复方丹参注射液联合西医治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效的Meta分析

目的:系统评价复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等数据库建库至2022年10月1日有关复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的随机对照试验(RCT)。依据纳入及排除标准筛选得到相关文献,使用RevMan 5.4和Stata 14.0对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入29篇文献,涉及2879例病人,其中试验组1456例,对照组1423例。试验组总有效率高于对照组[RR=1.29,95%CI(1.25,1.34),P<0.001];试验组心率减慢时间[WMD=-3.08,95%CI(-3.66,-2.51),P<0.00001]、发绀缓解时间[WMD=-2.00,95%CI(-2.72,-1.28),P<0.00001]、水肿消退时间[WMD=-2.23,95%CI(-2.51,-1.96),P<0.00001]短于对照组;试验组血流动力学指标血细胞比容[WMD=-17.36,95%CI(-29.33,-5.39),P=0.004]、全血高切黏度[WMD=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.00001]、全血低切黏度[WMD=-3.04,95%CI(-3.91,-2.17),P<0.001]、血浆黏度[WMD=-0.21,95%CI(-0.23,-0.19),P<0.00001]、纤维蛋白原[WMD=-0.71,95%CI(-1.03,-0.39),P<0.001]低于对照组。结论:现有证据表明,复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效显著且安全性较好。

氨力农联合氯沙坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察

目的观察氨力农联合氯沙坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法选择57例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为治疗组30例与对照组27例进行比较,治疗组在常规治疗基础上予氨力农联合氯沙坦治疗,对照组给予常规治疗联合地高辛口服。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为63.0%,差异有显著性。治疗组未发生不良反应,对照组有3例发生洋地黄过量。结论氨力农联合氯沙坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭安全有效。

呋塞米联合依那普利在慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗中的应用

目的 研究呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法 选取2014年5月~2016年5月我院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用依那普利治疗,治疗组采用呋塞米联合依那普利治疗。比较两组治疗前后相关生化指标水平的改善幅度、药物治疗效果、心力衰竭症状消失时间、心脏病药物治疗总时间、用药期间出现的相关不良反应。结果 治疗组用药治疗前后相关生化指标水平的改善幅度明显大于对照组,心力衰竭症状消失时间、心脏病药物治疗总时间明显短于对照组,药物治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。两组的不良反应发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果非常明显。

老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素分析及临床诊治

目的探讨老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素及临床诊治方法。方法选取我院内科住院治疗的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者248例为观察组,另选取同期未合并心力衰竭的老年慢性肺源性心脏病患者248例为对照组,对两组患者的临床资料进行比较,分析老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭相关因素并探讨治疗方法。结果经单因素分析,年龄超过80岁、体重指数超过25、有烟酒等不良嗜好、病程超过10年、合并冠心病以及血钾水平低等情况患者其发病率均明显高于对照组(P<0.05),为老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的相关因素。248例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭经对症治疗后,232例患者康复出院,16例患者转院治疗,2例患者自行出院,放弃治疗。结论根据患者的个体情况分析患者心力衰竭的危险性,并予以综合干预措施,降低肺源性心脏病患者发生心力衰竭的几率。

强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的研究

目的:观察强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法:将70例慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,2次/d;注射用盐酸溴己新4 mg,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,1次/d;呋塞米片,20 mg/次,1次/d,口服;酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,1次/d,口服;氨茶碱注射液0.25 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予强心补肺定喘汤(药物组成:黄芪、茯苓、麦冬、熟地黄、泽泻、丹参、葶苈子、桔梗、紫苏子、杏仁、五味子、人参、淡附片),1 d 1剂,水煎至200 mL,早晚各温服100 mL。两组均连续治疗4周判定疗效。对比两组临床疗效、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、血氧饱和度(oxyhemoglobinsaturation,SaO_(2))、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、中医证候积分、六分钟步行试验(6 minute walking test,6MWT)和Lee氏心衰积分。结果:治疗组显效19例,有效14例,无效2例,有效率为94.29%(33/35);对照组显效16例,有效11例,无效8例,有效率为77.14%(27/35)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP、cTnI、PaCO_(2)、CRP、IL-6、TNF-α、中医证候积分和Lee氏心衰积分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);PaO_(2)和SaO_(2)较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);6MWT距离较治疗前远(P<0.01),且治疗组远于对照组(P<0.01)。结论:强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证可有效改善临床症状和血气指标,降低炎症因子水平,促进患者病情康复。

