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高原肺水肿大鼠肺组织基因表达谱分析
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作者 徐刚 吴刚 +6 位作者 孙滨达 刘宝 高志奇 陈建 高钰琪 高文祥 陈德伟 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1235-1243,共9页
目的利用基因芯片技术分析高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)大鼠模型肺组织差异表达基因,为深入探讨HAPE发生的分子机制提供新线索。方法将8周龄健康雄性SD大鼠[体质量(200±20)g]按随机数字表法分为常氧对照(NC)组... 目的利用基因芯片技术分析高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)大鼠模型肺组织差异表达基因,为深入探讨HAPE发生的分子机制提供新线索。方法将8周龄健康雄性SD大鼠[体质量(200±20)g]按随机数字表法分为常氧对照(NC)组、脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)组、低压低氧(Hypoxia)组和低压低氧复合低剂量LPS(HL)组。LPS组和HL组按照每100 g体质量尾静脉注射0.1 mL浓度为0.05%的LPS溶液,NC组和Hypoxia组给予等量生理盐水;Hypoxia组和HL组进行模拟海拔5000 m低压低氧处理6 h,NC组和LPS组于舱外同时饲养。检测肺组织的湿/干质量比(wet/dry mass ratio,WDR)、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)蛋白含量,HE染色观察肺组织病理改变。提取肺组织总RNA,采用Affymetrix基因芯片检测mRNA表达谱,采用Metascape在线基因注释和分析系统(http://metascape.org)对差异表达基因进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路聚类分析。结果HL组大鼠肺组织表现出明显的充血、水肿、肺泡间隔增宽。与NC组比较,HL组大鼠肺WDR显著增加(P<0.01),BALF蛋白含量显著升高(P<0.05)。基因表达检测发现,相对NC组,Hypoxia组有79个基因表达上调,59个基因表达下调,LPS组473个基因表达上调,695个基因表达下调,HL组669个基因表达上调,1253个基因表达下调。GO和KEGG信号通路聚类分析显示:HL组差异表达上调基因主要富集于细胞因子介导的信号通路、对IL-1的反应、炎症反应调节等生物学过程,以及细胞因子-细胞因子受体相互作用、TNF、NF-κB、IL-17、补体和凝血级联反应等信号通路;表达下调的基因主要富集到细胞外基质组织、内皮细胞迁移调控、细胞-基质黏附等生物学过程,以及黏着斑、Wnt、cGMP-PKG、PI3K-Akt、Rap1等信号通路。HL组大鼠肺组织中NF-κB、TNF-α、IL-1β以及IL-6的mRNA表达均显著上调(P<0.01)。结论低氧复合低剂量LPS可稳定复制大鼠HAPE模型,低氧可显著增强LPS诱导的炎症、免疫反应,显著增强炎症介质的表达,促进HAPE的发生发展。 展开更多
关键词 高原肺水肿 低氧 基因表达谱 基因芯片
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三子利水颗粒对心衰肺水肿大鼠肺组织液体转运相关蛋白表达的影响
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作者 张晓华 赵宏宇 +7 位作者 宋智冰 刘淑荣 钱锋 王玉 于清华 李雪梅 王邵鹏 杜星辰 《中国中医急症》 2024年第6期968-972,976,共6页
目的通过观察三子利水颗粒对心衰肺水肿大鼠肺组织病理组织学、AQP1、AQP5、ENaC蛋白及mRNA表达的影响探讨其治疗心衰肺水肿的机制。方法选择雄性SD大鼠,通过结扎腹主动脉、腹腔注射氯化铵造成心衰急性肺水肿模型,随机分为模型组、西药... 目的通过观察三子利水颗粒对心衰肺水肿大鼠肺组织病理组织学、AQP1、AQP5、ENaC蛋白及mRNA表达的影响探讨其治疗心衰肺水肿的机制。方法选择雄性SD大鼠,通过结扎腹主动脉、腹腔注射氯化铵造成心衰急性肺水肿模型,随机分为模型组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组、中药低剂量+西药组、中药高剂量+西药组。给药1周后观察各组大鼠肺组织含水率、病理组织学及AQP1、AQP5、ENaC蛋白及mRNA表达水平。结果与模型组比较,各给药组肺含水量均减少(P<0.05);组织细胞间的炎性浸润和肺泡间的充血症状均改善。AQP1、AQP5蛋白表达均不同程度地升高,中药低剂量组AQP1差异有统计学意义(P<0.05),AQP5差异无统计学意义(P>0.05),其余给药组差异有统计学意义(P<0.01)。ENaC蛋白表达均不同程度地升高,空白对照组、中药低剂量组+西药组、中药高剂量组+西药组差异有统计学意义(P<0.05),其余各组差异无统计学意义(P>0.05)。AQP1、AQP5mRNA表达均不同程度地升高,中药低剂量组+西药组、中药高剂量组+西药组差异有统计学意义(P<0.01)。ENaC mRNA表达均不同程度地升高,中药低剂量组+西药组差异有统计学意义(P<0.05),西药组、中药高剂量组+西药组差异有统计学意义(P<0.01)。中药低、高剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。结论三子利水颗粒可通过升高AQP1、AQP5、ENaC蛋白表达及mRNA表达含量来改善上皮细胞病理组织形态,达到清上焦肺水,缓解心衰肺水肿体征的目的。 展开更多
