目的探讨肺局灶性磨玻璃密度结节应用多层螺旋CT检查的影像特征及诊断价值。方法回顾性分析64例肺局灶性磨玻璃密度结节患者的病例资料,根据病灶良恶性分为观察组(肺癌患者)和对照组(肺炎患者),每组32例。两组均进行多层螺旋CT扫描,比...目的探讨肺局灶性磨玻璃密度结节应用多层螺旋CT检查的影像特征及诊断价值。方法回顾性分析64例肺局灶性磨玻璃密度结节患者的病例资料,根据病灶良恶性分为观察组(肺癌患者)和对照组(肺炎患者),每组32例。两组均进行多层螺旋CT扫描,比较两组患者病灶的形态学改变情况,并分析肺局灶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT特征与病灶良恶性的相关性。结果对照组患者中病灶直径≤0.9 cm 1例,1.0~2.9 cm 22例,≥3.0 cm 9例;观察组患者中病灶直径1.0~2.9 cm 11例,≥3.0 cm 21例;两组患者病灶直径比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病灶平均直径(2.9±0.7)cm大于对照组的(2.4±0.3)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者病灶轮廓不规则1例,斑片状31例;观察组患者病灶轮廓不规则15例,圆形8例,分叶状9例。两组患者病灶轮廓情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者病灶边缘模糊32例;观察组患者病灶边缘模糊1例,光整14例,毛糙7例,毛刺状10例;两组患者病灶边缘情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病灶周围胸膜无改变24例,胸膜增厚8例;观察组患者病灶周围胸膜凹陷20例,胸膜无改变1例,胸膜增厚11例。两组患者病灶周围改变情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者病灶内均为密度Ⅰ型;观察组患者病灶内密度Ⅱ型20例,密度Ⅲ型12例。两组患者病灶内密度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病灶内支气管充气征发生率71.8%高于对照组的31.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺局灶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT特征与病灶的病理类型呈正相关(r=0.475、P=0.000<0.05)。结论多层螺旋CT诊断肺局灶性磨玻璃密度结节,有助于鉴别结节性质,提高临床的诊断准确率,建议临床实践中不断深入研究,确保更加准确地诊断疾病。展开更多
目的探讨在正常健康体检人群中通过胸部低剂量螺旋CT检出肺局灶性磨玻璃密度结节(fGGN)及检出后随访或手术确诊为肺癌的情况。方法回顾性分析2019年7月至2020年12月在山东省中医药研究院附属医院、长清区人民医院接受健康体检的18657人...目的探讨在正常健康体检人群中通过胸部低剂量螺旋CT检出肺局灶性磨玻璃密度结节(fGGN)及检出后随访或手术确诊为肺癌的情况。方法回顾性分析2019年7月至2020年12月在山东省中医药研究院附属医院、长清区人民医院接受健康体检的18657人的胸部低剂量螺旋CT资料,筛查检出fGGN患者,按结果分别按年龄段、性别、fGGN大小分组,比较fGGN及肺癌检出率。结果18657人共检出fGGN为3957例,总检出率为21.21%,其中男性检出1901例,占男性总人数18.90%;女性检出2056例,占女性总人数23.90%,男女检出率比较差异有统计学意义(χ^(2)=69.36,P<0.01)。3957例fGGN检出人群中,共发现fGGN 6003个,其中以左肺下叶检出率最高,占31.90%,径线≤5 mm fGGN检出率最高,占73.53%。随着年龄的增长,fGGN检出率增高,其中≤29岁组检出率最低,为8.47%;≥80岁组fGGN检出率最高,约为30.48%,fGGN检出率在不同年龄段差异有统计学意义(χ^(2)=529.89,P<0.01)。最终通过手术及穿刺等手段共42例患者取得明确病理学结果,其中37例病理诊断为肺癌,女性原位腺癌及微浸润腺癌占比较高,男性浸润性腺癌和鳞状细胞癌占比较高,女性和男性肺癌病理类型比较差异有统计学意义(P<0.01)。所有病例手术后均无肺门、纵隔淋巴结转移及远处转移。另外5例为良性病变,肉芽肿1例,肺内淋巴结1例,隐球菌感染1例,肺结核2例。结论在健康人群中进行胸部低剂量螺旋CT筛查对于初早期肺癌的检出利大于弊,对高危级别fGGN密切复查、诊治易发现初早期肺癌,尤其是腺癌。应该在40岁以上(有条件30岁以上)的健康人群中开展胸部低剂量螺旋CT筛查。展开更多
