基于“肺气宣降”探讨刘中勇教授运用上焦宣痹汤化裁治疗胸痹经验

刘中勇教授认为胸痹之病机多为心脉痹阻,然肺气郁痹亦不可忽视。肺气失司,宣降失调,则胸中气机郁滞,气机不畅,浊邪内生,遂致心脉痹阻。在胸痹的治疗过程中,刘中勇教授注重肺的顾护,多用上焦宣痹汤进行化裁治疗,取“治上焦如羽,非轻不举”之意,全方一共五味药,药性平淡,轻灵取胜。结合胸痹“清阳不升”之病机,刘教授将上焦宣痹汤运用于临床,可有效改善其治疗效果。

论肺气宣降

认为肺气宣降是肺生理、病理的基础：肺气宣降是肺生理功能的基本实现形式，宣降失调是肺系疾病的基本病理变化；指出宣降并举是治疗肺系疾病的基本大法。

宣降肺气方治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床研究

目的 :探讨宣降肺气方结合西药对慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期的疗效。方法 :6 2例肺心病急性发作期患者随机分为两组 ,各 31例 ,治疗组在常规西药治疗基础上加服宣降肺气方 ,对照组单用常规西药治疗。治疗后 10 d测定两组患者血浆内皮素 1(ET 1)水平及血气分析等指标 ,并进行临床疗效分析。结果 :治疗组显效率为 6 7.74 % ,明显高于对照组的 4 1.94 % (P<0 .0 5 ) ;两组治疗后的 ET 1水平、氧分压、二氧化碳分压均较治疗前明显改善 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,但治疗组更优于对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :在常规治疗基础上加用宣降肺气方治疗肺心病急性发作期 ,可明显提高疗效。

宣降肺气法治疗慢性支气管炎的临床研究

目的:观察宣肺法、降肺法为主治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为中药组、中西药组和西药组。中药组给予口服宣肺方或降肺方治疗;西药组给予静滴喘定治疗;中西药组中药和西药并用。10 d为一疗程,用药1疗程,评定临床疗效。结果:治疗前后证候疗效比较,中药组和中西药组均能有效改善慢性支气管炎的症状和体征。结论:以宣降肺气法为主治疗慢性支气管炎效果显著。

宣降肺气法治疗便秘的临床体会

基于"肺与大肠相表里"理论,阐述了宣降肺气法治疗便秘的理论依据,分别介绍了辛温宣肺、辛凉宣肺、甘寒清肺、苦寒降肺、甘润养肺法治疗便秘的临床经验,为中医药治疗便秘尤其是合并肺系病变的便秘提供了治疗思路和方法。

宣降肺气法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床研究

目的:以宣肺法、降肺法为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期,并观察其临床疗效。方法:把82例患者分为中西药组和西药组:西药组给予西药常规治疗,10天为1个疗程;中西药组中药和西药并用。用药1个疗程,之后评定其临床疗效,并观察其疗效性指标。结果:治疗前后证候疗效比较,中西药组比西药组更能有效改善慢性阻塞性肺疾病的症状和体征。结论:以宣降肺气法为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期效果显著。

何泽云运用宣降肺气法治疗慢性肾脏病经验

慢性肾脏病(CKD)是各种原因引起肾脏的慢性损害的总称,目前临床尚特效疗法。何泽云教授认为,CKD属本虚标实,在疾病发展过程中多伴随水液代谢异常。肺为水之上源,故何教授从肺论治,交通上下,以恢复水液正常输布,临床常在辨证基础上加用具有宣降肺气的药物,对于肺气机失调的CKD患者,收效明显。并附验案2则,以资佐证。

于白莉教授运用宣降肺气法治疗水湿病的临床经验

成都中医药大学于白莉教授研究生导师,四川省名中医,国家优秀中医临床人才,于教授认为水湿病的发生多与肺相关,其病机关键为肺气宣降失司,水道不通,津液代谢无权。因此治疗此类疾病时应从肺气着手,以恢复肺气宣降,通调水道,消散水湿为基本治法。

基于“三焦气化”论治老年心力衰竭利尿剂抵抗

老年心力衰竭患者临床治疗中出现利尿剂抵抗现象,严重影响预后。中医理论认为,人体的体液代谢与三焦气化密切相关。现基于三焦气化理论,结合文献研究、临床经验,探讨心力衰竭利尿剂抵抗病机。邪气实者根据水液代谢的不同环节应用解表、宣肺、淡渗之法,恢复肺的宣降。正气虚者则根据病势,缓者以健运中焦、恢复气化为主,急者以温阳固肾、助阳化气为要。通过探讨为老年心力衰竭利尿剂抵抗患者的整体辨病辨证、定位分期、用药提供思路。

基于一气周流理论浅谈功能性便秘的诊治

功能性便秘(FC)西医多用泻剂对症治疗,在短时间内收效佳,但长期使用会产生依赖性,加重便秘。中医一气周流理论以脾胃为中轴,肝、肺、心、肾为四轮,强调补中气、条畅气机的重要性,将该理论用于FC的治疗往往效果较好。基于该理论,主要从运脾补气、宣降肺气、疏肝行气三方面论治FC;“运脾补气”包括补脾气、温脾阳、升清阳;“宣降肺气”包括降肺气、清肺气、宣肺气、畅肺气、降胃气;“疏肝行气”包括疏肝、柔肝、平肝、清肝、升肝胆之气。