关键词 肺水肿 三子利水颗粒 水通道蛋白1 水通道蛋白5 上皮细胞钠离子通道 大鼠
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床旁心肺联合超声对心源性肺水肿的诊断价值
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作者 刘广会 安娜 +4 位作者 朱永涛 宋彦涛 赵小琪 于俊欣 丁帅 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第7期748-753,共6页
目的:探讨床旁心肺联合超声对心源性肺水肿的诊断价值。方法:选取2020年12月至2022年4月,于中国中医科学院望京医院因急性呼吸困难住院的患者67例,根据诊断结果分为心源性肺水肿组(39例)和非心源性肺水肿组(28例)。所有患者住院后行肺... 目的:探讨床旁心肺联合超声对心源性肺水肿的诊断价值。方法:选取2020年12月至2022年4月,于中国中医科学院望京医院因急性呼吸困难住院的患者67例,根据诊断结果分为心源性肺水肿组(39例)和非心源性肺水肿组(28例)。所有患者住院后行肺超声检查,通过测量B线总数来计算B线评分,并用超声心动图检查测量LVEF、二尖瓣口舒张早期血流速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动速度(E’)之比(E/E’);测定血浆中NT-proBNP的浓度。利用Pearson相关法分析B线评分与LVEF、E/E’、NT-proBNP之间的相关性。通过绘制B线评分及NT-proBNP的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC),进而评价和比较B线评分与NT-proBNP在诊断心源性肺水肿中的敏感性、特异性和准确性。结果:心源性肺水肿患者的B线评分、E/E’值及NT-proBNP值均高于非心源性肺水肿(t=7.517,t=10.537,t=31.857;所有P<0.001),而LVEF值则相对较低(t=-30.766,P<0.001)。此外,B线评分和血清NT-proBNP、E/E’呈显著正相关(r=0.787;r=0.649;所有P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.705,P<0.001)。ROC曲线分析进一步显示,以B线评分作为诊断心源性呼吸困难的指标时,其ROC曲线下的面积达到0.9595,AUC值超过0.9,显示出较高的预测价值。当B线评分>8时,其诊断心源性肺水肿的敏感度为78.9%,特异度为95%,将临界值设为8分,其诊断的敏感度、特异度、阳性预测值均较高。此外,与NT-proBNP相比,B线评分在诊断心源性呼吸困难时表现出更高的敏感性、特异性和准确性。结论:床旁心肺联合超声对心源性肺水肿诊断准确率较高,且灵活便捷,值得临床推广;将B线评分临界值设为8分,其诊断的敏感度、特异度、阳性预测值均较高。 展开更多
关键词 肺部超声B线 心源性肺水肿 超声心动图
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以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值
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作者 袁灵 钟静怡 +4 位作者 江兵 熊明 虞莲会 康厚乐 钟武 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期94-97,104,共5页
目的探索以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值。方法选取2018—2022年在甘孜州稻城县人民医院急诊科收治的200例疑似高原性肺水肿患者为研究对象,将其中确诊的115例患者按照平衡序贯法随机分为试验组(采用以肺... 目的探索以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值。方法选取2018—2022年在甘孜州稻城县人民医院急诊科收治的200例疑似高原性肺水肿患者为研究对象,将其中确诊的115例患者按照平衡序贯法随机分为试验组(采用以肺部超声为应用的多学科诊疗体系,n=56)和对照组(采用常规诊疗方式,n=59),比较两组的诊疗效果。结果在早期诊断高原性肺水肿中,肺部超声的灵敏度、正确指数及阴性预测值均高于X线检查结果(P<0.05),而与CT检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的诊疗时效性、抗生素使用率、心衰发生率、无创呼吸机上机率、康复期恢复等方面优于对照组(P<0.05)。结论以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿早期诊断中具有较高的灵敏度、正确指数及阴性预测值,可促进患者愈后及康复。 展开更多
