78例结核性脓胸的外科治疗

目的探讨外科治疗结核性脓胸的方法及治疗效果。方法回顾分析2007年1月至2012年12月航天中心医院胸外科和北京胸科医院胸外科78例患者的手术治疗情况和手术疗效。结果术后肺复张良好67例(85.9%);肺复张较差11例(14.1%),及时行纤维支气管镜吸痰后肺复张。术后发生并发症7例(9.0%),包括术后胸腔内出血1例,伤口感染1例,药物性肝炎伴水电解质紊乱1例;均经相应治疗痊愈。呼吸衰竭4例,经呼吸机抢救3例成功,1例死亡,病死率1.3%。术后抗结核治疗6个月至2年,1例患者6个月后肺部感染,经抗炎治疗好转。术后随访2年,77例患者均好转。结论外科手术治疗结核性脓胸可以取得满意疗效。

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸分析

目的 分析胸膜纤维板剥脱术治疗 2 0例慢性结核性脓胸及合并症。方法 所有病例均行胸膜纤维板剥脱术 ,同时行 2例干酪病灶清除 ,4例空洞清除 ,2例支气管胸膜瘘修补和 1例 T1 2 L1 椎体结核病灶清除术。结果 脓腔全部清灭 ,空洞消除 ,瘘口闭合 ,肺内结核病灶稳定 ,肺功能明显改善。结论 胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性结核性脓胸较理想的手术方法 ,可以扩大手术适应证。