外源性白蛋白输注对早期急性呼吸窘迫综合征肺毛细血管蛋白渗漏的影响

目的初步探讨急性期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者补充外源性白蛋白对血清白蛋白（Alb）水平的影响，及血清Alb水平与肺毛细血管蛋白渗漏严重程度的相关性。方法将60例急性期ARDS患者按入院先后顺序随机分为两组，每组30例。治疗组患者于确诊后1d给予人血白蛋白20g，d静脉输注，连续3d，其他治疗方案与对照组相同。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者治疗前后血清Alb和C-反应蛋白（CRP）水平；并于ARDS诊断第3日进行支气管肺泡灌洗，采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中Alb水平。比较两组患者治疗前后血清Alb及CRP水平，分析毛细血管蛋白渗漏程度与血清Alb水平的相关性。结果与对照组比较，治疗组患者治疗后血清Alb水平（g／L）明显升高（30．86±3．05比28．01±2．19），CRP水平（mg／L）明显降低（65．98±31．80比86．00±25．41），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗组患者BALF中Alb水平（g／L）明显低于对照组（1．504±0．495比1．790±0．389，P〈O．05）。血清Alb水平与BALF中Alb水平呈显著负相关（r=-0．701，P〈O．05）。结论早期给予ARDS患者外源性白蛋白输注，可以有效维持患者血清Alb水平，遏制蛋白从肺毛细血管漏出。

高迁移率族蛋白1外源性清蛋白对ARDS肺毛细血管蛋白及核转录因子的影响研究

目的 分析外源性清蛋白在急性期呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年9月100例本院收诊急性ARDS患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采用常规治疗模式,观察组在对照组的基础上加入清蛋白输注.观察两组患者治疗前后血清清蛋白（Alb）以及C-反应蛋白（CRP）的差异,并比较两组患者支气管肺泡灌洗液（BALF）中的清蛋白水平.结果 两组患者治疗前后血清Alb水平和CRP水平差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组治疗后改善幅度显著优于对照组（P〈0.05）.观察组BALF中的Alb水平显著低于对照组,两组间的差异有统计学（P〈0.05）.结论 外源性清蛋白能够有效提高ARSD患者的血清清蛋白水平,改善蛋白从肺毛细血管漏出的现象,值得在临床中推广使用.