关键词 高原性肺水肿 肺部超声 诊疗体系
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气道异物致负压性肺水肿2例并文献复习
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作者 朱文丹 叶科军 《中国乡村医药》 2024年第9期52-53,共2页
气道异物是婴幼儿常见的急危重症,引发的上呼吸道梗阻、喉痉挛往往有很高的致死风险,需快速解除梗阻,恢复通气。负压性肺水肿(NPPE)是短时间内胸腔负压显著增大引起的肺水肿,又称梗阻后肺水肿或喉痉挛引发的肺水肿,起病急,进展快,病情凶... 气道异物是婴幼儿常见的急危重症,引发的上呼吸道梗阻、喉痉挛往往有很高的致死风险,需快速解除梗阻,恢复通气。负压性肺水肿(NPPE)是短时间内胸腔负压显著增大引起的肺水肿,又称梗阻后肺水肿或喉痉挛引发的肺水肿,起病急,进展快,病情凶险,早期识别、正确处理有助于改善预后。我院收治支气管异物致负压性肺水肿患儿2例,现报道如下。 展开更多
关键词 气道异物 异物吸入性窒息 负压性肺水肿 急救
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超短波治疗急性高原肺水肿1例
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作者 陈康 闫勇力 +3 位作者 徐霞 刘清 胡明 刘建成 《医学理论与实践》 2024年第2期276-277,共2页
高原肺水肿(High altitude pulmonary edema,HAPE)是一种因高原低氧低压所致危及生命的急性高原特发性疾病,具有起病急、进展快等特点,可致急进高原人群生活质量及作业能力受限,严重时危及生命^([1])。高原肺水肿是部队高原驻训、演习... 高原肺水肿(High altitude pulmonary edema,HAPE)是一种因高原低氧低压所致危及生命的急性高原特发性疾病,具有起病急、进展快等特点,可致急进高原人群生活质量及作业能力受限,严重时危及生命^([1])。高原肺水肿是部队高原驻训、演习任务期间常见的一种急症,高原驻训地点环境恶劣、基层卫勤保障能力不足,及时、有效的治疗,对提升部队作业能力及战斗力有重要作用。 展开更多
关键词 高原肺水肿 超短波治疗 卫勤保障
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6-姜烯酚对急性肺损伤小鼠肺水肿的治疗作用及机制研究
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作者 王心威 李军梅 +2 位作者 彭勍 朱萱萱 刘建勋 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第8期1078-1084,共7页
目的:观察6-姜烯酚(6-SH)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠肺水肿的治疗作用,探究可能的作用机制。方法:采用随机数字表法将40只无特定病原体(SPF)级Balb/c小鼠分为对照组、模型组、6-姜烯酚组、地塞米松组,每组10只。鼻腔滴注LP... 目的:观察6-姜烯酚(6-SH)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠肺水肿的治疗作用,探究可能的作用机制。方法:采用随机数字表法将40只无特定病原体(SPF)级Balb/c小鼠分为对照组、模型组、6-姜烯酚组、地塞米松组,每组10只。鼻腔滴注LPS构建ALI模型,对照组滴注等量生理盐水。30 min后,给予6-姜烯酚组灌胃(100 mg/kg);地塞米松组给予腹腔注射(5 mg/kg);对照组和模型组给予灌胃等量生理盐水,24 h后结束实验,收集样本。测定肺组织湿/干重比(W/D)和肺系数;收集支气管肺泡灌洗液(BALF),测定白细胞计数和总蛋白浓度;观察肺组织病理学改变、计算病理评分;测定BALF上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)以及白细胞介素-6(IL-6)水平;检测肺组织中Toll样受体4/核因子κB/水通道蛋白(TLR4/NF-κB/AQPs)信号通路相关蛋白表达水平。结果:与对照组比较,模型组肺组织损伤明显,病理评分、肺系数、W/D增加(P<0.01),白细胞计数、总蛋白浓度及TNF-α、IL-1β、IL-6的水平升高(P<0.01);与模型组比较,6-姜烯酚组的肺系数和W/D降低(P<0.01或P<0.05),白细胞计数、总蛋白浓度以及TNF-α、IL-1β、IL-6的水平降低(P<0.01或P<0.05),AQP1和AQP5的蛋白表达水平升高(P<0.01),TLR4、MyD88、NF-κB p65以及p-NF-κB p65的表达水平降低(P<0.01或P<0.05)。结论:6-姜烯酚可能通过调控TLR4/NF-κB/AQPs信号通路发挥其抗炎作用和改善肺组织水液代谢与转运,有效缓解ALI小鼠的肺组织水肿。 展开更多
