超声造影引导经皮肺穿刺在肺外周占位性病变中的应用价值

目的探讨超声造影(CEUS)引导经皮肺穿刺在肺外周占位性病变中的应用价值。方法选取2015年4月至2016年6月亳州市人民医院16例CT诊断为肺外周占位性病变患者,共对16个病灶行CEUS引导下经皮肺穿刺活检,并对活检标本行病理检查,分析病理诊断正确率及并发症等。结果病理诊断结合临床资料及随访,诊断正确率为93.75%(15/16),其中恶性病变13例,肉芽肿性炎1例,炎性病灶1例。另1例穿刺活检结果为黏膜慢性炎的患者经手术证实为高-中分化鳞癌伴大片坏死。4例术后诉穿刺部位疼痛(4/16),均无严重并发症发生。结论 CEUS引导经皮肺穿刺具有较高的穿刺成功率和良好的安全性,具有一定的临床应用价值。

支气管超声在肺外周占位性病变诊断中的应用价值

目的:探讨支气管超声引导经支气管透壁肺活检术(EBUS-TBLB)在肺外周占位性病变的诊断价值。方法:回顾性分析85例传统经支气管透壁肺活检术(TBLB)和97例EBUS-TBLB检查患者的临床资料,评估传统TBLB和EBUS-TBLB的诊断率,同时比较占位性病变直径大小病灶、不同超声探头与病灶位置关系时两种方法的诊断率。结果:97例患者通过EBUS-TBLB确诊75例,诊断率为77.32%,85例患者通过传统TBLB确诊57例,诊断率为67.06%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。EBUS-TBLB组和TBLB组在直径>30 mm的病灶诊断率分别为82.46%和80.39%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而在≤30 mm的病灶,EBUS-TBLB组和TBLB组的诊断率为70.00%和47.06%,差异有统计学意义(P<0.05);EBUS-TBLB组和TBLB组在直径为≤30 mm并且>20 mm的诊断率为77.78%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05),但在直径≤20 mm的病灶诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在EBUS-TBLB组,根据超声探头与病灶的关系,病灶包绕超声探头的诊断率为86.76%,病灶边缘临近超声探头的诊断率为55.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EBUS-TBLB是一种安全有效的诊断方法,EBUS可提高直径≤30 mm的病灶TBLB的诊断率,超声探头和病灶的位置关系可影响EBUS-TBLB诊断率。

CT引导下肺穿刺对肺外周占位75例诊断分析

目的 探讨CT引导下肺穿刺活检在肺外周占位诊断中的意义。方法收集诊断不明肺外周病变75例,CT机引导下,活检针穿刺抽取病变组织固定后送病理检验。结果穿刺成功率100%,病变定性诊断准确率98.6%(74/75),气胸发生率4%(3/75),出血发生率4%(3/75),均治愈。结论 CT引导下肺穿刺活检能帮助不明肺外周占位诊断,为临床治疗提供依据。

超声引导穿刺活检在肺外周占位病变中的应用体会

目的:回顾性分析39例肺外周占位病变超声引导下活检的有效性及安全性。方法:采用Esaote Mylab30型彩超诊断仪及美国BARD自动活检枪,配18G活检针对肺外周占位病变超声引导下活检并进行病理检查。结果:39例穿刺成功,成功率100%,病理确诊率94.8%,并发症3例,占7.7%,3例均为痰中带血,无一例气胸及血胸等严重并发症发生。结论:超声引导下外周型肺占位病变穿刺自动活检是有效的、安全的。

超声引导下经皮肺穿刺活检在肺外周型占位病变诊断中的应用研究

目的:探讨超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部外周型占位病变诊断中的应用价值。方法:回顾性收集2021年1月—2022年12月贵州盘江投资控股(集团)有限公司医院收治的肺外周型占位病变患者的临床资料,选取肺部影像学检查提示肺外周型病变且需进一步做经皮肺穿刺活检术的患者68例,38例在超声引导下穿刺(观察组),30例在CT引导下穿刺(对照组)。全面分析两种检查方式的应用价值。结果:观察组穿刺活检总时间、穿刺活检有效时间均短于对照组(P<0.05)。两组穿刺成功率比较(94.74% vs 96.67%,P>0.05)。观察组标本病理检查显示恶性肿瘤29例,良性病变7例,穿刺失败的2例后确诊为腺癌和肺隐球菌病;对照组标本病理检查显示恶性肿瘤24例,良性病变5例,穿刺失败的1例后确诊为鳞癌。观察组并发症发生率低于对照组(7.89% vs 26.67%,P<0.05)。观察组患者对穿刺活检术的总满意率比对照组更高,差异有统计学意义(94.74% vs 80.00%,P<0.05)。结论:超声引导下经皮肺穿刺的成功率与CT引导接近,且具有操作简单、无放射性、并发症少、可实时观察病灶情况等优点,是诊断肺外周型占位病变的理想手段。

