IL-17A在急性呼吸窘迫综合征肺泡炎症中的表达及意义

为探讨急性呼吸窘迫综合征肺泡炎症中IL-17A的表达及意义,选择急性呼吸窘迫综合征肺泡炎症患者98例,根据病情严重程度分为A组(轻度,36例)、B组(中度,32例)及C组(重度,30例),均进行IL-17A水平及中性粒细胞计数检测,比较3组患者血清IL-17A水平、中性粒细胞计数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分及治疗前后血清IL-17A水平,分析不同预后患者血清IL-17A水平及其价值。结果显示,C组患者血清IL-17A水平、中性粒细胞计数、APACHEⅡ评分及SOFA评分均高于A组和B组,且B组高于A组(P<0.05);3组患者治疗后血清IL-17A水平均低于治疗前,但C组血清IL-17A水平仍高于A组和B组,且B组高于A组(P<0.05);经Pearson分析,IL-17A水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(P<0.05);经28 d随访,98例患者中存活60例,死亡38例,存活者血清IL-17A水平明显低于死亡者(P<0.05);经受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,AUC为0.859。研究提示,急性呼吸窘迫综合征肺泡炎症患者IL-17A的表达水平升高,动态监测IL-17A水平可判断病情进展及预后。

白细胞介素-17A与急性呼吸窘迫综合征肺泡炎症和不良预后相关

白细胞介素-17A（IL-17A）是一种促炎细胞因子，在肺损伤小鼠模型中已证实了其宿主防御和在病理性炎症中发挥了重要作用。然而在人类肺损伤时IL-17A与炎症的关系尚不明了。为此，有研究者对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者进行了一项多中心观察性研究，旨在评价IL-17A水平是否与ARDS患者的肺泡炎症和损伤有关，并评估IL-17A水平是否与ARDS预后有关。该研究纳入北美6个医疗中心共226例ARDS患者，

炎症型支气管肺泡癌的CT影像动态演变规律

目的探讨炎症型支气管肺泡癌的CT表现的动态发展演变规律,提高CT诊断的临床价值。方法回顾分析26例病理学证实的并属于影像学分型炎症型的支气管肺泡癌患者不同时间点的系列CT随访图像,总结不同时间的CT表现特征及其动态演变规律,探索CT诊断的典型影像学征象。结果炎症型支气管肺泡癌相对典型的CT征象有:①毛玻璃征象背景上合并腺泡结节样实变;②无典型分布特征的大小不等的边缘模糊的叶段性实变;③实变基础上的病理性空气支气管充气征;④动态演变特点包括范围逐渐扩大、形态逐渐多样、密度逐渐密实。结论CT特别是两次以上不同时期的随访CT检查是炎症型支气管肺泡癌的理想诊断手段。

炎症型细支气管肺泡细胞癌与肺炎的CT征象对比分析

目的探讨炎症型细支气管肺泡细胞癌(BAC)与肺炎的CT征象特点,提高对两种疾病的鉴别诊断水平。方法回顾性对比分析12例炎症型BAC及20例肺炎的CT征象。结果炎症型BAC主要分布于肺外带胸膜下,CT表现为磨玻璃样密度背景下的斑片状实变影,常伴空泡征、病理性含气支气管征及血管征、"卫星"腺泡结节、胸膜凹陷征及分叶征,一般无胸膜增厚;而肺炎常分布于中下肺叶,少见磨玻璃样密度、空泡征、病理性含气支气管征、分叶征及胸膜凹陷征,无"卫星"腺泡结节,慢性肺炎常可见邻近胸膜增厚。炎症型BAC与肺炎均不易引起肺门及纵隔淋巴结肿大。结论 CT检查对炎症型BAC与肺炎的鉴别诊断可提供重要依据。

特发性成人呼吸窘迫综合征合并弥漫性肺泡损伤的病理与影像对比研究

笔者收集本院经病理证实的１０例特发性成人呼吸窘迫综合征（ＩＡＲＤＳ）合并急性间质性肺泡炎症（ＡＩＰ），对其病理表现与影像表现作一对比研究，为正确诊断和治疗提供影像学依据。１材料和方法本组收集的１０例患者（１９９０～１９９６年间）均经病理组织学证实为Ａ...

