肺复方通过PI3K/Akt/Nrf2信号通路对A549/DDP细胞耐药性的影响

目的观察肺复方对人肺癌顺铂耐药株A549/DDP细胞耐药性的作用及对PI3K/Akt/Nrf2信号通路的影响。方法选用A549/DDP细胞设立不含药血清的空白对照组、肺复方组、顺铂组、联合组,流式细胞术检测各组细胞周期分布和细胞中活性氧(ROS)的变化,Western blotting和RT-PCR检测PI3K/Akt/Nrf2信号通路及下游血红素氧合酶1(HO-1)、NAD(P)H:醌氧化还原酶1(NQO1)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)的表达变化。结果与空白对照组、顺铂组相比,联合组引起细胞G1期阻滞,增加细胞内活性氧的累积,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与空白对照组比,肺复方组和联合组能减少Nrf2核转位,下调p-Akt、HO-1、NQO1、MRP1蛋白表达和mRNA表达水平,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论肺复方能够通过调控PI3K/Akt/Nrf2信号通路增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性。

基于SDF-1/CXCR4信号轴研究肺复方对肺癌A549细胞侵袭能力的影响

目的观察肺复方对肺癌A549细胞侵袭能力的影响,从SDF-1/CXCR4生物轴调控角度探讨其作用机制。方法实验分为空白血清组(正常血清培养基)和肺复方低、中、高剂量组(分别加入5%、10%、15%肺复方药物血清培养基),各组加入基质衍生因子1(SDF-1)处理48 h,Transwell检测A549细胞侵袭能力,Western blot检测A549细胞SDF-1特异受体CXCR4、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)蛋白表达,RT-PCR检测A549细胞E-cadherin、Vimentin和CXCR4基因表达。结果与空白血清组比较,肺复方低、中、高剂量组A549细胞体外侵袭能力明显下降(P<0.01);与空白血清组比较,肺复方低、中、高剂量组A549细胞CXCR4、PI3K、Akt、p-Akt和Vimentin蛋白表达均有一定程度下降,E-cadherin蛋白表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),肺复方低、中、高剂量组A549细胞CXCR4、Vimentin mRNA表达下调,肺复方中、高剂量组A549细胞E-cadherin mRNA表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论肺复方能抑制A549细胞侵袭能力、上皮间质转化进程,其作用机制可能与SDF-1/CXCR4生物轴调控PI3K-Akt通路有关。

肺复方配合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察补气益肺类中药治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:采用肺复方(白参、黄芪、枸杞、女贞子、川贝、麦冬、桔梗、黄芩、百合、莪术、田三七粉、白花蛇舌草等)治疗本病30例,并设对照组观察临床证候、生活质量及瘤体变化等。结果:治疗后治疗组临床证候、生活质量明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在瘤体稳定方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本方法对本病有补气养阴,活血散结的功效,可缓解老年中晚期肺癌患者的主要临床症状,改善生活质量,稳定瘤体。

肺复方联合化疗对非小细胞肺癌患者预后及血清胰岛素样生长因子-Ⅱ、降钙素原水平的影响

目的探讨肺复方联合化疗对非小细胞肺癌(Non-Small-Cell Lung Cancer,NSCLC)患者预后及血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(Insulin-like Growth FactorⅡ,IGF-Ⅱ)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平的影响。方法选取2019年2月—2021年2月期间湖南省中医药研究院附属医院收治的100例NSCLC患者,抽签随机分为观察组与对照组,每组各50例。两组患者入院后均行化疗,对照组使用紫杉醇联合顺铂化疗,于每一疗程开始时第1天使用紫杉醇,剂量:135~170 mg/m^(2);于疗程开始1~3 d注射顺铂,剂量:75 mg/m^(2)。观察组在对照组基础上口服肺复方,制成250 ml/剂,1剂/d。4周为1个疗程,治疗2疗程后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及随访1年后的生存情况,治疗前后肿瘤因子水平[血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、低氧诱导因子(Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1α)]及血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(Insulin-like Growth FactorⅠ,IGF-Ⅰ)、血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(Insulin-like Growth FactorⅡ,IGF-Ⅱ)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平。采取Kaplan-Meier法绘制NSCLC患者生存曲线。结果治疗后观察组患者总缓解率78.00%(39/50)明显高于对照组58.00%(29/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VEGF、CEA、HIF-1α、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、PCT水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组VEGF、CEA、HIF-1α、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示观察组患者1年存活明显高于对照组,差异有统计学意义(Log-Rank=5.202,P=0.023)。结论肺复方联合化疗治疗NSCLC疗效较好,可有效改善肿瘤因子水平,降低IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、PCT表达,且1年存活率较高,有应用价值。