超声弹性成像在肺部病变诊断上的应用展望

超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)主要用于客观评估软组织弹性特征,目前在肝脏、乳腺、前列腺等疾病诊治中的应用已大体成熟。部分肺部疾病会引起胸腔内肺组织弹性的改变,如间质性肺疾病、胸腔积液、新型冠状肺炎病毒肺炎等,UE可以作为一种客观评估的手段。除了在上述肺部疾病的诊治过程中发挥巨大的潜在价值外,UE评估肺外周占位性病变良恶性的应用也逐步展开,但国内外的研究显示尚不能明确其诊断价值,对UE在肺部疾病诊治过程中的应用值得更进一步的探索。

彩超引导下肺外周性占位介入活检的临床意义

目的彩超引导下自动活检肺外周占位的临床意义及其优势。方法彩超引导下用巴德可调式半自动活检枪用18G活检针对31例肺外周型占位病灶进行穿刺活检,根据病灶大小对每个病灶穿刺2到4针取组织送检。结果成功率97%(31/32),全部获得病理结果,其中鳞癌10例,小细胞肺癌4例,低分化腺癌3例,腺癌2例,类癌1例,肉瘤1类,肺纤维化1例,炎性7例,炎性假瘤2例,并发症9.7%(3/31),无严重并发症发生。结论彩超引导下自动活检术在肺外周型占位中操作简单安全,成功率高,诊断迅速准确,具有重要的临床应用价值。

彩超引导下经皮肺穿刺对肺外周型占位性病变的诊断价值

目的评价彩超引导下经皮肺穿刺对肺外周型占位性病变的诊断价值。方法对31例肺外周型占位性病变患者行彩超引导下穿刺活检,活体组织送病理检查。结果 31例均一次性穿刺成功,活检组织病理学确诊30例,未确诊1例病理为炎症改变,确诊率为96.8%。结论肺外周性占位病变行彩超引导下经皮肺穿刺活检具有操作简单,安全有效,能够帮助临床医生准确诊断肺部占位病变性质,使患者得到及时有效的治疗,值得推广。

超声引导下外周型肺占位穿刺活检在基层医院的应用价值

目的:探讨超声引导下外周型肺占位穿刺活检在基层医院的应用价值。方法:对我院肿瘤科2017年10月—2019年12月期间,69例经C T检查为外周型肺占位后,行超声引导下穿刺活检的相关资料进行回顾性分析。结果:69例患者穿刺活检成功率100%,67例获得明确病理结果,病理确诊率97.1%,其中肺癌及转移性肺癌53例,肺结核11例,肺炎性病变3例,2例未获得明确病理结果。术后,未发生大出血、气胸、咯血及呼吸困难等并发症。结论:超声引导下外周型肺占位穿刺活检,病理确诊率高,安全可靠,操作简便,费用低廉,适合在基层医院推广应用。

超声引导下自动活检枪在肺外围型占位性病变诊断中的应用

目的探讨超声引导下自动活检枪在肺外周型占位性病变诊断中的应用价值。方法采用自动活检枪在超声引导下对45例临床常规检查不能确诊的肺外周型占位性病变进行组织活检。结果超声引导下肺外周型占位性病变自动活检枪穿刺取材成功率为100%,组织病理确诊率为97.8%,并发症极少。结论该方法操作简便,取材成功率高,并发症少,诊断率高,安全实用,是肺外周型占位性病变确诊的重要手段。

超声引导下外周型肺及胸膜病变的穿刺活检

目的探讨超声引导下外周型肺及胸膜病变穿刺活检的优势及临床应用价值。方法超声引导下,对128例肺外周型占位及胸膜增厚患者以巴德自动活检装置行穿刺活检。结果128例患者均成功取材,病理假阴性2例;并发症9例:3例为少量气胸,6例为轻度咯血,均经对症治疗后恢复。结论超声引导下对外周型肺占位及胸膜病变的穿刺活检具有创伤小、安全有效、并发症少及重复性强等优点,可作为外周型肺及胸膜病变的首选诊断方法,有较高的临床应用价值。

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值

目的：评价CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变的诊断价值。方法对43例肺外周占位病灶行CT引导下经皮肺穿刺活检术，分析穿刺成功率、确诊率及并发症。结果穿刺成功率100%，疾病确诊率90.7%（43例患者中39例确诊，其中恶性病变28例），发生并发症8例（气胸5例，咯血3例）。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变确诊率高，并发症低，安全有效。

CT引导下经皮肺穿刺的临床价值

目的:评价CT引导下经皮肺穿刺对于外周性肺占位的临床价值。方法:CT上显示的外周性肺占位病例84例在CT引导下用细针经肺穿刺,抽吸标本送细胞室检验,分析其诊断率、准确率及其并发症。结果:84例中穿刺准确率100%,诊断率97.6%,气胸发生率0.01%。结论:CT引导下经皮肺穿刺操作简便,准确性高,定性诊断率较高,并发症较低,可作为外周性肺占位病人定性诊断的首选方法。

CT定位下经皮肺穿刺活检术探讨

目的:提高穿刺成功率,减少肺组织不必要的损伤,减少并发症的发生;所取组织的病理结果为患者术前提供权威性诊断或不能手术者亦可据此制定合理的治疗计划(包括化疗及放疗)。方法:CT定位下用穿刺针进行肺穿刺。结果:5例患者均一次穿刺成功。结论:CT定位下穿刺成功率高,并发症少。