内陆地区高压氧抢救肺气压伤1例报告

1资料与方法 1.1一般资料姓名:梁某,性别:男,年龄:37岁,职业:潜水员;10 h前,患者潜水中因呼吸器出现故障,迅速闭气上浮,8h前出现胸部疼痛,深呼吸时加重,呼吸浅快,咳嗽,咯痰,痰中带血。不伴意识障碍及肢体运动受限。PE:Bp120/70 mmHg,神志清楚,自动体位,对答切题,双瞳等大等园,直径0.25 cm,双肺可闻及散在湿鸣,心脏未见异常,四肢肌力正常。治疗第一程结束后患者症状明显好转,咯血减轻,出舱后生命体征平稳,自述稍感全身乏力,咯血明显减轻。建议其到有潜水减压舱的单位行进一步治疗。

高压氧治疗中发生肺气压伤1例

患者,男,23岁,江苏某县驻上海建筑工程队工人,因右手食、中、无名指开放性骨折后造成指骨骨髓炎,于1992于11月20日来我室行高压氧治疗;当进行第11次治疗中,按确定减压方案减压出舱后约10min,患者主诉胸闷伴右侧胸痛,且呈进行性加重。

空气潜水致肺气压伤脑影像学表现

目的 探讨空气潜水所致肺气压伤患者脑影像学改变。方法 对 5例空气潜水所致肺气压伤并发脑动脉气栓症患者进行了脑部MRI检查或脑部CT检查 ,分析脑动脉气栓所致脑影像学的变化。结果 空气潜水致肺气压伤并脑动脉气栓症以左脑受损明显多于右脑 ,病变形态及大小为斑片状或大片状 ,占位效应较明显。结论 (1 )空气潜水所致肺气压伤并发脑动脉气栓患者脑影像学有比较明显的改变 ;(2 )对空气潜水所致肺气压伤患者应尽早进行脑影像学检查 。

“放漂”致重症减压病合并肺气压伤6例分析

2005年5月至2007年5月我科收治了“放漂”致重症减压病合并肺气压伤患者6例，通过积极救治，4例痊愈，2例遗留不同程度后遗症。现对其治疗经过报告如下。

新生儿机械通气治疗中肺气压伤的发生因素及预防

目的探讨新生儿机械通气治疗中肺气压伤的发生因素及预防措施。方法观察2007年1月—2008年12月应用机械通气患儿肺气压伤的发生情况。结果肺气压伤的发生率由以往的21%降至现在的5%,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论肺气压伤的发生与容量控制通气呼吸模式、呼气末正压、肺顺应性低下而吸气峰压过高、气囊加压过大、机械潮气量大有关。通过精心医疗护理,采取适当措施,肺气压伤的发生率可大大减少。

潜水肺气压伤合并多脏器气体栓塞1例救治分析

肺气压伤(pulmonary barotrauma,PBT)是指当肺内压相对于外界环境压力过高或过低时,肺组织和肺血管被气体撕裂,肺泡内气体沿撕裂空隙进入肺血管和破损后的组织间隙,产生气泡栓塞及气肿等变化而造成的疾病[1]。肺气压伤发病率较低,但其易合并重要脏器气体栓塞,救治难度极高。造成肺气压伤最常见的原因为减压时屏气,或由于装备故障,或潜水员意识丧失导致“放漂”失控上浮。肺气压伤导致肺组织撕裂后,气体进入肺静脉,随血流进入左心,继而进入人体动脉循环系统,造成动脉气体栓塞(arterial gas embolism,AGE),气泡进入颅内动脉易造成脑血管栓塞,从而导致脑功能的严重障碍。PBT导致脑AGE病例在临床上比较少见,但致残致死率高[2]。近期,作者收治了1例重度肺气压伤导致双侧气胸、纵膈气肿、昏迷的患者,经过综合治疗后,患者康复。现将治疗经过分析报告如下。

成人呼吸窘迫综合征并发肺气压伤4例

成人呼吸窘迫综合征并发肺气压伤４例上海市第一人民医院呼吸科（２０００８０）戴依利，周新，汪均陶机械通气，尤其是应用呼气末正压（ＰＥＥＰ）通气方式已广泛应用于成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的治疗。ＰＥＥＰ治疗ＡＲＤＳ的效果业已证实。但在机械通气过程中，...

