超声检查在儿童大叶性肺炎肺实变及合并症中的诊断价值

目的探讨超声检查在儿童大叶性肺炎肺实变及合并症中的诊断价值。方法选取2021年8月-2023年1月在本院就诊的疑似大叶性肺炎患儿62例,均进行超声检查、X线检查、CT检查,其中以CT检查作为金标准,统计超声检查诊断效能、超声诊断肺实变及合并症的价值、超声肺实变声像.图特征。结果以CT检查结果作为金标准.,阳性56例,阴性6例,超声与X线检查在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值方面比较无显著差异(P>0.05),超声检查符合率高于X线检查(P<0.05);超声检查共检出病变52例,肺实.变54例,合并胸腔积液36例,X线检查共检出病变46例,肺实变45例,合并胸腔积液25例,超声检查肺实变、合并胸腔积液检出率显著高于X线检查(P<0.05);超声诊断儿童大叶性肺炎肺实变共54例,多合并胸腔积液,主要位于实变肺与胸廓和膈肌之间;肺实变超声主要表现为胸腔内三角形或肺叶形态相似的等回声,回声与肝脏或脾脏相似,近胸廓以及膈肌表面光滑,实变肺内分支状排列含气或液管状结构,且血管呈现分支状规律分布。结论超声检查儿童大叶性肺炎肺实变及合并症具有较高诊断效能,诊断符合率高,且与X线检查、CT存在互补,可协助临床作为治疗评价的依据。

磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数分析

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数分析。方法:收集阳信县中医医院2021年9月—2023年9月磁共振检出肺内结节的55例患者(58个肺部病灶),对58个肺部病灶行穿刺活检并作为金标准,分析磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数。结果:55例患者58个肺部病灶行穿刺活检检出恶性病变43个,良性病变15个。磁共振弥散加权成像诊断良恶性肺实性结节的灵敏度为92.50%、特异度为93.33%、准确率为92.73%,Kappa值=0.824,与金标准一致性较高。恶性肺实性结节患者表观弥散系数(ADC)值低于良性肺实性结节,病变与脊髓DWI信号强度之比(LSR)值高于良性肺实性结节,差异有统计学意义(P <0.05)。磁共振弥散加权成像参数ADC值、LSR值及两者联合诊断良恶性肺实性结节的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.708、0.731、0.814,均有一定诊断价值。结论:磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能较高,ADC值、LSR值是其相关参数。

支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺实变的效果

分析支气管肺泡灌洗术(BAL)在儿童肺实变中的临床应用效果。方法 通过回顾性肺实变患儿信息的收集,根据治疗方式将患儿分为BAL组以及常规治疗组对比两组患儿的临床治疗效果。结果 BAL组与常规治疗组相比,热退时间、咳嗽缓解时间、气促缓解时间、啰音吸收时间显著降低(P<0.05);在治疗后1天,BAL组的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)表达水平较常规治疗组显著降低(P<0.05),在治疗后3天,BAL组的WBC、CRP、ESR表达水平较常规治疗组显著降低(P<0.05),在治疗后7天,BAL组的CRP、ESR表达水平较常规治疗组显著降低(P<0.05);BAL组病原体阳性检出率为70%,常规治疗组病原体阳性检出率为54.38%,BAL组与常规治疗组相比病原体阳性检出率更高。结论 BAL治疗可以有效提升对肺实变患儿的治疗效果,加快炎症因子的降低,促进临床症状的缓解,提升临床治疗有效率;BAL可以提升病原体的阳性检出率。

对比分析超声造影及常规超声在肺实变穿刺活检中的应用

目的分析在肺实变穿刺活检中采取超声造影及常规超声引导的应用价值。方法从本医院选取肺实变穿刺活检患者60例,采取单双号法分组,每组30例,分析组采取超声造影引导活检,对比组采取常规超声穿刺活检,对比两组坏死区检出率、穿刺正确率、周围大血管显示率及坏死区最大范围。结果分析组坏死区检出率、穿刺正确率、周围大血管显示率显著高于对比组,组间差异有统计学意义(P<0.05),分析组坏死区最大范围大于对比组,组间差异有统计学对比意义(P<0.05)。结论肺实变诊断中应用超声造影引导活检可提高坏死区检出率,提升穿刺正确率。

