肺平滑肌肉瘤6例临床分析并文献复习

目的:探讨肺平滑肌肉瘤的临床特点及预后,为临床早期诊断、治疗提供更全面的参考依据。方法:回顾性分析6例肺平滑肌肉瘤的临床资料并进行文献复习。结果:6例患者主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛;胸片示肺野肿块影或团块影最常见;肺部CT检查常可发现肿块影,纵隔或肺门淋巴结肿大等改变,增强扫描呈不均匀强化;病理需结合免疫组化检查确诊;手术治疗5例,放疗1例。结论:肺平滑肌肉瘤发病率低,纤维支气管镜和经皮肺穿刺活组织检查可明确诊断,治疗以手术为主,同时应结合放疗、化疗等多学科综合治疗。

原发性肺平滑肌肉瘤并肝内多发转移一例

病例资料 患者,男,38岁,因咳嗽、左侧胸痛不适1个月入院。查体,体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压108/74 mmHg。胸部专科检查：右肺叩诊清音,右肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音;左侧呼吸音低。

原发性肺平滑肌肉瘤2例并文献复习

目的:分析原发性肺平滑肌肉瘤的临床特征,提高医生对原发性平滑肌肉瘤的认识。方法:回顾性分析2例原发性平滑肌肉瘤患者的临床特征,并结合文献进行复习。以"原发性,肺平滑肌肉瘤"及"primary,pulmonary leiomyosarcoma"为关键词检索1980年1月至2017年7月万方数据库、中国知网及PubMed数据库的相关文献,共获得文献57篇,其中中文37篇,英文20篇。结果:病例1:患者,男性,76岁,因"气短3个月,咳嗽、咳痰1个月"就诊。临床症状为气短、咳嗽、咳痰。胸部CT示右肺上叶占位,纵隔淋巴结增大。支气管镜检查见主气道中段至隆突、右主支气管外压性狭窄,狭窄处活检病理未见肿瘤细胞。CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断为平滑肌肉瘤。行气管、支气管金属支架植入,姑息治疗,术后1个月死亡。病例2:患者,男性,57岁,因"咳嗽、咳痰伴气短1个月余,发热1周"就诊。临床症状为咳嗽、咳痰、气短、发热。胸部CT平扫示右肺下叶不张。支气管镜检查示右中间干肿物,活检病理未见肿瘤细胞。行右肺中下叶切除术,病理诊断为平滑肌肉瘤。术后9个月未发现复发及转移病灶。文献检索报道了75例肺内型及腔内型原发性肺平滑肌肉瘤,其中临床资料完整的23例,男性12例,女性11例,年龄18~80岁;资料不全的52例,其中预后不明的49例,未描述年龄、性别的3例。结论:原发性肺平滑肌肉瘤少见,临床表现缺乏特异性,该病易漏诊或误诊,依靠病理活检确诊,手术治疗是目前最有效的治疗方法。

原发性肺平滑肌肉瘤3例

原发性肺平滑肌肉瘤是一罕见疾病，我科自1976年～1989年共收治3例，同期收治肺癌病人1963例，结合文献报告如下。

肺平滑肌肉瘤4例报告及国内文献综述

肺平滑肌肉瘤４例报告及国内文献综述陆正良，徐根才，王志贤肺平滑肌肉瘤（ＬｅｉｏｍｙｏｓａｒｃｏｍａｏｆｔｈｅＬｕｎｇ）是一种非常少见的肺部恶性肿瘤，国内至１９９３年１２月止，连同本文４例在内共７０例，术前常误诊为肺癌，确诊主要依靠病理。作者报告４例，...

原发性肺平滑肌肉瘤1例

肺平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,现将我院收治的1例报道如下;黄××,男,40岁,因咳嗽,咯血9个月,左下肺发现肿块1月,于1984年12月18日入院。体检:左下肺呼吸音低,胸部X片:左下肺可见一6.5×5.0cm的球形阴影,边缘不规则,侧位片位于左下肺背段,右上肺可见小片状密度增高阴影,边缘不清,两肺门不大,病灶密度不均匀边缘不规则,无短毛刺,痰中未找见癌细胞.

肺原发性平滑肌肉瘤（附一例报告及文献复习）

肺原发性平滑肌肉瘤（附一例报告及文献复习）安阳市肿瘤医院周福有，马金山，张三申肺原发性平滑肌肉瘤极为少见，作者收治一例，现报告如下，并复习文献进行分析。病例报告患者，男性，６１岁。因发热，咳嗽，痰血１月就诊，伴左胸疼痛及活动后气促，体温曾达３９℃，经...

肺平滑肌肉瘤PET／CT显像一例

患者男，35岁，无咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷及发热等不适，吸烟13年，10支／d。常规体格检查胸部X线片示右肺上野孤立性类圆形结节影，直径约3cm，胸部CT平扫示：右肺上叶前段类圆形结节影，大小约2．3cm×2．8cm，边缘光整，密度均匀，平均CT值约为36HU。采用^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT（美国GE Discovery ST16型）显像，右肺上叶前段CT显示的结节部位可见一类圆形FDG代谢异常浓聚灶，平均标准摄取值（SUV）为24．3，最大SUV为28.0，浓聚灶与周围组织界限清晰（图1）；

肺原发性平滑肌肉瘤1例

患者女,35岁.1月前出现无明显诱因发热,以每日下午为甚,体温37.8～38℃之间, 伴咳嗽,咳粘痰,呼吸困难,于1999年3月19日入院.查体:全身浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,左下肺呼吸音减弱,右肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.妇科检查子宫及双侧附件未扪及肿块.CT示:左肺下叶后基底段块影,直径约11cm,其内密度均匀,有钙化,边缘清楚.临床诊断:(1)肺隔离症;(2)错构瘤.行左下叶肺切除术.手术见:肿块位于左下叶肺内,呈实性. 病理检查巨检:切除左下叶肺,大小18cm×16cm×11cm,胸膜光滑、完整.距支气管切缘1cm,后基底段见一椭圆形11cm×10cm×9.5cm肿块(图1),有假包膜,与周围肺组织分界清.切面灰白及灰红色,编织状,质较硬,中央区有出血,坏死及钙化.镜检:肿瘤由长梭形细胞构成,呈旋涡状或栅栏状排列,纵横交错(图2).胞浆丰富红染,胞核较大,卵圆形或棒状,两端钝圆,染色质粗,核仁大而清楚,核分裂象易见1～3/HPF,并见瘤巨细胞 .组织化学Masson三色染色瘤细胞质呈红色,证实为肌源性,排除纤维肉瘤.免疫组织化学上皮膜抗原、S-100蛋白、α-抗胰蛋白酶均阴性,结蛋白和平滑肌肌动蛋白均阳性,证实肿瘤为中胚叶来源的平滑肌肿瘤.

肺原发性平滑肌肉瘤1例报告

1临床资料 病例女,36岁,体检发现右上肺肿物3个月.自发现肿物后偶尔咳嗽,无咯血及痰中带血,无发热,有时胸痛,无明显体重下降.未行任何治疗.查体没有明显阳性体征.实验室检查亦无阳性结果出现.