关键词 6-姜烯酚 脂多糖 急性肺损伤 炎症反应 肺水肿 Toll样受体4/核因子κB/水通道蛋白通路 水通道蛋白1 水通道蛋白5
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高原性肺水肿治疗前后胸部MSCT的对比研究
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作者 杨谨瑞 次旦旺久 +4 位作者 索朗尼玛 次仁曲珍 边巴次仁 王先涛 雷彦明 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期68-70,共3页
目的 探讨胸部多层螺旋CT(MSCT)在高原肺水肿(HAPE)治疗前后对比中的应用。方法 收集2019年01月至2022年10月诊断为HAPE的胸部MSCT及临床资料50例。在胸部CT上对HAPE进行评分(S_(HAPE))。治疗前后分别测量主肺动脉(MPA)及同层面升主动脉... 目的 探讨胸部多层螺旋CT(MSCT)在高原肺水肿(HAPE)治疗前后对比中的应用。方法 收集2019年01月至2022年10月诊断为HAPE的胸部MSCT及临床资料50例。在胸部CT上对HAPE进行评分(S_(HAPE))。治疗前后分别测量主肺动脉(MPA)及同层面升主动脉(AA)、降主动脉(DA)直径,计算MPA与AA、DA比值,比较其差异。结果 治疗前MPA直径(3.18±0.38)cm,治疗后MPA直径(2.83±0.42)cm,治疗后MPA直径较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后MPA与AA、 DA比值差异有统计学意义(P<0.05)。HAPE治疗前S_(HAPE)为11.62±3.57,治疗后S_(HAPE)为6.12±4.22,差异有统计学意义(t=10.978,P=0.00)。治疗前、后的S_(HAPE)右肺大于左肺,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论 HAPE表现为右肺病变重于左肺,合并MPA增宽,治疗后肺内病变减少伴MPA直径缩小。MSCT可用于HAPE治疗前后的评估。 展开更多
关键词 高原性肺水肿 肺动脉高压 多层螺旋CT
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高流量氧疗与常规氧疗治疗急性心源性肺水肿的应用效果
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作者 次彩哲 邰炜彦 +2 位作者 耿小勇 韩宇 张晓君 《河北医药》 CAS 2024年第5期688-692,共5页
目的探讨高氧流量和常规氧流量在急性心源性肺水肿中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照性研究方法,选择2019年2月至2021年10月收治的62例急性心源性肺水肿合并低氧血症的患者,随机分成常规组32例和高流量氧疗组(HFNC组)30例,常规组给... 目的探讨高氧流量和常规氧流量在急性心源性肺水肿中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照性研究方法,选择2019年2月至2021年10月收治的62例急性心源性肺水肿合并低氧血症的患者,随机分成常规组32例和高流量氧疗组(HFNC组)30例,常规组给予常规氧疗,直至文氏面罩或鼻导管吸氧使FiO2达50%,目标保持SPO2为90%~96%。HFNC组采用Optiflow经鼻高流量加温加湿氧疗系统AIRVO 2型治疗设备进行高流量氧疗,吸气峰流速的高流量的加温(37℃)加湿(100%相对湿度)空氧混合气体,初始参数氧流量4~6 L/min(相当于FiO240%~50%),空氧混合气体流量60 L/min。根据目标SPO2每5分钟上调或下调HFNC 10%氧浓度。对比患者的呼吸参数和氧合指标以及患者舒适度情况。结果与常规组相比,氧疗后30 min、60 min,HFNC组的HR均降低(均P<0.01);同时HFNC组各时间点的SBP无明显变化(P>0.05);氧疗后60 min,HFNC组舒适性评分明显上升(P<0.01)。其他各参数24 h无创通气、24 h有创通气、7 d病死率组内与组间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高流量氧疗可以有效改善急性心源性肺水肿患者的低氧状态,与常规氧疗相比,改善缺氧状态更快、更显著,具有使用简单、快速、舒适性好等特点,值得推广使用。 展开更多
关键词 高氧流量 常规氧流量 肺水肿 急性 心源性
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心律失常性晕厥导致淹溺继发肺水肿1例报道
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作者 万康 宁晓寒 +3 位作者 王传庆 于波涛 刘向洋 李长江 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第9期1719-1723,共5页
