腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者应用肺复张技术围手术期肺功能变化分析

目的:肺复张技术对腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者围手术期肺功能的影响。方法:随机选择78例从2016年12月~2019年4月于某院接受腹腔镜袖状胃切除术治疗的肥胖患者作为研究对象,并将其按奇偶数数字抽签法随机分为参照组与探究组各39例。给予参照组患者常规性围术期护理,并在此基础上采用肺复张技术对探究组患者进行联合护理,而后就两组患者的围术期肺功能变化情况以及术后恢复情况与术后并发症发生率进行对比分析。结果:探究组患者的术后并发症总发生率(7.68%)明显低于参照组患者的术后并发症总发生率(25.65%),且相关数据差异具有统计学意义(P<0.05);此外,两者亦在围术期肺功能变化情况与术后恢复情况的相关数据中均存在统计学差异(P<0.05)。结论:在常规性围术期护理对腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者实施肺复张护理方案,既能够加快其围术期间的肺功能改善速度,并且还可最小化术后并发症发生率,有利于营造良好的术后恢复效果,值得借鉴与推广。

逐步肺复张技术在肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症中的应用

目的:探讨逐步肺复张技术在肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症中的应用价值。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2016年12月至2019年1月78例肥胖主动脉夹层术后低氧血症患者的资料,根据治疗方式,采取常规机械通气治疗的40例分为对照组,采取逐步肺复张技术治疗的38例分为试验组。比较两组的肺复张前和肺复张后1 h的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、血氧饱和度(SpO2),呼吸机使用时间、ICU停留时间、并发症。结果:两组肺复张后1 h的HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组肺复张后1 h的RR显著低于试验组,SBP、DBP显著高于试验组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组肺复张后1 h的PaO2、PaO2/FiO2、Cdyn显著低于试验组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组肺复张后1 h的SpO 2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组呼吸机使用时间、ICU停留时间显著高于试验组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率与试验组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逐步肺复张技术可显著改善肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症,提高其肺通气情况,促进患者早日康复。

逐步肺复张在主动脉夹层患者术后低氧中的应用

目的探究并分析逐步肺复张技术在术后低氧的主动脉夹层患者中的应用效果。方法选取2020年2月至2021年2月103例术后低氧的主动脉夹层患者,按照随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组给予常规机械通气治疗,观察组给予逐步肺复张治疗。观察并记录2组患者一般资料(包括性别、Stanford分型、年龄、体重、合并基础疾病、发病-入院时间等),2组患者治疗前后生命体征,治疗前后血气分析及治疗结局。结果治疗前2组患者HR、RR、SBP、SpO_(2)等生命体征比较无差异(P>0.05),治疗后2组患者各项生命体征均得到显著改善(P<0.05),观察组患者治疗后HR、RR、SBP、SpO_(2)等生命体征均显著优于对照组(P<0.05);治疗前2组患者pH值、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、碱剩余等血气分析结果比较无差异(P>0.05),治疗后2组患者血气分析结果均得到显著改善(P<0.05),观察组均较对照组显著改善(P<0.05);观察组患者平均气道护理干预次数、呼吸支持时间、ICU住院时间、总住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论逐步肺复张技术能有效改善术后低氧的主动脉夹层患者生命体征及血气分析结果,减少患者呼吸支持及住院时间,值得临床推广。

重型颅脑外伤术后并发ARDS患者的ICU临床治疗效果

目的探究重型颅脑外伤术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的ICU临床治疗效果。方法将68例重型颅脑外伤术后并发ARDS患者随机分为对照组和观察组,各34例。对照组行常规机械通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺复张技术治疗。比较两组患者治疗前、后血气指标、NT-proBNP、CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ水平、器官功能障碍评分(SOFA)及急性生理及慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ)。结果治疗后,两组的PaCO_2、PaO_2/FiO_2、pH均显著改善,且观察组PaO_2/FiO_2明显高于对照组(P<0.05);两组间PaCO_2、pH比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的NT-proBNP、CK-MB及肌钙蛋白Ⅰ水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的SOFA评分、APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑外伤术后并发ARDS患者实施机械通气联合肺复张技术治疗,可有效改善患者的氧合指数,减轻患者心肌损害,预后效果良好,值得临床推广应用。

重型颅脑外伤术后并发ARDS患者的ICU临床治疗效果

目的:研究重型颅脑外伤术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者ICU临床治疗效果。方法:2017年5月-2018年12月收治行重型颅脑外伤术后并发ARDS患者87例,随机分为两组,观察组44例,对照组43例。对照组采用常规机械通气法进行治疗,观察组则在对照组的基础上进行肺复张治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组的血气指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的APACHEⅡ与SOFA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重型颅脑外伤术后并发ARDS的患者采用机械通气联合肺复张技术进行治疗,可以减轻对于患者的心肌损害,改善氧合指数,预后效果更好,值得应用与推广。

重型颅脑外伤术后并发急性呼吸窘迫综合征患者ICU的临床治疗效果分析

以重型颅脑外伤术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者为对象,分析其在重症监护室(ICU)的治疗效果。方法:基于2020年1月-2021年1月这一范围内,选取重型颅脑外伤术后并发ARDS患者60例,将其实施分组(共分成2组,随机数字表法,每组30例),A组给予传统机械通气治疗,B组基于此,采用肺复张技术,就两组血气、实验室指标进行比较。结果:B组治疗后的氧合指数(PaO2/FiO2)较A组高(P<0.05),而二氧化碳分压(PaCO2)、pH值对比,差异不突出(P>0.05)。B组治疗后的肌钙蛋白Ⅰ、同功酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均较A组低(P<0.05)。结论:针对重型颅脑外伤术后并发ARDS患者,选择肺复张技术施治,能改善氧合指数,促进心肌损害的减轻。