血清中IL-17、NF-κB表达水平对儿童肺炎支原体肺炎肺实变的早期诊断作用

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)肺实变急性期患儿血清中IL-17、核因子-κB(NF-κB)表达水平及其临床意义。方法选取确诊为MPP且病程均在急性期的64例患儿,根据入院时患儿胸部CT或胸部X线片的影像学特点分为肺实变组(32例)和非肺实变组(32例),检测并比较2组MPP患儿血清中IL-17、NF-κB水平,分析IL-17与NF-κB间的关系,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,研究血清中IL-17、NF-κB对MPP急性期患儿肺实变的诊断效能。结果肺实变组IL-17、NF-κB高于非肺实变组(P均<0.05)。Spearman秩相关分析显示,MPP患儿的IL-17与NF-κB水平呈正相关(r_(s)=0.818,P<0.05)。当血清中IL-17水平为10.45 pg/mL时,曲线下面积(AUC)为0.806,诊断MPP患儿肺实变的灵敏度是75.0%,特异度78.1%;当血清中NF-κB水平为534.13 pg/mL时,AUC为0.951,诊断MPP患儿肺实变的灵敏度为90.6%,特异度为84.4%。结论MPP肺实变患儿急性期血清中IL-17、NF-κB表达水平升高,早期检测血清中IL-17、NF-κB水平对MPP肺实变有一定的诊断价值。

存在肺实变的肺炎支原体肺炎患儿行支气管肺泡灌洗术的预测模型构建

目的分析存在肺实变的肺炎支原体性肺炎(Mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)患儿行支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)的危险因素,构建肺实变MPP患儿行BAL的预测模型。方法回顾性分析2019年8月-2022年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院儿科住院的202例MPP患儿的临床资料,根据是否行BAL,分为BAL组(100例)和非BAL组(102例)。采用多因素logistic回归分析寻找存在肺实变的MPP患儿行BAL的危险因素,采用Rstudio(R4.2.3)软件制作预测模型,采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)、C-指数和校准曲线评价模型的预测效能。结果多因素logistic回归分析显示,发热时间长、C反应蛋白高、D-二聚体高、合并胸腔积液与存在肺实变的MPP患儿行BAL密切相关(P<0.05)。基于多因素logistic回归分析结果建立列线图预测模型,ROC曲线分析显示,训练集的曲线下面积为0.915(95%CI:0.827~0.938),灵敏度和特异度分别为0.826和0.875;验证集的曲线下面积为0.983(95%CI:0.912~0.996),灵敏度和特异度分别为0.879和1.000。Bootstrap校正后的C-指数为0.952(95%CI:0.901~0.986),校准曲线显示模型预测概率与实际发生概率之间的一致性较好。结论该研究制定的预测模型可根据患儿发热时间、C反应蛋白、D-二聚体、胸腔积液评估存在肺实变的MPP患儿行BAL的概率,且预测效能良好。

PET/CT薄层及延迟显像对低代谢肺实性小结节的诊断价值

目的 探讨高分辨肺薄层成像及延迟显像对低代谢的肺实性小结节的诊断意义。方法 选择2020年1月至2022年1月在合肥京东方医院经病理诊断的低代谢的肺实性小结节患者21例,其中男性12例,女性9例;年龄41~85岁,平均年龄58.75岁;结节直径0.6~2.0 cm,平均直径1.17 cm;经病理诊断,良性13例,恶性8例。先行PET/CT常规显像,然后行肺薄层CT扫描及延迟显像,半定量法测定结节常规及延迟期最大标准摄取值(SUVmax),并分析延迟显像与常规显像SUVmax差值(ΔSUVmax),计算其诊断的灵敏度、特异度和准确度。所得结果分别与病理检查结果对照比较。结果 PET/CT常规加做薄层CT显像,两者联合的灵敏度为72.7%,特异度为86.7%,准确度为80.7%,明显高于单一者。与病理诊断结果对照,结合SUVmax差值分析,恶性病灶大多数ΔSUVmax≥常规显像的SUVmax100%,诊断准确度为87.5%;而良性病灶多数ΔSUVmax <常规显像的SUVmax100%,诊断准确度为84.6%。恶性肺实性小结节常规与延迟显像SUVmax平均值高于良性病变患者,差异有统计学意义(2.77±0.39 vs 1.67±0.38,4.78±0.42 vs 2.49±0.33。P <0.05);恶性结节的平均ΔSUVmax及差值率较良性结节显著增加,差异有统计学意义(2.12±0.31 vs 0.82±0.26,25.59±12.87 vs 8.72±5.59。P <0.05)。表明评估延迟显像ΔSUVmax及差值率能进一步提高准确度。结论 加做肺薄层CT扫描和同时实施PET/CT延迟显像可以显著提高低代谢的肺实性小结节的诊断准确度,尤其对于低代谢(SUVmax≤3.45)小结节的预测价值较高。