因心律失常性晕厥导致淹溺,继发急性肺水肿形成,在老年病人中鲜有报道,此类病人具有治疗难度大、病死率较高等特点。本研究报告1例老年病人泳池中因意识不清发生淹溺继发急性肺水肿,就诊时发现合并阵发性室上性心动过速;给予同步直流电... 因心律失常性晕厥导致淹溺,继发急性肺水肿形成,在老年病人中鲜有报道,此类病人具有治疗难度大、病死率较高等特点。本研究报告1例老年病人泳池中因意识不清发生淹溺继发急性肺水肿,就诊时发现合并阵发性室上性心动过速;给予同步直流电复律后恢复窦性心律,后续给予无创呼吸机、纠正水电解紊乱、抗感染等治疗措施,病人康复出院。通过分析晕厥的原因、淹溺的自主神经机制、临床表现及相关的并发症,提醒临床医师早期识别、尽早给予规范化的治疗措施,降低致残致死相关并发症,挽救更多生命。 展开更多
关键词 心律失常 阵发性室上性心动过速 肺水肿 晕厥 淹溺
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床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的鉴别诊断价值
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作者 刘学琳 高佳宇 +1 位作者 张建蕾 刘江云 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1202-1204,1208,共4页
【目的】探讨床旁心肺超声对肺水肿或肺炎引起的急性呼吸困难的鉴别诊断价值。【方法】选取2021年6月至2023年6月在本院就诊的152例急性呼吸困难患者,以胸部CT为诊断金标准,其中68例为肺水肿所致急性呼吸困难,84例为肺炎所致急性呼吸困... 【目的】探讨床旁心肺超声对肺水肿或肺炎引起的急性呼吸困难的鉴别诊断价值。【方法】选取2021年6月至2023年6月在本院就诊的152例急性呼吸困难患者,以胸部CT为诊断金标准,其中68例为肺水肿所致急性呼吸困难,84例为肺炎所致急性呼吸困难,所有患者均行常规检查和床旁心肺超声检查。统计常规检查、床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的检测结果,采用Kappa检验分析常规检查、床旁心肺超声与胸部CT诊断的符合情况,比较常规检查与床旁心肺超声对肺水肿或肺炎引起急性呼吸困难的鉴别诊断价值。【结果】常规检查及床旁心肺超声费用比较,差异无统计学意义(P>0.05),床旁心肺超声检查时间明显短于常规检查(P<0.05)。床旁心肺超声诊断肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的总符合率为84.21%,高于常规检查的75.00%(χ^(2)=3.971,P=0.046),经Kappa一致性检验,Kappa=0.625、0.731。常规检查及床旁心肺超声鉴别诊断肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的AUC分别为0.709、0.805,联合检查鉴别诊断肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的AUC为0.923。【结论】床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难具有一定的鉴别诊断价值,其中常规检查联合床旁心肺超声对肺水肿或肺炎所致急性呼吸困难的鉴别诊断价值较高。 展开更多
关键词 呼吸困难/影像诊断 急性病 超声检查 肺水肿 肺炎
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犬神经源性肺水肿病例报告
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作者 张志轩 于咏兰 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期144-146,共3页
本院接诊1例因头部创伤后呼吸急促患犬,为了对其所患疾病进行诊治,通过体格检查、实验室检查和影像学检查进行诊断,并根据诊断结果进行治疗。X线检查结果提示,该患犬为非心源性肺水肿,结合病史和实验室检查结果最终诊断为神经源性肺水肿... 本院接诊1例因头部创伤后呼吸急促患犬,为了对其所患疾病进行诊治,通过体格检查、实验室检查和影像学检查进行诊断,并根据诊断结果进行治疗。X线检查结果提示,该患犬为非心源性肺水肿,结合病史和实验室检查结果最终诊断为神经源性肺水肿(NPE)。采取直流式吸氧、注射布托菲诺镇静和呋塞米利尿进行治疗,18 h后患犬症状明显缓解。该病例诊疗结果表明,头部创伤引起NPE的动物,采取恰当的对症治疗,预后良好。 展开更多
关键词 头部创伤 神经源性肺水肿 治疗
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肉苁蓉苯乙醇苷对高原肺水肿模型大鼠的影响
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作者 曙丽盼·木拉提 江荣松 +1 位作者 张伟怡 陶义存 《食品与药品》 CAS 2024年第3期231-236,共6页
