸外科病房。既往2022年11月9日门诊做胃镜示:门齿距贲门45cm,距门齿38~42cm食管内可见一不规则样灰蓝色肿物,表面覆盖坏死组织及少许脓苔,肿物边界不清,大小3.5cm×2.5cm×1.5cm,取病理3块,组织脆,出血适中。

乳房原发性恶性黑色素瘤伴复发转移1例

乳房原发性恶性黑色素瘤(PMMB)较为罕见,具有进展快、易转移、预后差等特点。本文回顾2019年7月30日绍兴市人民医院收治的1例PMMB伴复发转移患者,结合相关文献对本病的临床特点进行分析,以期帮助临床医师提高对该病的认识。PMMB越早进行规范性系统治疗,对患者的预后越有利。

鼻腔原发性恶性黑色素瘤1例

目的 探讨鼻腔原发性恶性黑色素瘤的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法 对1例鼻腔原发性恶性黑色素瘤的临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并复习相关文献。结果 患者因反复右侧鼻出血3个月就诊,专科检查发现鼻腔内新生物,行内镜下切除术。组织学表现为细胞形态单一,肿瘤由单形小圆细胞组成,向外呈乳头状生长方式。免疫组化提示鼻腔原发性恶性黑色素瘤。结论 鼻腔原发性恶性黑色素瘤罕见,发病率低,文献报道较少,对其生物学行为及预后方案的研究尚未取得一定共识,有待于更多病例资料的积累和大宗量的病例研究。

原发灶不明的恶性黑色素瘤腹股沟淋巴结转移1例报告并文献复习

恶性黑色素瘤是一种由皮肤黑色素细胞癌变引起的非常罕见的恶性肿瘤,2020年全球共新增黑色素瘤病例325 000例。发病率的地域差异很大,澳大利亚和新西兰最高,其次是西欧、北美洲和北欧,而在大多数的非洲和亚洲国家,恶性黑色素瘤仍然很罕见,发病率通常不到1/10万人年[1]。根据原发灶是否明确可以分为原发灶明确的恶性黑色素瘤(melanoma of known primary,MKP)和原发灶不明的恶性黑色素瘤(melanoma ofunknown primary, MUP)。MUP是指在远处皮下部位、淋巴结或内脏器官中存在而没有明显的皮肤、眼部或其他黏膜原发部位的黑色素瘤。

多参数MRI对T_(1)高信号间隔与非T1高信号间隔的原发性鼻腔鼻窦黑色素瘤的鉴别价值

目的探讨多参数磁共振成像对T1高信号间隔与非T_(1)高信号间隔的原发性鼻腔鼻窦黑色素瘤(PSM的鉴别价值。方法回顾性分析经病理证实的PSM 44例,术前均接受常规,DWI和DCE-MRI检查。通过单因素和多因素Logistic分析评估T_(1)高信号间隔与非T_(1)高信号间隔PSM各MRI参数的差异。结果44例PSMs中,T_(1)高信号间隔PSMs 25例,非T_(1)高信号间隔PSMs 19例。两者在多参数MRI中,仅T2低信号间隔,ADC值、达峰时间(Tp)及最大相对增强率(MRER)在单变量分析中差异存在统计学意义(均P<0.05),在多因素Logistic分析中差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论多参数MRI对区分T_(1)高信号间隔与非T_(1)高信号间隔的PSM具有一定的指导价值,但并不能作为区分两者的独立预测指标。

原发性肺恶性黑色素瘤并类白血病反应1例

0引言我国黑色素瘤的发病率相对偏低,占全部恶性肿瘤的1%～3%;但近年来成倍增长,每年新发病例约2万例。原发于皮肤的恶性黑色素瘤约占50%～70%,原发灶不明黑色素瘤约10%[1]。原发肺恶性黑色素瘤（prima-ry malignant melanoma of the lung,PMML）十分罕见,仅占肺部肿瘤的0.01%[2-3]。我院收治1例,现结合文献报道如下。

肺原发性恶性黑色素瘤诊治分析

目的探讨肺原发性恶性黑色素瘤(PMML)发病机制及临床诊断、治疗方法。方法报告了3例这种罕见病例,并进行了有关文献复习。总结文献23例,结合本院共26例病例进行比较。结果手术治疗术后生存率相对于未能手术的化疗及放疗的患者生存时间明显延长。结论肺原发性恶性黑色素瘤是非常少见的一种疾病,预后较差,手术治疗是首选。手术、化疗及放疗综合治疗可以改善预后。