中西医结合治疗肺心病急性发作期的临床疗效观察

目的采用随机、盲法、对照、平行试验方法研究在西医常规治疗的基础上加用中药治疗肺心病急性发作期的临床疗效,为制定肺心病急性发作期中西医结合综合治疗优化方案奠定基础。方法以肺心病急性发作期中医辨证属痰浊蕴肺者为对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医常规治疗基础上加中医辨证论治,分别给予协定处方1,2,3号;对照组采用西医常规治疗,并同时服用安慰剂。结果治疗组在咳嗽、咯痰、胸闷、紫绀、水肿及血气分析改善方面均优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合综合治疗方案优于西医单纯治疗,能明显改善肺心病急性发作期患者的症状、体征,提高综合疗效。

宣肺平喘化痰降逆法治疗肺心病急性发作期水肿临床观察

目的:采用随机对照试验研究方法观察在西药常规治疗的基础上应用“宣肺平喘、化痰降逆”法治疗肺心病急性发作期水肿患者的临床疗效。方法:筛选40例肺心病急性发作期水肿患者随机分为对照组与治疗组,对照组用常规西药治疗方法,治疗组在西药常规治疗的基础上联合“宣肺平喘、化痰降逆”法治疗。结果:治疗组较对照组症状缓解明显,并发症少。结论:应用西药常规治疗结合“宣肺平喘、化痰降逆”法治疗肺心病急性发作期水肿,能较好地改善临床症状,减少并发症,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优。

陈绍宏以中医治疗肺心病急性发作期临床经验体悟

陈绍宏教授从事中西医结合治疗急、危、重症研究30余年，系四川省中医知名专家，现任国家中医药管理局全国中医急症医疗中心主任、成都中医药大学附属医院急诊科主任，主任医师，博士生导师，具有丰富的中医理论知识和中医临床经验，在继承前人有关肺心病临证经验的基础上，对肺心病急性发作期中医治疗有独到见解，现就吾之体悟总结如下。

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期40例临床疗效观察

慢性肺源性心脏病（CPHD），属中医“肺胀”范畴，多由久病肺虚、痰浊潴留、肺气胀满不能敛降所致，并逐渐损及脾肾与心，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。病理因素主要为痰与瘀互为影响，兼见同病，病理性质多属本虚标实，常因感邪而急发，病情复杂危重，临床治疗颇为棘手。我们收集了40例慢性肺心病急性发作期病人，进行中西医结合治疗疗效观察，报告如下。

肺心一号对实验性大鼠肺心病急性发作期血浆内皮素的影响

目的探讨肺心一号对野百合碱(MCT)诱发肺心病急性发作期的部分作用机制。方法将66只雄性W ister大鼠随机分为正常对照组、MCT组、硝苯吡啶治疗组及肺心一号低、中、高剂量治疗组,每组11只。分别于造模后14天灌胃相应药物,连续用药8天。采用改良右心导管术测定肺血流动力学参数,以非平衡法测定静脉血浆内皮素(ET-1)水平;处死大鼠后,称量肺湿重(wW)、右心室自由壁(RV)重和左心室加室间隔(LV+S)重,计算右心肥厚指数(RV/LV+S)。结果肺心一号和硝苯吡啶均能明显降低肺心病急性发作期大鼠的平均肺动脉压、wW、RV/LV+S及血浆ET-1水平(P<0.05,或P<0.01),以肺心一号高剂量组效果最好。结论肺心一号能有效降低肺动脉高压,改善心功能,其作用机制可能与显著降低血浆ET-1水平有关。

肺心病急性发作期的中医治疗思路探讨

目的:探讨采用中医治疗分析肺心病急性发作期患者的思路及临床疗效。方法:选取我院2012-2015年期间收治的42例肺心病急性发作期患者,按照不同治疗方案随机分为两组,对照组采用单纯的西医治疗,治疗组在对照组基础上配合生脉散合真武汤加减治疗,对比分析两组患者治疗效果以及治疗前后动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)等血气指标变化情况。结果:治疗组患者治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的76.2%(P<0.05)。两组患者治疗后Pa CO2明显低于治疗前(P<0.05),两组治疗后Pa O2显著高于治疗前(P<0.05),但治疗组患者治疗前后改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗肺心病急性发作期患者的临床效果优于单纯西医治疗,可更有效改善患者临床症状,是一种值得推荐的治疗思路。

化痰逐瘀泄肺法治疗肺心病急性发作期的应用浅识

运用自拟化痰逐瘀泄肺方治疗肺心病急性发作期 ,并与复方丹参片合沐舒坦组对照 ,以综合疗效和治疗前后血气分析中氧分压和二氧化碳分压两项为观察指标 ,结果显示 ,综合疗效治疗组与对照组相比有显著性差异 (p <0 .0 5 ) ;血气分析治疗组和对照组相比 ,治疗组治疗前后和对照组治疗前后均有显著差异 (p <0 .0 5 ) ;治疗组与对照组相比 ,治疗前和治疗后均无差异 (p >0 .0 5 ) 。

低分子肝素联合丹参川芎嗪在老年肺心病急性发作期治疗中的疗效观察

肺心病是我国比较常见的一种心脏病。在我国有报道肺心病患者肺小动脉血栓的发生率可达45％，提示肺动脉血栓，特别是肺细小动脉原位血栓形成是慢性阻塞性肺疾病所致肺心病急性发作期中极为突出和常见的病理改变，向临床提出了新的诊断和治疗概念。2006年1月至2007年9月，我们对肺心病急性发作期的患者加用了低分子肝素及丹参川芎嗪注射液，旨在探讨其对血气及纤维蛋白原的影响。

