干燥综合征继发结节状肺淀粉样变一例并文献复习

淀粉样变是指淀粉样物质沉积于体内软组织器官的代谢性疾病,常伴发于慢性疾病如结缔组织疾病、肿瘤、慢性感染等。而继发支气管肺淀粉样变在临床较为罕见,诊断困难,容易发生误诊、漏诊,肺部表现可以是气管支气管型、结节状实质或弥漫性实质,肺结节伴钙化和空洞是胸部影像常见的表现。目前对于其治疗方面缺少经验,本文报道1例干燥综合征继发结节状肺淀粉样变,并文献复习。

原发性结节型肺淀粉样变1例及文献复习

原发性结节型肺淀粉样变是一种少见的良性肺部结节病,其病因和发病机制仍不清楚,临床表现及影像学无特异性,易误诊,病理学检查是确诊的金标准。本文就我院诊断的1例原发性结节型肺淀粉样变进行报道,同时复习相关文献资料,并对该病的临床特征进行描述,以提高医师对本病的认识。

原发性气管支气管肺淀粉样变1例

原发性气管支气管肺淀粉样变临床非常罕见，至今病因未明，极易误诊。现将我们近期遇到的1例原发性气管支气管肺淀粉样变报告如下，以提高临床医师对该病的诊断水平。

皮肤淀粉样变病并结节型肺淀粉样变1例

目的探讨原发性皮肤和肺淀粉样变病的诊断、治疗及预后。方法对1例原发性皮肤并肺淀粉样变病人的临床表现、实验室检查及治疗进行总结。结果病人皮肤主要表现为网状褐色斑、苔藓样变和结节,皮损组织病理见均质嗜伊红物质沉积于真皮乳头和网状层,刚果红染色阳性;肺部CT显示结节、纤维状条索、斑片状高密度影、纵隔淋巴结肿大,结节切除后,病理结果显示淀粉样变。结论混合型皮肤淀粉样变临床少见,并发临床罕见的结节型肺淀粉样变,诊断依靠病理活检,目前尚无特异性治疗,但抗炎、抗菌治疗可改善临床症状。

原发性气管支气管肺淀粉样变1例并文献复习

淀粉样变是一种不明原因的淀粉样蛋白异常沉积于细胞外软组织而导致的少见疾病。淀粉样变累及多脏器,也可局限于某个组织或器官病变。据病变累及部位淀粉样变分为系统性病变和局限性病变两种。在局限性淀粉样变中以呼吸系统的原发受累为主。介绍我院2013年发现一例支气管肺淀粉样变,并文献复习。临床资料患者,男,62岁,因＂发热伴咳嗽、咳痰半月＂入院。患者入院前可能受凉后出现寒战、发热,

肺淀粉样变的影像诊断

肺淀粉样变是呼吸系统的少见病之一,因临床和X线上缺乏特异性表现而易误诊。本文报告一例,并搜集得国内报导的另11例,结合文献温习,就本病的影像学表现及诊断问题作一些探讨。

原发性结节型肺淀粉样变1例并文献复习

淀粉样变是淀粉样物质沉积于细胞、组织内,从而导致靶器官功能障碍的一组疾病。原发性肺淀粉样变是指在无继发或(和)系统性淀粉样变情况下,淀粉样物质沉积于肺内。其临床症状及影像学表现不典型,容易误诊。本文现回顾性分析我院1例经皮肺穿刺活检病理确诊的原发性结节型肺淀粉样变,同时复习相关文献资料,并对该病的临床症状、影像学、病理、诊断及治疗等进行描述,以提高对本病的认识。

支气管肺淀粉样变1例报道并文献复习

目的探讨支气管肺淀粉样变的临床表现、诊断、治疗和预后。方法对我院确诊的1例和国内报道的47例支气管肺淀粉样变进行回顾性总结。结果①常见症状为咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难等,大部分肺部无异常体征。②胸片或CT常见表现为气管或支气管肥厚、狭窄,斑片浸润影,结节或肿块,肺不张等,亦可有正常胸片。③纤支镜常见表现为支气管黏膜结节、隆起或息肉。④48例患者中有37例经纤支镜取得病理标本。⑤治疗方法有激素等免疫抑制剂、激光、微波和手术治疗等,但无特效疗法。⑥易复发但病程多为良性经过。结论该病临床表现无特异性,纤支镜活检是确诊最有效的方法,无特效疗法,预后与病理类型有关,多数较好。

原发性支气管肺淀粉样变1例

1 病例介绍 患者男, 45岁,因活动后胸闷、憋气 2年,加重伴发热、咳嗽 1月入院.

