肺复张后肺水肿11例

肺复张后肺水肿１１例耿淑琼，刘光耀通常大量或快速胸腔抽液（气）术后可发生肺复张后肺水肿（ＲＰＥ）。本病诊断不难，抢救及时预后较佳。我院于１９７８年～１９９０年在门诊抽吸胸腔积液（气）后发生肺复张后肺水肿（ＰＲＥ）１１例。报告如下。１临床资料本组１１例...

肺复张后肺水肿的发病机制

肺复张后肺水肿(Re-expansion Pulmonary Edema,RPE)是指大量抽液或抽气后,肺迅速复张时发生的单侧或双侧急性肺水肿.近年,随着胸膜病变的发生率上升,胸穿抽液或抽气的广泛应用.RPE的发病率不断增加,严重者可引起死亡,病死率为20%.因此,提高对本病的认识,尤其是发病机制的认识,对RPE预防和治疗均有着极其重要的意义.

联用山莨菪碱地塞米松治疗肺复张后肺水肿

目的：观察联用山莨菪碱、地塞米松治疗肺复张后肺水肿的疗效。方法：对收治的13例肺复张后肺水肿进行回顾性分析。结果：联用山莨菪碱、地塞米松治疗肺复张后肺水肿后肺水肿均在1~3h内得到控制。结论：联用山莨菪碱、地塞米松是治疗肺复张后肺水肿的有效方法。

自发性气胸肺复张后肺水肿1例报告

1病历报告 患者男，35岁，于2005年7月3日7时30分因胸闷，左胸撕裂样疼痛14小时，并逐渐加剧，不能平卧伴咳嗽，气短及出冷汗而来诊。x线胸片发现左侧气胸，肿受压90％，即入院治疗。入院查体：神清，右侧卧位，R32次／分，P100次／分，律整齐。BP98／60mmlg，气管右偏，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺呼吸音增粗。

重症肺复张后肺水肿的防治体会

本文回顾我院近三年来收治的重症肺复张后肺水肿3例,其中死亡2例,成活1例,对其治疗及有关预防方面略谈我们肤浅体会,肺复张后肺水肿的治疗,除强心、利尿、纠正急性肺水肿外,大剂量激素对增加毛细血管壁的稳定性,从而降低毛细血管通透性,对重症病人,可从外界向胸腔内少量注气,达到逆转肺水肿的目的,为防止复张后肺水肿的发生,对气胸时间长,压缩范围大的病人,原则抽气不能过急,一次量应限制在1000ml,能单纯用水封瓶引流者,不必加用负压吸引,引流时负压不应超过15cmH2O。

肺复张后肺水肿11例分析

本文对近几年来临床上所遇到的11例肺复张后肺水肿分析报告如下: 1 临床资料 11例中男8例,女3例,年龄最大75岁,最小32岁,平均53.5岁。自发性气胸8例中,6例有慢支、肺气肿病史20余年,2例患肺结核5年余。发病均在1周以上,3胸腔积液3例中,2例有胸腔肿瘤,1例为结核性胸膜炎、胸腔积液。11例均经X线胸透,肺压缩80％以上。自发性气胸8例中,有6例均在穿刺抽气10～15分钟、抽气量达1000ml以后出现肺水肿;2例在行闭式引流后0.5小时内变换体位时出现肺水肿。胸腔积液3例中均为0.5小时内抽液量800～1500ml后出现胸闷、咳嗽、吐大量泡沫样痰。10例均经加大氧流量。

肺复张后肺水肿四例

本组4例患者，其中男性1例，女性3例，年龄22～57岁，其中食道癌、乳腺癌、肺癌合并胸腔积液各1例，肺萎缩7～20d。经1～2次抽吸，最大抽吸量为800～1000ml，40～120min内出现急性肺水肿症状，突发呼吸困难、烦躁、大汗、频繁咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰，患侧肺部可闻及广泛的细小水泡音，血压（100～160）／（90～100）mmHg，心率110～140次／min，呼吸24～30次／min，脉氧80％～88％，血气分析提示动脉血氧分压（PaO2）50～58mmHg；立即给予吸氧，静脉注射速尿10～20mg，地塞米松10～20mg，西地兰0．4mg，

肺复张后肺水肿(附5例报告)

肺复张后肺水肿(RPE)是一种非心源性肺水肿,是由于胸腔大量、快速抽液或抽气,原来受压的肺复张后所产生的一种肺水肿,此病临床并非罕见,现将我院所见5例报告如下。 1 病例报告 例1,男,46岁。胸闷、气促进行性加重4周,X线胸片示两上肺浸润性结核,右胸腔积液,入院后抗痨治疗,第2天胸穿抽水1800ml。

复张性肺水肿3例报告

复张性肺水肿３例报告翟绍忠王书均陈秀华（河南医科大学第一附属医院郑州市４５００５２）大量气胸、胸腔积液患者如在短时间内大量抽气、抽液，使肺复张过快，胸腔压力骤减，则可引起肺水肿，称复张性肺水肿。均因治疗不当引起，重者可致死亡。１９８０年以来我院遇到３...

早期肺复张策略联合适应性支持通气在ICU急性呼吸窘迫综合征的应用效果

目的:研究早期肺复张策略联合适应性支持通气(ASV)在ICU急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用效果。方法:2020年1月-2021年9月,选取佛山市南海经济开发区人民医院ICU收治的ARDS患者98例,采取随机数字表法均分成两组,对照组49例采取ASV模式,观察组49例采取肺复张策略联合ASV模式,对比两组治疗效果。结果:两组治疗前平均动脉压(MAP)和氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后24、72 h和对照组治疗后72 h的MAP和PaO_(2)/FiO_(2)值均高于本组治疗前,观察组治疗后72 h的MAP和两组治疗后72 h的PaO_(2)/FiO_(2)值均较本组治疗后24 h高,且观察组治疗后24、72 h的MAP和PaO_(2)/FiO_(2)值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗4周后的总有效率明显更高,并发症发生率明显更低(P<0.05)。结论:早期肺复张策略联合ASV模式能够更好地改善ARDS患者血流动力学和氧合状态,预防并发症,有利于患者开展早期康复。

复张性肺水肿的处理及护理体会

气胸或胸腔积液造成肺萎陷.临床多采用抽气、抽液或胸腔闭式引流术使肺复张。近年来有关气胸、胸腔积液或开胸手术后,肺复张性肺水肿的报道较多.我院于1990-1995年共发生6例,现报告如下。