目的探究肉苁蓉苯乙醇苷(PhGC)预防给药对高原肺水肿(HAPE)模型大鼠的作用及对低氧培养肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖的影响。方法通过免疫组化和荧光定量PCR观察PhGC对各组大鼠肺组织中的水通道蛋白5(AQP5)和AQP5 mRNA表达量;CCK-8法检... 目的探究肉苁蓉苯乙醇苷(PhGC)预防给药对高原肺水肿(HAPE)模型大鼠的作用及对低氧培养肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖的影响。方法通过免疫组化和荧光定量PCR观察PhGC对各组大鼠肺组织中的水通道蛋白5(AQP5)和AQP5 mRNA表达量;CCK-8法检测PhGC对低氧培养PASMC增殖情况。结果PhGC能增加AQP5 mRNA和蛋白在HAPE模型大鼠肺组织中的表达。此外,低氧12 h后可诱导PASMC增殖,PhGC可抑制由低氧诱导的PASMC增殖。结论PhGC能预防HAPE发生,可能与其增加肺组织中AQP5 mRNA和蛋白表达有关。 展开更多
关键词 肉苁蓉苯乙醇苷 高原肺水肿 水通道蛋白5 肺动脉平滑肌细胞
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床旁超声对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后的评估价值
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作者 崔丽娟 田鹏飞 《实用医学影像杂志》 2024年第2期143-147,共5页
目的探讨床旁超声对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后的评估价值。方法对2022年10月至2023年9月于濮阳市人民医院进行无创通气治疗且进行床旁超声检查的82例急性心源性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析,将所患者分为治疗成功... 目的探讨床旁超声对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后的评估价值。方法对2022年10月至2023年9月于濮阳市人民医院进行无创通气治疗且进行床旁超声检查的82例急性心源性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析,将所患者分为治疗成功组和治疗失败组。采用Pearson相关性软件分析治疗前患者肺部超声评分和血浆脑钠肽(BNP)、动脉血氧分压(PaO_(2))的相关性,将治疗成功组和治疗失败组患者基线资料进行对比,对急性心源性肺水肿患者治疗失败的影响因素进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析床旁超声参数预测急性心源性肺水肿患者治疗失败的诊断效能。结果Pearson相关性软件分析结果得出,治疗前患者肺部超声评分与血浆BNP呈正相关(r=0.60,P<0.05),而与PaO_(2)呈负相关(r=-0.73,P<0.05);治疗成功组患者二氧化碳分压/吸入氧分压(PaCO_(2)/FiO_(2))、右心室侧壁收缩期峰值速度(Sm)、比治疗失败组高,血肌酐、肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压、右心功能障碍患者占比相较于治疗失败组低,差异有统计学意义(均P<0.05),而2组患者性别、年龄、体温、心率、收缩压、舒张压、PaCO_(2)、左心室射血分数指标对比,差异无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析结果得出,肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压为急性心源性肺水肿患者治疗失败的危险因素(OR=2.779、1.390、1.231,均P<0.05);ROC曲线结果得出,肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压预测急性心源性肺水肿患者治疗失败的曲线下面积(AUC)值分别为0.799、0.774、0.842。结论床旁超声可作为辅助方式应用于对急性心源性肺水肿患者的诊断,床旁超声检查获取的肺部超声评分、二尖瓣E/e'、肺动脉收缩压可用于对急性心源性肺水肿患者病情程度及治疗预后进行评估,临床价值较高。 展开更多
关键词 超声检查 肺水肿 预后 病人病情程度 自我评估
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PVPI联合血清CA125、IL-6对急性肺水肿患者预后的诊断价值
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作者 段浩朋 刘畅 《沈阳医学院学报》 2024年第5期497-500,共4页