蛙鸣粉防治过敏性哮喘豚鼠气道炎症的作用

目的:探讨蛙鸣粉防治过敏性哮喘豚鼠气道炎症的作用机理。方法:采用卵蛋白致敏诱发豚鼠哮喘,观察蛙鸣粉对其支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EC)数,一氧化氮(NO)、肺组织病理改变及肺组织环磷酸腺苷(cAMP),过氧化脂质(LPO)和血清皮质醇含量的影响。结果:蛙鸣粉能显著减少 BALF 中 EC 数(P<0.01)及肺组织 EC 等炎症细胞浸润,提高肺组织 cAMP 及血清皮质醇含量(P<0.05,P<0.01)。结论:蛙鸣粉防治过敏性哮喘的作用,可能是通过提高糖皮质激素和肺组织 cAMP 水平而实现的。

间质性肺疾病诊治进展

间质性肺疾病（interstitial lung disease,ILD）是一组以弥散性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片呈弥散性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能（DLCO）降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群的总称。

主动咳嗽助清肺

说到咳嗽,很多人视为疾病先兆.其实,咳嗽是人体的一种保护性反应,学会主动咳嗽可及时清除气道分泌物,保障呼吸道通畅.当污染严重时,人吸入的粉尘、微粒及废气中的毒性物质就会在肺部沉积下来,引起支气管、肺泡炎症。

1例吸入工业用煤气致急性呼吸窘迫症的护理体会

急性呼吸窘迫综合征是指心源性以外的各种肺内外致病因素引起肺泡—毛细管炎症损伤为主的急性呼吸衰竭，属于急性肺损伤的严重阶段，常并发多脏器功能衰竭。我科于2003年1月成功救治1例吸入工业用煤气致急性呼吸窘迫症的患者，现将护理体会观察介绍如下。

肺外周早期肺癌与炎症并存影像表现分析

目的提高对发生于肺外周的早期肺癌影像学表现的认识,达到早期诊断的目的。方法结合肺癌早期病理改变,回顾性分析23例发生在肺部周边的早期肺癌癌炎并存影像学表现,总结其特点,讨论影像学表现的病理基础,提出客观的诊断方法。结果早期肺癌与炎症并存的影像学表现具备肺癌典型的特点较少;发生在肺部边缘的早期肺癌,常常合并周围炎症浸润;癌炎并存的影像学表现可以是结节状、云雾状、淡片状、条状或者毛玻璃状等;没有明显临床症状的肺部边缘小病灶要高度警惕;早期肺癌与炎症并存常常只有胸膜增厚。肺边缘部位的癌炎并存多见于细支气管肺泡癌。结论充分认识肺癌早期癌炎并存的影像学表现和病理基础,增加警惕性,可以在形成肿块之前做出有意义的诊断或提示。

弥漫性间质性肺疾病的中医证候诊断标准(2012版)

弥漫性间质性肺疾病（diffuse interstitial lung disease,DILD）是以弥漫性肺泡单位的特异性肺泡炎症伴间质纤维化为基本病变的一大组非肿瘤、非感染异质性疾病组成的疾病谱,以运动性呼吸困难、弥漫性肺浸润、限制性通气障碍、

间质性肺疾病98例临床特征分析

间质性肺疾病（interstitial lung disease,ILD）是一组主要累及肺间质和肺泡腔,从而导致肺泡炎症、弥漫性肺实质和间质纤维化为主要病变的疾病。以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、弥散功能降低、限制性通气障碍和低氧血症为主要临床表现。其病因谱很广、病情复杂、个体差异较大,且发病率及病死率逐年增高。因此寻找间质性肺疾病的预测因素和对其临床特点进行分析,能够为早期诊断并及时治疗，预后提供重要的帮助。