文摘目的探讨肺局灶性磨玻璃密度结节应用多层螺旋CT检查的影像特征及诊断价值。方法回顾性分析64例肺局灶性磨玻璃密度结节患者的病例资料,根据病灶良恶性分为观察组(肺癌患者)和对照组(肺炎患者),每组32例。两组均进行多层螺旋CT扫描,比较两组患者病灶的形态学改变情况,并分析肺局灶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT特征与病灶良恶性的相关性。结果对照组患者中病灶直径≤0.9 cm 1例,1.0~2.9 cm 22例,≥3.0 cm 9例;观察组患者中病灶直径1.0~2.9 cm 11例,≥3.0 cm 21例;两组患者病灶直径比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病灶平均直径(2.9±0.7)cm大于对照组的(2.4±0.3)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者病灶轮廓不规则1例,斑片状31例;观察组患者病灶轮廓不规则15例,圆形8例,分叶状9例。两组患者病灶轮廓情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者病灶边缘模糊32例;观察组患者病灶边缘模糊1例,光整14例,毛糙7例,毛刺状10例;两组患者病灶边缘情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病灶周围胸膜无改变24例,胸膜增厚8例;观察组患者病灶周围胸膜凹陷20例,胸膜无改变1例,胸膜增厚11例。两组患者病灶周围改变情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者病灶内均为密度Ⅰ型;观察组患者病灶内密度Ⅱ型20例,密度Ⅲ型12例。两组患者病灶内密度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病灶内支气管充气征发生率71.8%高于对照组的31.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺局灶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT特征与病灶的病理类型呈正相关(r=0.475、P=0.000<0.05)。结论多层螺旋CT诊断肺局灶性磨玻璃密度结节,有助于鉴别结节性质,提高临床的诊断准确率,建议临床实践中不断深入研究,确保更加准确地诊断疾病。
文摘目的探讨在正常健康体检人群中通过胸部低剂量螺旋CT检出肺局灶性磨玻璃密度结节(fGGN)及检出后随访或手术确诊为肺癌的情况。方法回顾性分析2019年7月至2020年12月在山东省中医药研究院附属医院、长清区人民医院接受健康体检的18657人的胸部低剂量螺旋CT资料,筛查检出fGGN患者,按结果分别按年龄段、性别、fGGN大小分组,比较fGGN及肺癌检出率。结果18657人共检出fGGN为3957例,总检出率为21.21%,其中男性检出1901例,占男性总人数18.90%;女性检出2056例,占女性总人数23.90%,男女检出率比较差异有统计学意义(χ^(2)=69.36,P<0.01)。3957例fGGN检出人群中,共发现fGGN 6003个,其中以左肺下叶检出率最高,占31.90%,径线≤5 mm fGGN检出率最高,占73.53%。随着年龄的增长,fGGN检出率增高,其中≤29岁组检出率最低,为8.47%;≥80岁组fGGN检出率最高,约为30.48%,fGGN检出率在不同年龄段差异有统计学意义(χ^(2)=529.89,P<0.01)。最终通过手术及穿刺等手段共42例患者取得明确病理学结果,其中37例病理诊断为肺癌,女性原位腺癌及微浸润腺癌占比较高,男性浸润性腺癌和鳞状细胞癌占比较高,女性和男性肺癌病理类型比较差异有统计学意义(P<0.01)。所有病例手术后均无肺门、纵隔淋巴结转移及远处转移。另外5例为良性病变,肉芽肿1例,肺内淋巴结1例,隐球菌感染1例,肺结核2例。结论在健康人群中进行胸部低剂量螺旋CT筛查对于初早期肺癌的检出利大于弊,对高危级别fGGN密切复查、诊治易发现初早期肺癌,尤其是腺癌。应该在40岁以上(有条件30岁以上)的健康人群中开展胸部低剂量螺旋CT筛查。