胸部CT双低技术在诊断中央型肺癌与阻塞性肺实变中的价值

目的:探讨与分析胸部CT双低技术在诊断中央型肺癌与阻塞性肺实变中的价值。方法:采用回顾性研究方法,选择中央型肺癌与阻塞性肺实变患者80例作为研究对象,其中病理诊断为中央型肺癌35例(肺癌组),阻塞性肺实变45例(肺实变组)。所有患者都给予胸部CT双低技术检查,记录两组的CT特征、CT值、图像质量,判断CT诊断的效果。结果:肺癌组的毛刺征、分叶征、空气支气管征、血管集束征、胸膜附着征等占比分别为80.0%、88.6%、91.4%、85.7%、88.6%,分别都高于肺实变组的28.9%、28.9%、33.3%、33.3%、35.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组动脉期与静脉期的平均CT值都明显高于肺实变组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的图像质量主观评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。80例患者中,胸部CT双低技术判断为中央型肺癌34例,阻塞性肺实变46例,胸部CT双低技术在诊断中央型肺癌与阻塞性肺实变中的敏感性与特异性分别为97.1%和100.0%。结论:胸部CT双低技术可有效显示诊断中央型肺癌与阻塞性肺实变中的CT特征,且并不会影响图像质量,具有很高的鉴别诊断敏感性与特异性。

X线胸片在新生儿肺不张、肺实变疾病中的研究进展

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、胎粪吸入综合征(MAS)、新生儿肺炎(PN)、新生儿肺出血(PHN)等疾病常并发肺不张、肺实变,是新生儿病房的急危重症疾病。新生儿肺不张、肺实变疾病X线胸片表现均为高密度影,病灶较小时难以鉴别。关于新生儿肺不张肺、肺实变疾病,X线胸片是传统的常用检查工具之一,但X线胸片进行NRDS、MAS、PN、PHN疾病检查的综述尚无报道,为了更好地掌握X线胸片对新生儿肺不张、肺实变疾病的检查与应用,本文将综述X线胸片应用于新生儿肺不张、肺实变疾病检查的研究进展。

“太极云手”联合高流量湿化氧疗治疗吸入性肺炎并肺实变的临床研究

目的:探讨“太极云手”联合高流量湿化氧疗治疗吸入性肺炎并肺实变的临床价值。方法:将福建中医药大学附属康复医院于2021年3月至2022年9月收治的61例吸入性肺炎并肺实变患者按信封法分为对照组(n=30)和研究组(n=31)。所有患者到院后均接受常规内科治疗,对照组在此基础上增加高流量湿化氧疗治疗,研究组在对照组基础上增加“太极云手”治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗效果、临床相关指标(抗生素使用时间、住院时间)肺部X线片分级、呼吸功能指标[补吸气量(IC)、补呼气量(ERV)、潮气量(VT)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)]和炎症介质[白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:研究组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);研究组抗生素使用时间及住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组肺部X线片分级优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组IC、ERV、VT及FVC高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组IL-1、CRP及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:“太极云手”联合高流量湿化氧疗可有效促进吸入性肺炎并肺实变患者肺部病灶吸收,改善其呼吸功能,减轻机体炎症反应,促进患者康复。

基于超声指导下的预见性护理在重症患者肺实变及肺不张中的应用

探究基于超声指导下的预见性护理应用于出现肺实变和肺不张的重症患者中的效果。方法 选取的112例研究对象为2022年5月—2023年5月在ICU住院治疗的呼吸衰竭患者,根据入院时间将其分为对照组(n=56)和观察组(n=56),两组患者都需要接受常规护理,观察组患者增加超声指导下的预见性护理,比较护理前后两组患者发生的变化。结果 针对血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)等血气指标进行护理前后比较和组间比较,护理后以上指标发生了明显的变化,且观察组的发生的变化更加显著(P<0.05);与对照组患者肺实变和肺不张发生率(32.14%、60.71%)相比,观察组对应的发生率(12.50%、28.57%)相对更低(P<0.05);观察组患者的机械通气和住院所用时间相对更短(P<0.05);观察组患者对护理工作更满意(P<0.05)。结论 为重症患者实施超声指导下的预见性护理不仅有利于改善患者的血气指标,有效预防肺实变和肺不张的发生,同时在缩短患者通气时间、住院时间、提高护理认可度方面的效用也非常显著。