目的:探讨肺血管通透性指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)联合糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)对急性肺水肿患者预后的预测价值。方法:选取2022年2月至2023年5月我... 目的:探讨肺血管通透性指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)联合糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)对急性肺水肿患者预后的预测价值。方法:选取2022年2月至2023年5月我院收治的急性肺水肿患者86例,入院后,均行机械通气治疗,根据28 d生存情况将患者存活组(n=63)和病死组(n=23),比较2组PVPI、CA125、IL-6及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health status score systemⅡ,APACHEⅡ)、感染相关器官功能衰竭评分系统(infection-related organ failure score system,SOFA)及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2)),分析各指标水平变化与预后的相关性及对预后的影响。结果:入院3 d后,病死组PVPI、CA125、IL-6、APACHEⅡ、SOFA评分明显高于存活组,PaO_(2)/FiO_(2)低于存活组(P<0.05);PVPI、CA125、IL-6与PaO_(2)/FiO_(2)均呈负相关,与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关(P<0.01)。PVPI、CA125、IL-6单独预测急性肺水肿预后不良的AUC分别为0.728、0.712、0.761,截断值为3.20、58.87 U/ml、28.84 pg/ml;联合预测的AUC为0.834,敏感度为86.96%,特异度为87.30%,明显高于各指标单独预测(P<0.05)。PVPI、CA125、IL-6高值患者预后不良风险分别是低值患者的3.701、2.945、4.217倍(P<0.05)。结论:PVPI、CA125、IL-6与急性肺水肿患者预后明显相关,联合检测可作为预测急性肺水肿预后不良的重要辅助途径。 展开更多
关键词 急性肺水肿 肺血管通透性指数 糖类抗原125 白细胞介素-6 预后
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一例犬肾后性急性肾衰竭引起肺水肿的病例报告
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作者 李尚同 胡军 +1 位作者 金苏雯 滑志民 《上海畜牧兽医通讯》 2024年第1期36-40,共5页
1例由泌尿道结石引起的肾后性急性肾衰竭患病犬,在治疗第3天时突发肺水肿。对该病例的发病原因、疾病诊断(临床检查、影像检查、实验室检查)、治疗过程进行详细阐述,并探讨了肾衰竭引起肺水肿的原因及诊治方法,旨在为小动物兽医师诊治... 1例由泌尿道结石引起的肾后性急性肾衰竭患病犬,在治疗第3天时突发肺水肿。对该病例的发病原因、疾病诊断(临床检查、影像检查、实验室检查)、治疗过程进行详细阐述,并探讨了肾衰竭引起肺水肿的原因及诊治方法,旨在为小动物兽医师诊治犬肾后性肾衰竭相关病例时提供参考。 展开更多
关键词 结石 肺水肿 血液透析
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不同呼气末正压的有创机械通气联合密闭式吸痰术治疗心源性肺水肿的临床效果
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作者 梁德金 黄平芳 覃凤兰 《中外医药研究》 2024年第1期48-50,共3页
目的:评估不同呼气末正压(PEEP)的有创机械通气联合密闭式吸痰术治疗心源性肺水肿的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年7月钦州市第一人民医院收治的心源性肺水肿患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。两... 目的:评估不同呼气末正压(PEEP)的有创机械通气联合密闭式吸痰术治疗心源性肺水肿的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年7月钦州市第一人民医院收治的心源性肺水肿患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。两组均接受机械通气治疗,研究组给予高PEEP联合密闭式吸痰术,对照组给予低PEEP联合密闭式吸痰术。比较两组临床指标、肺功能、血气功能指标、疼痛评分。结果:研究组住院时间、上机时间短于对照组,治疗费用、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组气道闭合压、气道阻力水平低于对照组,肺顺应性水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组氧合指数、二氧化碳分压、酸碱度、氧分压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法评分均低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高PEEP联合密闭式吸痰术治疗心源性肺水肿的效果更显著,可以帮助患者改善肺功能、血气指标,缩短住院时间,安全性高,治疗费用低。 展开更多