平肺复方对人肺腺癌A549细胞PPAR-γ信号通路的影响

目的研究平肺复方对人肺腺癌A549细胞增殖及过氧化物酶体增长因子活化受体(peroxisome proliferators-activated receptor,PPAR)-γ信号通路的影响。方法运用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)比色法检测平肺复方对人肺腺癌A549细胞增殖的影响,并添加PPAR-γ特异性阻断剂GW9662,观察PPAR-γ通路阻断后平肺复方对A549细胞生长的影响。结果平肺复方生药5 mg/ml和10 mg/ml在作用24小时、48小时和72小时表现出对A549细胞增殖的抑制作用(P<0.05);单纯加入GW9662对细胞的生长并未产生影响;加入GW9662的平肺复方仍可对细胞生长产生抑制作用(P<0.05),但这种抑制作用明显弱于平肺复方(P<0.05)。结论平肺复方的抗肿瘤作用机制可能部分涉及到PPAR-γ信号通路,但并不完全是通过这一条信号通路在发挥作用。

肺复方联合康莱特治疗局部晚期非小细胞肺癌27例临床研究

目的:观察肺复方联合康莱特注射液对非小细胞肺癌患者卡氏评分、瘤体稳定率及临床症状的影响。方法:将54例非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组口服中药肺复方,同时加用康莱特注射液静滴,对照组单纯使用康莱特注射液静滴。结果:治疗组在卡氏评分和临床症状改善方面优于对照组(P<0.05),在瘤体变化方面两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:肺复方配合康莱特注射液治疗局部晚期非小细胞肺癌,可改善患者临床症状,提高生活质量。

肺复方治愈肺癌术后复发1例

肺复方治愈肺癌术后复发１例李红梅主题词肺肿瘤／中医药疗法＠肺复方／治疗应用补阴药〔剂〕／治疗应用清热解毒药／治疗应用原发性支气管肺癌，简称肺癌，是常见恶性肿瘤之一。症见：咳嗽、痰血、胸闷、胸痛、气急等，属中医“肺积”范畴，多由六淫邪毒侵袭于肺，肺之...

肺复方治疗中晚期非小细胞肺癌36例总结

目的:观察肺复方治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:治疗组采用肺复方治疗,对照组行单纯化疗。结果:治疗组在主要症状改善、生活质量改善和生存期等方面与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:肺复方治疗中晚期非小细胞肺癌疗效满意。

肺复方治疗非小细胞肺癌30例临床观察

作者以黎月恒主任医师的经验方——肺复方为基本方治疗中晚期非小细胞肺癌 30例 ,从治后生存期、治后病灶变化、治后症状改善或稳定情况等 3个方面与 30例西医单纯化疗进行了对照观察 ,结果治后生存期及症状改善或稳定情况 ,前者疗效优于后者 ;治后病灶变化 ,二者差别无显著意义。

肺复方联合化癥回生口服液对晚期老年非小细胞肺癌患者PFS及生存率的影响

目的:观察肺复方联合化癥回生口服液对晚期老年非小细胞肺癌远期疗效的影响。方法:将符合纳入标准的晚期老年非小细胞肺癌患者64例随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组予肺复方联合化癥回生口服液治疗;对照组采取西医支持疗法治疗。随访统计两组无进展生存期(PFS)、总生存率(OS)。结果:入组64例,脱落2例,62例可进行评价,治疗后治疗组比对照组中位PFS延长1.73个月,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组6个月总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组12、18个月总生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺复方联合化癥回生口服液治疗可延长晚期老年非小细胞肺癌患者无进展生存期及总生存率。

黎月恒教授以人为本论治小细胞肺癌的经验

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种异质性强、恶性程度高的肿瘤。黎月恒教授认为,其主要病机为气阴两虚、邪毒郁肺,治以益气养阴、化痰散瘀解毒,临证中强调以人为本、身心同调。疗人之疾,先医其心:补肺为医心之本,常用黄芪、党参;养心为医心之主,常用百合、合欢花;健脾为医心之基,常用党参、鸡内金;疏肝为医心之要,常用柴胡、白芍;调肾为医心之佐,常用龙骨、牡蛎。以自拟经验方肺复方加减分阶段治疗SCLC:手术后,补气生血,培一身之本;放疗期,益气养阴,护周身津液;化疗期,补脾益肾,固先天后天;维持治疗期,祛瘀散结,先安未受邪之地。总结黎月恒教授以人为本论治SCLC的临床经验,并附医案一则加以佐证。