改良床旁肺部超声评估方案在重症患者肺实变和肺不张诊断中的应用探讨

目的分析改良床旁肺部超声(BLUE)评估方案在重症患者肺实变和肺不张诊断中的应用价值。方法取重症监护室患者43例,患者连续48 h机械通气,对患者取胸部CT、BLUE及改良BLUE评估方案对患者肺实变与肺不张予以检查。结果改良BLUE方案对肺实变与肺不张检出率与检出准确率均高于BLUE方案,P<0.05;改良BLUE方案与胸部CT相比,P>0.05。结论改良BLUE评估方案能提高重症患者肺实变与肺不张诊断准确性,安全性高。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎合并肺实变的效果

目的 探讨支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎(MPP)合并肺实变的临床效果,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2023年1月钦州市妇幼保健院收治的60例MPP合并肺实变患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患儿采取常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患儿临床疗效、症状、体征改善时间、住院时间、炎症指标水平及免疫球蛋白水平。结果 观察组患儿的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音改善时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗术治疗MPP合并肺实变患儿的临床效果显著,可有效著缓解患儿的临床症状、体征,缩短病程,并减轻其气道炎症反应及改善免疫功能。

肺超声胸部X线和CPIS评分对ICU重症肺炎患者肺实变的诊断价值分析

目的:探究床旁肺超声、胸部X线和临床肺部感染评分(CPIS)对重症肺炎患者肺实变的诊断价值。方法:纳入收治我院ICU的符合重症肺炎临床诊断标准的患者31例,采用床旁肺超声对患者双侧胸壁进行扫查,以肺超声特异性征象作为肺实变的诊断依据。并完善胸部X线、胸部CT检查及CPIS。以CT下特征性影像学表现作为诊断肺实变的“金标准”,评价肺超声、胸部X线和CPIS对肺实变的诊断价值。结果:31例患者中经CT检查确诊为肺实变共27例。肺超声诊断肺实变患者为26例,敏感度为92.6%,特异度75.0%,阳性预测值96.2%,阴性预测值60.0%,诊断准确率90.3%;胸部X线诊断肺实变患者为19例,敏感度为66.7%,特异度75.0%,阳性预测值94.7%,阴性预测值25.0%,诊断准确率67.7%;以CPIS≥6分诊断肺实变患者为21例,敏感度为70.4%,特异度50.0%,阳性预测值90.5%,阴性预测值20.0%,诊断准确率66.7%。一致性检验结果显示,肺超声与CT诊断具有较高的一致性(Kappa=0.611)。结论:肺超声、胸部X线和CPIS评分对肺实变有较高的诊断价值,肺超声诊断价值更优。

儿童肺炎支原体感染呈肺实变改变的临床分析

目的:了解儿童肺炎支原体感染(mycoplasma pneumoniae MP)呈肺实变改变的临床特点和诊疗方法。方法:对149例影像学检查呈肺实变改变的MP感染患儿的临床资料及治疗方法进行回顾性统计分析。结果:149例患儿均有发热、咳嗽症状,入院前病程10.7±6.0d,入院后发热时间3.87±4.57d,平均住院时间15.9±6.5d。其中高热患儿105例;血白细胞计数正常87例;影像学显示病变在单侧肺131例,合并胸腔积液70例,发生肺坏死5例。其中学龄前儿童58例,学龄期儿童75例,两组患儿在性别、最高体温、住院时间、热程和并发症等方面,差异均无统计学意义。治疗上首选阿奇霉素,合并细菌感染者联合敏感头孢类抗生素治疗,同时应用支气管镜灌洗,重症者短期联合应用肾上腺糖皮质激素能有效改善临床症状。结论:呈肺实变改变的儿童MP感染可发生在各年龄段,以学龄前期及学龄期多见,RMPP发生率较高,白细胞数大多正常,病变累及单侧肺多见,病情相对严重且病程迁延,但经合理综合治疗大多数可临床治愈。