宋康运用气机升降理论诊治咳喘的经验

咳喘是由肺气上逆,气机升降失衡所致。宋康教授以气机升降理论为指导,采用辩证虚实,条畅气机,权衡肺肾,结合左升右降机理,调治肝胃等方法治疗咳嗽、喘证,效果较佳。

基于“魄门亦为五脏使”探讨溃疡性结肠炎的中医治疗进展

中医学认为溃疡性结肠炎是由于先天禀赋不足,五脏气血失调,湿热毒邪下注于大肠,其病位在大肠,但其发病与五脏关系十分密切,文章从肝心脾肺肾五脏探讨与溃疡性结肠炎的关系,从整体出发,辨证论治,以“魄门亦为五脏使”的中医学理论分析溃疡性结肠炎产生的病因病机,运用中医药方法治疗,治愈率高,副作用较小,患者接受性强,产生了较好的临床疗效。

宋康教授从气机升降论治胃食管返流性咳嗽

胃食管返流性咳嗽(gastroesophageal reflux induced cough,GERC)是慢性咳嗽的主要病因,肺失宣降、肺气上逆是GERC也是所有咳嗽最终发病的关键因素和总的基本的病机,而肝、脾胃的气机升降失常则是GERC的源头环节。宋康教授以中医气机升降理论为指导,采取宣降肺气并结合治肝、治胃等方法治疗GERC,效果较佳。

气功配合中药治疗哮喘病浅析

哮喘病是一种严重危害身心健康的常见病,易反复发作,临床上多因感冒呼吸道感染而加重。病因病理分析祖国医学认为哮和喘同是呼吸急促的病。哮以呼吸急促,喉间有哮鸣音为特征;喘是以呼吸急促困难,张口抬肩为特征。临床上多见哮必兼喘,而喘未必兼哮。

宣降利水的理论依据及现代临床应用

小便不利常表现为小便量的减少或排尿困难甚至小便完全闭塞不通,中医传统多从肾与膀胱着手治疗,而对于从宣降肺气通利小便（宣降利水）治则的治疗相对少见[1]。究其原因,主要是因为对宣降利水治则的理论依据认识不够,缺乏足够的临床应用案例支持。本文旨在探讨宣降肺气通利小便治则的理论依据及其临床应用,以期为宣降利水的广泛合理应用及其深入研究提供一定的理论依据和思路启发。

秋季保健肺为首

祖国医学认为,秋令与肺气相应,秋天燥邪易伤肺。加之呼吸系统慢性疾病也多在秋末冬初复发,所以秋季保健肺为先。固护肌表肺主全身肌表,风寒之邪最易犯肺,故要注意气候变化,及时增添衣服,增强肌体抵抗能力。滋燥润肺肺喜润而恶燥,故饮食应贯彻“少辛增酸”与“防燥护阴”的原则,适当多吃些芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、乳品、银耳、萝卜、秋梨、香蕉、藕等。

支气管哮喘蜜膏疗方

中医认为,支气管哮喘多为痰饮内伏,外感触动,致使痰升气阻所为,当以豁痰利窍,宣降肺气为治。根据国家中医药管理局《哮病(支气管哮喘)中医诊疗方案(2017年版)》:“膏方:慢性持续期和临床缓解期的患者,根据患者体质辨证使用”,因此,常规治疗时,可选用下列蜜膏治疗方。

从“醒神-宣肺-通腑”治法探讨神经重症患者急性呼吸窘迫综合征的辨证论治思路

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是神经危重症中的重要并发症,严重影响患者预后并升高病死率。文中通过分析神经重症相关ARDS的中医病机及临床症候特点,结合其西医病理机制和相关药理学研究,探讨“醒神-宣肺-通腑”法辨证治疗神经重症相关ARDS的思路。神经重症合并ARDS的病机包含元神失用、肺失宣降和腑气不通三方面,元神失用是其发病基础,肺失宣降是发病的关键,腑气不通则进一步加重病情。治疗神经重症相关ARDS以醒神开窍、宣通肺气和通腑行气为法,能够起到减轻脑组织损伤、改善意识状态、抑制肺水肿和肺部感染、减轻炎症反应等作用,从而防治ARDS、改善预后。

田素琴从肺与大肠辨治痤疮

田素琴教授认为痤疮与肺关系密切,肺失宣降,气滞、血瘀、痰湿等内滞于血络,外郁于肌肤,发为痤疮。提出"祛邪为主,内外合治,标本兼顾"原则,分二型辨治,肺经风热,疏风清肺,解毒消痤,枇杷清肺饮;痰瘀结聚,活血化瘀,化痰散结,海藻玉壶汤合桃红四物汤;灵活组方遣药配伍,不拘泥于一方一法,注重病位传变、药物归经;强调大肠与痤疮关系密切,擅用清肺润肺、佐以小量润肠通便药(枇杷叶、苦杏仁、大黄等),使浊气下行,通过大便排出体外,肺气得以宣降。