自拟慢阻肺康复方对肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的:观察自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者血清炎症因子与肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的106例肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者依据随机数字表随机分为西医治疗组以及中医方剂组,每组各53例。西医治疗组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,中医方剂组患者在西医治疗组方案基础上结合自拟慢阻肺康复方治疗。观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能指标和不良反应发生情况。结果:中医方剂组临床总有效率94.34%(50/53)优于西医治疗组总有效率79.25%(42/53),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组患者IL-6、TNF-α、中医证候积分、SGRQ评分、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、中医证候总积分、SGRQ评分及FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均显著改善,且中医方剂组优于西医治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);西医治疗组出现1例恶心,中医方剂组出现1例心悸,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病可较好改善患者症状和肺功能情况,且安全可行。

肺复方对Lewis肺癌裸鼠移植瘤的抑瘤作用及抗血管生成的机制研究

目的 :研究肺复方对裸鼠肺癌移植瘤的抑瘤作用,探讨肺复方的抗血管生成作用机制。方法 :将40只裸鼠随机分空白对照组(NS组),其余32只待造模后随机分为模型组(MX组)、恩度组(ED组)、肺复方大剂量组(FD组)、肺复方小剂量组(FX组)。观察肿瘤大小,绘制肿瘤生长曲线和抑瘤率曲线。HE染色下进行了病理形态学观察。取肿瘤组织免疫组化检测MVD。Western Blot方法检测VEGF、VEGFR2、Ang-2、b FGF。结果 :与肿瘤模型组比较,各用药组肺癌移植瘤生长均出现程度不一的减慢,肿瘤细胞出现凋亡坏死。抑瘤率从高到低:恩度组>肺复方大剂量组>肺复方小剂量组>模型组。各组平均灰度值与血管数目表现为:模型组>小剂量组>大剂量组>恩度组。与模型组比较,其他各组的VEGF、VEGFR2、Ang-2、b FGF蛋白表达均有不同程度下降,其中恩度组最为明显,除b FGF的表达大剂量组与小剂量组无差别,其余三种蛋白的表达均表现为:模型组>小剂量组>大剂量组>恩度组。结论 :黎月恒老师治疗肺癌的协定处方肺复方能在一定程度上减慢肿瘤的生长,其抗肿瘤的作用可能与抑制了血管生成的正性调控因子VEGF、VEGFR2、Ang-2、b FGF的表达有关。

基于QbD理念的肺复方颗粒醇提工艺研究

目的:基于质量源于设计(QbD)理念对肺复方颗粒醇提工艺进行研究与优化。方法:以固体物质提取量、重楼总皂苷提取量为关键质量属性(CQAs),采用单因素和正交试验筛选潜在关键工艺参数(CPPs),通过Box-Behnken设计建立模型,考察关键工艺参数与关键质量属性之间的交叉作用,并建立肺复方颗粒醇提工艺的设计空间及空间优化。结果:方差分析结果显示所建模型具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),各因素与响应值之间可用所建模型进行函数化。通过设计空间优化得到肺复方颗粒最佳醇提工艺为:提取2次,提取时间为2 h/次,加75%乙醇6~6.8倍。结论:基于QbD理念研究和开发的肺复方颗粒醇提工艺稳定、可靠,为其制剂的工艺开发及质量控制提供了参考。

肺复方联合顺铂对气阴两虚Lewis肺癌荷瘤小鼠的影响

目的:研究气阴两虚Lewis肺癌荷瘤模型小鼠的行为学特征、饮水量、摄食量、体质量及肺复方对上述指标及脏器指数的影响。方法:取C57BL/6J小鼠40只,将其随机分为空白组8只、造模组32只。造模组灌服热性中药水煎液合并烟熏制备气阴两虚模型(造模第一阶段,共14 d),于第15天移植Lewis肺癌细胞(造模第二阶段,共14 d),按性别、体质量分层随机分为模型组、顺铂组、肺复方组及顺铂+肺复方组(联用组),连续进行药物干预14 d。以造模每阶段及药物干预第1天的体质量、饮水量和摄食量分别作为基础体质量、基础饮水量和基础摄食量。并于固定时间,每2 d记录动物饮水量和摄食量,每3 d记录动物体质量,药物干预结束后处理动物,测量、计算其去瘤体质量和肝、脾及胸腺的脏器指数。结果:造模第一阶段小鼠饮水量和摄食量减少,造模第二阶段小鼠体质量增加,气阴两虚Lewis肺癌荷瘤模型小鼠脾脏和肝脏指数升高,胸腺指数降低(P<0.05或P<0.01)。药物干预后各组小鼠活动量增加,肺复方组饮水量、体质量增加,顺铂组小鼠摄食量、体质量减少,脾脏指数、去瘤体质量降低,联用组小鼠饮水量增加、摄食量减少,脾脏、胸腺指数升高(P<0.05或P<0.01)。结论:气阴两虚Lewis肺癌荷瘤模型小鼠的饮水量和摄食量减少,体质量增加;肺复方可缓解模型动物口干少饮、形体羸瘦等症状,改善顺铂引起的不良反应,增加模型小鼠脾脏和胸腺指数;肺复方干预肺癌的作用机制可能与其增强机体免疫功能有关。