阿奇霉素联合甲强龙治疗支原体肺炎肺实变患儿的随机对照临床试验

目的:探讨阿奇霉素联合甲强龙治疗支原体肺炎肺实变患儿的临床效果。方法:82例支原体肺炎肺实变患儿按随机数表法分为对照组和试验组,每组41例。对照组在常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗,每次10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,qd,持续治疗5 d。试验组在对照组基础上联合甲强龙治疗,每次1 mg/kg,静脉滴注,q12h,持续治疗5 d。比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、血清指标和不良反应发生情况。结果:治疗后,试验组和对照组总有效率分别为90. 24%(37/41)和70. 73%(29/41),差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组临床症状缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组和对照组C反应蛋白(CRP)分别为(14. 73±1. 84)和(19. 64±2. 63) mg/L,IL-6分别为(50. 49±6. 05)和(69. 21±7. 42) mg/L,血沉(ESR)分别为(27. 47±3. 30)和(31. 11±4. 73) mm/h,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组均有皮疹瘙痒、恶心呕吐发生,试验组和对照组不良反应发生率分别为26. 83%(11/41)和12. 19%(5/41),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:阿奇霉素联合甲强龙治疗支原体肺炎肺实变患儿的疗效优于阿奇霉素,能够有效缓解临床症状,提高临床效果,且未明显增加药物不良反应发生率。

大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎伴肺实变患儿的临床特征

目的总结大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(MRMPP)伴肺实变患儿的临床特征及治疗,为判断疾病预后及指导治疗提供依据。方法回顾性分析2014年8月—2016年12月收治的199例肺炎支原体肺炎(MPP)伴肺实变患儿的病例资料。对肺泡灌洗液进行肺炎支原体核酸及耐药突变位点检测,根据结果分为耐药组160例和敏感组39例。比较两组临床表现、实验室指标、支气管镜下表现、治疗、住院时间的差异。结果两组在性别、年龄、入院前病程、入院前使用大环内酯类药物、白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(N%)、C反应蛋白(CRP)、胸腔积液、肺外并发症、混合感染方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。耐药组的热程和住院时间较敏感组延长,乳酸脱氢酶(LDH)水平高于敏感组(P<0.05);耐药组支气管镜下黏液栓阻塞发生率较敏感组高(P<0.05)。两组在是否应用糖皮质激素治疗、应用时间和剂量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRMPP伴肺实变患儿的热程、住院时间长,LDH可升高,应及时给予支气管镜治疗清除黏液栓,可应用大环内酯类药物治疗,是否应用糖皮质激素治疗应根据病情严重程度决定。

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效。方法选取2015年3月～2017年10月入住昆明市儿童医院综合内科,确诊为支原体肺炎的患儿135例,经X光胸片或CT证实为肺实变的患儿随机分为灌洗组和对照组,灌洗组68例,对照组67例。对照组给予常规抗支原体等对症治疗,灌洗组在给予常规治疗基础上行电子支气管镜灌洗治疗。比较分析两组患儿术前发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况。结果灌洗组发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况均优于对照组,灌洗组总有效率为100.0%,对照组为83.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童支原体肺炎并肺实变治疗中,进行电子支气管镜灌洗治疗能更快改善临床症状,缩短病程,促进肺复张,是一种较有效的方法,值得在临床上推广。

支气管肺泡灌洗术治疗炎性肺实变的疗效分析

目的:探讨纤支镜下进行支气管肺泡灌洗及局部用药治疗炎性肺实变的疗效。方法:将我院2000年1月～2007年12月收治的191例炎性肺实变患者随机分为治疗组96例,对照组95例,选择病例均经胸部X线或胸部CT检查诊断为炎性肺实变。观察两组患者病程、临床症状、体征改善情况及胸部X线或胸部CT下病变吸收情况。结果:治疗组4周治愈率为95.83%,对照组4周治愈率为76.84%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗治疗炎性肺实变疗效明显优于对照组。

超声肺实变的临床应用研究

目的对超声诊断在肺实变疾病中的诊断价值进行讨论,同时对肺实变的超声特点进行讨论。方法选取我院2014年6月至2015年5月60例肺实变患者,对其临床资料进行回顾性分析总结,了解肺实变的超声表现。结果超声检查共检出57例,检出率为95.0%;X线检查共检测出20例,检出率为33.33%;CT检查共检测出58例,检出率为96.67%。超声检测与CT检测比较无明显差异,P>0.05;但与X线检查比较存在明显差异,P<0.05。超声检查中有3例患者与实际情况不符,其中有2例脓胸表现为干酪样,另1例为慢性肺纤维空洞型肺结核,此3例患者均为漏诊。CT检测中有2例患者与实际情况不符,此2例患者均为大叶性肺炎病变,同属漏诊。X线检查中有40例患者与实际情况不符,所有患者均被误诊为胸腔积液。结论超声诊断在本病中的敏感度较高,疾病检出率非常高,可以作为肺实变的临床检测方式。