关键词 呼气末正压 有创机械通气 心源性肺水肿 肺功能 血气指标
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急诊科心源性肺水肿患者的常规氧疗与经鼻高流量氧疗效果分析
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作者 王海科 李雅敏 《每周文摘·养老周刊》 2024年第4期29-31,共3页
探讨常规氧疗与经鼻高流量氧疗治疗急诊科收治的心源性肺水肿患者的临床效果。方法:选择2021年02月~2023年02月首都医科大学附属北京安贞医院急诊抢救室与急诊危重症监护室接收的50例心源性肺水肿患者,随机均分为对照组和观察组,分别给... 探讨常规氧疗与经鼻高流量氧疗治疗急诊科收治的心源性肺水肿患者的临床效果。方法:选择2021年02月~2023年02月首都医科大学附属北京安贞医院急诊抢救室与急诊危重症监护室接收的50例心源性肺水肿患者,随机均分为对照组和观察组,分别给予患者常规氧疗和经鼻高流量氧疗,对两组的治疗结果进行研究分析。结果:观察组呼吸频率、心率、PaCO2及MAP改善幅度更大,且PaO2及SaO2水平明显更高(P<0.05);观察组患者治疗1h及6h后,mMRC均低于对照组,且VAS评分更高(P<0.05);观察组临床症状缓解更快,氧疗模式更换率更低,且总疗效更高(P<0.05);两组患者死亡率对比,无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻高流量氧疗治疗急诊科心源性肺水肿患者,临床疗效显著,可迅速缓解患者临床症状,改善患者呼吸功能,并且其舒适度更高,患者更耐受,能有效降低失败率。 展开更多
关键词 急诊科 心源性肺水肿 常规氧疗 经鼻高流量氧疗
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高流量吸氧在高原性肺水肿治疗运用体会
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作者 次仁德吉 《西藏科技》 2024年第2期51-55,共5页
目的 探究针对于高原性肺水肿采用高流量吸氧治疗的运用体会。方法 选取该院收治的50例高原性肺水肿患者作为此次实验对象,选取时间范围在2020年8月—2022年8月期间。按照随机抽签的方式分为对照组25例采取鼻导管吸氧方式,观察组25例则... 目的 探究针对于高原性肺水肿采用高流量吸氧治疗的运用体会。方法 选取该院收治的50例高原性肺水肿患者作为此次实验对象,选取时间范围在2020年8月—2022年8月期间。按照随机抽签的方式分为对照组25例采取鼻导管吸氧方式,观察组25例则采取高流量吸氧方式,对比两组患者治疗效果、生命体征相关指标变化情况、并发症发生情况以及患者舒适度情况。结果 观察组治疗疗效在92%显著高于对照组68%(P<0.05);观察组患者在肺部啰音消失时间、胸片阴影消失时间、住院时间指标上均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8%显著低于对照组32%(P<0.05);治疗前两组的舒适度对比(P>0.05),治疗后观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。结论 针对于高原性肺水肿患者采取高流量吸氧进行治疗能够有效提高患者的疗效和舒适度,缩短肺部啰音、胸片阴影消失时间、住院时间以及减少治疗后续的并发症,比以往使用的鼻导管吸氧治疗效果更加明显,因此此种治疗方式值得临床广泛应用和推广。 展开更多
关键词 高流量吸氧 高原性肺水肿 治疗疗效 鼻导管吸氧
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吸入一氧化氮治疗高原肺水肿的应用现状
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作者 李玉斌 曹景新 +2 位作者 吴艳玲 薛登伟 欧珠罗布 《西藏医药》 2024年第4期150-152,共3页
高原肺水肿(HAPE)是一种严重威胁进入高原人群健康和生命安全的急性重症高原病。内源性一氧化氮(NO)成减少是缺氧性肺血管收缩以及高原肺水肿的明确致病因素。吸入一氧化氮(iNO)治疗在急性高原病中有确切的临床疗效。本文总结了iNO在HAP... 高原肺水肿(HAPE)是一种严重威胁进入高原人群健康和生命安全的急性重症高原病。内源性一氧化氮(NO)成减少是缺氧性肺血管收缩以及高原肺水肿的明确致病因素。吸入一氧化氮(iNO)治疗在急性高原病中有确切的临床疗效。本文总结了iNO在HAPE中的研究进展以及相关临床问题,以期为iNO在急性高原病中的临床使用和研究提供参考。 展开更多
关键词 一氧化氮 高原肺水肿 研究进展
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