肺复方治疗中晚期老年非小细胞肺癌多中心临床研究

目的初步评价中药肺复方治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法采用多中心、随机对照方法,将符合纳入标准的老年非小细胞肺癌120例,分为治疗组(中药肺复方组)和对照组(化疗+中药组)各60例。2组均4周为1周期,连续治疗2个周期。观察并随访记录2组病例的临床症状、生活质量、体重、瘤体变化、疾病进展时间、中位生存期及生存率、毒副反应等。结果 2组瘤体总有效率(完全缓解+部分缓解)分别为:5.00%,21.67%,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组瘤体稳定率(完全缓解+部分缓解+病灶稳定)为:75.00%,高于对照组66.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。疾病进展时间(TTP)治疗组5.0月,对照组4.8月(P>0.05)。中位生存期(MST)治疗组13.2月,对照组10.6月(P>0.05)。1年、2年生存率治疗组分别为48.33%、31.67%,高于对照组36.67%、15.00%(2年生存率P<0.05);治疗组在临床症状、生存质量及体重改善等方面均优于对照组(P<0.05),且无明显毒副反应。结论中药肺复方治疗老年非小细胞肺癌,特别是中晚期患者,能减轻临床症状、改善生活质量、增加体重,并能稳定瘤体、延缓疾病进展、延长生存期,提示中医药治疗老年非小细胞肺癌是安全有效的治疗方法之一。

复方肺积散对小鼠Lewis肺癌抑制作用及与化疗药联合应用的实验研究

目的:探讨复方肺积散及与顺铂合用的抗肿瘤效果。方法:用40只C57BL小鼠接种Lewis肺癌细胞造模,分为对照组、中药组、顺铂(DDP)组、中药+顺铂组,每组10只。各组给药后检测肿瘤重量,肺转移灶数,计算联合用药的效应并用免疫组化法分析肿瘤细胞血管内皮生长因子(VEGF)的表达结果。结果:复方肺积散单用或与顺铂合用对实体肿瘤及转移灶均有抑制作用,其与顺铂合用,对荷瘤小鼠VEGF表达有抑制作用(P<0.01)。结论:复方肺积散具有良好的抑瘤作用。

复方益肺补肾汤治疗老年慢性支气管炎缓解期疗效及对心理状态、生活质量的影响

目的观察复方益肺补肾汤治疗老年慢性支气管炎缓解期患者疗效及对肺功能、心理状态、生活质量的影响。方法将2016年1月—2019年8月邯郸明仁医院诊治的86例老年慢性支气管炎缓解期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组行常规健康生活指导,观察组在此基础上加服益肺补肾汤,连服3个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗3个月后及随访1年肺功能、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分变化,统计患者1年内再次住院情况及治疗前后1年内急性发作次数。结果治疗后观察组总有效率为93.0%(40/43),对照组为86.1%(37/43),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后及随访1年,2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。治疗3个月后及随访1年,2组SAS评分、SDS评分及生活质量量表4项因子评分和总分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各评分均低于对照组(P均<0.05)。治疗后1年内2组急性发作次数均较治疗前1年减少,且观察组少于对照组,再次住院率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论复方益肺补肾汤能改善老年慢性支气管炎缓解期患者肺功能,减轻焦虑、抑郁不良情绪,减少急性发作次数,提高生活质量。

中药复方肺积散对肺癌小鼠组织蛋白酶B表达影响的实验研究

目的:观察组织蛋白酶B在荷瘤小鼠肺癌模型中的表达,探讨中药复方肺积散在治疗肺癌时增效的确切机制。方法:以动物移植肿瘤造模的实验方法,观察中药复方肺积散对Lewis肺癌模型动物的影响。结果:中药复方肺积散可影响荷瘤小鼠组织蛋白酶B的表达,与顺铂合用可加强抗Lewis肺癌的作用。结论:中药复方肺积散具有良好的免疫抑制作用。