自拟平喘活血方治疗肺心病急性发作期56例

目的观察中西医结合治疗肺心病急性发作期的疗效。方法治疗组56例，采用自拟平喘活血方和西药联合治疗；对照组54例，采用单纯西药治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论本方对肺心病具有化痰平喘，化瘀通络，强心利尿，联合应用优于单用西药治疗。

宣肺平喘法治疗肺心病急性发作期临床观察

目的观察在西医常规治疗基础上加用宣肺平喘中药治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组再加用宣肺平喘中药。结果治疗组疗效优于对照组。结论宣肺平喘中药合西医常规治疗对肺心病急性发作期有良好疗效。

肺心病急性发作期并发多脏器衰竭探讨

单纯肺心病的死亡率近年已明显下降。但并发多系统脏器衰竭(MSOF)的病死率仍很高。本文对我院近4年住院治疗的130例肺心病中并发MSOF 52例进行分析,以提高对该病的认识。 临床资料 一、诊断标准 综合有关资料,为便于统计拟定本组诊断标准:(肺性脑病,有不同程度意识障碍,昏迷或抽搐或呼吸浅表、不规则、骤停;(2)肾功能不全或衰竭,少尿或无尿,尿蛋白阳性,血BUN】30mg/dl,Cr】2mg/dl,原无肾脏疾病;(3)肝功能受损或衰竭,出现黄疸或黄疸指数】12u。

心血康治疗肺心病急性发作期96例

在应用西医常规疗法的同时，加用心血康胶囊治疗肺心病急性发作期96例，疗效满意，尤其肺心病合并心肌缺血有效率达90．1％，长期服用，对重要器官无毒副作用。

通腑泻下法在肺心病急性发作期治疗中的应用

目的观察通腑泻下法治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法将30例肺心病患者随机分为2组,对照组13例予以西医常规治疗,治疗组17例在常规治疗基础上加用大黄灌肠液保留灌肠。结果治疗组总有效率显著优于对照组;治疗组治疗后血气分析结果较对照组改善明显(P<0.05)。结论在肺心病患者急性发作期应用通腑泻下法能明显改善患者的血气分析指标,减轻症状,提高疗效。

三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减对肺心病急性发作期患者血液流变学指标及血管内皮功能的影响

目的观察三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减对肺心病急性发作期患者血液流变学指标及血管内皮功能的影响。方法采用随机数字表法将本院自2019年1月至2020年1月收治的86例肺心病急性发作期患者随机分为两组各43例,对照组给予西医常规内科治疗,观察组在对照组治疗基础上给予三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,两组均治疗2周。观察两组治疗前后临床症状评分、血液流变学指标及血管内皮功能指标的改善状况,比较统计两组患者治疗期不良反应及临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05);两组治疗后咳嗽、喘促、咯痰、胸闷症状评分均明显下降(P<0.05),且观察组下降更为明显(P<0.05);两组治疗后全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均明显下降(P<0.05),且观察组下降更为明显(P<0.05);两组治疗后NO/ET-1指标均明显上升(P<0.05),且观察组上升更为明显(P<0.05);两组TXB2/6-Keto-PGF1α指标均明显下降(P<0.05),且观察组下降更为明显(P<0.05);两组治疗期间均未出现任何不良反应。结论三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减能够调节肺心病急性发作期患者血管内皮功能,改善患者血液高黏状态,缓解主要临床症状,疗效确切。

慢性肺心病急性发作期中医药治疗研究进展

近年来,中医药在治疗慢性肺心病急性发作期方面取得了一定进展,目前治疗多在西医常规治疗基础上,或辨证分型论治,或辨病论治,或强调清热化痰活血,或强调温阳益气活血,或强调通腑泄浊等,论治各有侧重,研究角度不尽一致,结果多获效满意。通过整体回顾,不难看出,临床应用多限于中药饮片,可供选择的中成药及中药静脉制剂不多,中药剂型改革任重道远。今后研究当坚持中西并重,以科学的发展观正确看待新生事物,争取在慢性肺心病的治疗方面取得更大进展。

川芎嗪与硝苯地平配伍治疗慢性肺心病急性发作期48例分析

目的 观察川芎嗪与硝苯地平配伍治疗慢性肺心病急性发作期的疗效。方法 48例患者在常规治疗欠满意的情况下加用川芎嗪及硝苯地平，7～14d为一疗程。结果 显效30例，有效14例，总有效率91．7％。结论 川芎嗪与硝苯地平配伍治疗慢性肺心病急性发作期病人疗效显著且安全可靠。

中西医结合治疗肺心病急性发作期72例疗效观察

目的 :观察中西医结合治疗肺心病急性发作期的疗效。方法 :将 12 4例患者随机分为两组 ,治疗组 72例采用静滴川芎嗪并配合西医常规治疗 ,对照组 5 2例则单用西医常规治疗 ,观察两组疗效。结果 :治疗组总有效率 83.3% ,对照组总有效率 5 3.8%。两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,两组治疗后血气分析比较 ,治疗组优于对照组。结论 :中西医结合治疗急性发作期肺心病安全而有较好的疗效。