中医药治疗肺淀粉样变1例报告

肺淀粉样变属于间质性肺疾病的一种,在临床上比较少见。现将中医药治疗肺淀粉样变患者1例,报告如下。1病案资料张某,男,40岁,于2016年9月11日初诊。患者3年前行肺穿刺活检诊断为＂右肺淀粉样变＂,1个月前无明显诱因出现发热,体温最高至37.8℃,咳嗽,痰土黄色、质稀,无咯血,右侧胸胁部疼痛不适,予静脉滴注抗生素治疗后,热退后易复发,纳眠可,小便调,大便偏干。

原发性气管—支气管淀粉样变1例并文献回顾

1临床资料患者,男性,48岁,患者因反复咳嗽、咳痰、咯血3年,进行性呼吸困难1年余于2006年11月就诊于我院。患者于2004年9月出现咳嗽、咳痰、咯血,鲜红色,约10口/日。于当地医院行胸部CT示双肺门增大,气管镜：气管、支气管广泛充血、出血、糜烂,以右肺上叶及左肺下叶支气管明显,管腔狭窄。经抗炎、止咳化痰等治疗,无好转。

支气管镜介入救治气管淀粉样病变1例报道

支气管肺淀粉样变临床罕见，现报道本院成功救治确诊气管淀粉样病变1例患者，以提高临床医生对该病的认识及介入方法综合应用的能力。 1临床资料 患者，男，54岁，因反复咳嗽1年，活动后气喘1个月，呼吸困难2d入院。1年前无明显诱因出现咳嗽，干咳为主，无胸闷、气喘，无发热、盗汗，在当地医院拍胸片及胸部CT 均未见明显异常，查血常规红细胞沉降率正常，行抗感染治疗无效，诊断考虑咳嗽变异型哮喘，加用阿斯美胶囊及强的松片口服，患者症状减轻，但停药后易反复。近1个月出现活动后气喘，当地医院诊断考虑支气管哮喘，抗感染、平喘治疗无效，症状仍逐渐加重。近2d突发呼吸困难，自诉以吸气困难为主，不能平卧，来本院进一步诊治。入院后体检：神志清楚，端坐位，呼吸24次／分，口唇轻度紫绀，颈静脉无怒张，喉部及双肺可闻及吸气相鼾音，未闻及湿性啰音，心率118次／分，节律齐，腹软，无压痛，双下肢无水肿。既往无高血压病、冠心病、糖尿病病史。入院后查胸部（气管）增强CT 扫描加三维重建提示气管壁增厚、管腔狭窄、气管前壁占位，增强扫描呈不均匀强化，狭窄段长约48．01 m m ，考虑气管癌可能性大（图1、2）。血常规示白细胞6．14×109／L ，中性粒细胞76％，血色素120 g／L ，红细胞沉降率28 mm／h ，肝、肾功能正常，心肌酶谱、凝血功能正常。肺癌标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性希醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段19（Cyfra211）全部为阴性。输血前一套全部为阴性。静息状态下经皮血氧饱和度87％（未吸氧）。因患者病变位置较高、近声门，且淀粉样病变易复发，累及全程气道病变多见，不倾向外科手术切除，故选择支气管镜下介入治疗。术前向患者及家属充分说明介入治疗的必要性及术中风险，取得患者及家属的理解与配合。急诊全身麻醉下置喉罩，呼吸机辅助通气，支气管镜经喉罩进镜检查：气管距声门约2．5 cm可见气管上段新生物向腔内生长，阻塞管腔约95％，外径5．6＆nbsp；mm气管镜可挤入，肿物基底宽，表面凹凸不平，狭窄段长约3．5 cm（图3）。

原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并结节性淀粉样变性1例并文献分析

报道1例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并结节性肺淀粉样变性患者的诊治过程,结合文献,探讨其临床表现、影像学特征、病理特点及诊治,以提高临床医生对该病的认识。