潜水员肺气压伤合并脑气栓症的影像学表现

潜水作业过程中，由于违章作业或意外事故造成肺气压伤合并脑气栓症的病例较多，但对发病后出现的胸部及脑部影像改变进行同时描述的并不多见。肺气压伤就诊时为急危重症，救治必须及时，在加压治疗前进行影像学检查实为不妥。因此，笔者在患者加压治疗后，对受累器官进行了相应的影像学检查，现报告如下。

空气潜水后肺气压伤导致气胸和脑动脉气栓一例

肺气压伤（pulmonary barotrauma，PBT）是指肺内压过高或过低于外界气压时所造成肺组织和血管损伤，以致气体进入血管和相邻组织而引起的一种疾病。肺组织撕裂后，气体进入肺静脉．随血流进入左心，继而进入体循环的动脉系统，

高压氧联合胸腔闭式引流治疗肺气压伤致气胸患者一例

肺气压伤是肺内压过高或过低于外界气压时造成的肺组织或血管损伤的一种疾病。潜水致肺气压伤是由于在潜水上升过程中,肺内气体膨胀,肺容积扩大超过一定的极限,肺泡破裂而造成的肺组织损伤,其病理改变主要为肺撕裂、皮下及纵膈气肿、气胸、气泡栓塞等。2019年2月28日本院收治1例潜水后肺气压伤致气胸患者,通过舱内及舱外胸腔闭式引流及高压氧综合治疗,取得了显著的疗效,报告如下。

空气潜水致肺气压伤五例救治体会

肺气压伤（pulmonary barotrauma，PBT）是指肺内压过高或过低于外界气压时造成肺组织和血管损伤，以致气体进入血管和相邻组织而引起的一种疾病。潜水致PBT是由于在潜水上升过程中，肺内气体膨胀，肺容积扩大超过一定的极限，肺泡破裂而造成的肺组织损伤。PBT虽然发病率低，但是并发症严重，致残和致死率高。我院近1年内收治潜水致肺气压伤患者5例，经再加压及高压氧（HBO）等综合治疗，疗效显著。现报告如下。

Ⅱ型减压病、肺气压伤并发脑气栓症一例护理体会

近年来，潜水渔民因违反操作规程，发生减压病或肺气压伤并引起并发症者较多，处理不当易造成终身残疾甚至死亡。我院成功救治1例因放漂致Ⅱ型减压病、肺气压伤并发脑气栓症的患者，现将治疗、护理体会报告如下。

潜水员肺气压伤并发脑动脉气栓症一例

肺气压伤是指肺内压过高或过低于外界气压时造成肺组织和血管撕裂,以致气体进入血管和邻近组织而引起的包括一系列症状和体征的综合征,多见于使用轻潜水装具潜水逃生或潜艇艇员水下出艇,通常使用减压舱、选择不低于0.5 MPa(表压)加压治疗方案治疗。2019年11月东部战区总医院收治1例轻潜水装具作业、水底不当逃生引起的肺气压伤并发脑动脉气栓症患者,使用空气加压氧舱设备及0.12 MPa(表压)吸氧加压治疗方案,7 d后痊愈出院。

潜水后肺气压伤三例

肺气压伤是空气潜水中最严重的少见事故,在娱乐潜水员中,肺气压伤最常见的原因是屏气上升[1],或者由于失去意识或者浮力设备故障导致的失控上浮[2]。常发生在上升接近水面或者到达水面不久。发病原因主要有3个:(1)上升速度过快;(2)上升过程中屏气;(3)呼吸系统的病理改变。

空气潜水减压病及肺气压伤五例

空气潜水减压病及肺气压伤五例邵焕总一、临床资料１．一般情况：５例均男性，年龄１９～３６岁，平均２４．６岁。下潜水深１１～２０ｍ。均着轻潜水装具。１例发现信号中断从１１ｍ水深处被提拉出水；另１例供气中断后自行快速上浮水面。此两例均即时发病。余３例放漂，...

增压后快速减压引起的动物肺损伤

增压后快速减压引起的动物肺损伤＊朱祥祺程国光（海军医学研究所，上海２００４３３）人和动物经高气压暴露后，必须经过适当的减压过程，才能安全返回常压环境。如果实际减压用的时间少于必需时间者，就称作快速减压。对于快速减压的危害性已有大量报道。本文是通过一次...