硝普钠联合小剂量多巴胺治疗肺源性心脏病心力衰竭76例疗效观察

目的观察硝普钠联合小剂量多巴胺治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法 99例肺源性心脏病心力衰竭患者,依据治疗方法不同分为观察组(76例)和对照组(23例),两组均给予小剂量多巴胺治疗,观察组加用硝普钠治疗。比较两组临床疗效、肺动脉压、右心室内径及不良反应。结果观察组总有效率为92.11%(70/76),对照组总有效率为69.57%(16/23),观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肺动脉压和右心室内径低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝普钠联合小剂量多巴胺治疗肺源性心脏病心力衰竭可显著提高患者心功能,改善患者临床体征和症状,具有较高的实用价值和推广价值,值得推广应用。

酚妥拉明、多巴胺联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效分析26例

目的观察酚妥拉明,多巴胺联合川芎嗪治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法将50例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在与对照组相同的综合治疗基础上加用酚妥拉明10mg,多巴胺20mg,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,滴速从5～6滴/min开始,根据血压、心率来调节药物的每分钟用量,使心率、血压维持在正常范围,1～2次/d,连用10d;川芎嗪240mg加入5%葡萄糖注射液250mL内静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程,比较两组疗效。结果治疗组总有效率92.31%,显效率69.23%,均显著高于对照组(P<0.05),治疗组动脉血气分析的pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)指标改善均显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论酚妥拉明、多巴胺联合川芎嗪治疗肺心病心力衰竭疗效显著,值得临床推广。

酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭

目的探讨酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁合用治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法100例慢性肺源性心脏病心力衰竭住院患者,随机分为两组(A组为治疗组,B组为对照组),治疗组在常规综合治疗基础上,用酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁静脉滴注治疗。疗效按心悸、发绀、水肿、肝颈静脉回流征、肺部呀罗音、肝脏大小、心功能等改善程度判断。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,值得临床推广。

酚妥拉明与多巴胺并用治疗顽固性慢性肺源性心脏病心力衰竭50例

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是我国东北地区常见病、多发病，发病率较高［1］，是因肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩大、肥厚，引起右心力衰竭竭。急性发作期，心功能处于失代偿期时，常合并心力衰竭，在常规治疗中给予抗感染、氧疗、强心、利尿、维持水电解质及酸碱平衡，应表现为顽固性心力衰竭。对此，作者采用酚妥拉明与多巴胺联合治疗肺心病心力衰竭50例取得满意效果。现介绍如下。

银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:将52例慢性肺心病心功能失代偿期患者随机分为两组:对照组26例,在常规治疗的基础上加用参麦注射液40mL,静脉点滴,1次/d;治疗组26例,在对照组基础上加用银杏达莫注射液25mL静脉点滴,1次/d,7d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),治疗后心脏功能指标改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切,能明显改善左心室舒缩功能。

呼吸康复运动对慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效观察

探讨呼吸康复运动对于慢性肺源性心脏病心力衰竭的应用效果。方法 以20221年1月至12月为时间节点,纳入我院73例慢性肺源性心脏病伴心力衰竭患者参与课题研究,以随机分组的方式分为对照组及实验组,对照组患者接受常规护理措施,实验组在此基础上联合呼吸康复运动,比较不同干预措施的临床效果。结果 实验组患者干预后的心功能指标明显优于对照组,LVEF、LVDD、肺动脉平均压以及6MWT分别是(51.92±4.56)(49.32±3.16)(29.87±2.61)(508.44±43.28),而对照组LVEF、LVDD、肺动脉平均压以及6MWT指标分别是(45.13±3.35)(54.41±3.25)(36.34±3.16)(411.67±39.04),数据对比结果为(P<0.05);实验组患者联合呼吸康复运动进行干预后,肺功能指标分别是VC(69.75±3.14)、PEF(58.71±4.43)、FEV1(60.31±6.46),对照组患者干预后肺功能指标为VC(60.07±4.15)、PEF(51.36±4.37)、FEV1(52.27±5.52)对比结果符合统计学标准(P<0.05);经过不同康复模式干预后,实验组临床症状积分别是咳嗽咳痰(0.35±0.12)、气喘气促(0.51±0.17),胸闷心悸(0.36±0.19),对照组咳嗽咳痰、气喘气促以及胸闷心悸等症状积分分别是(0.65±0.14)(0.82±0.25)(0.68±0.13)。结论 慢性肺源性心脏病心力衰竭通过呼吸康复运动,能够改善心、肺功能,减轻临床症状。

四君子汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭

文章主要针对慢性肺源性心脏病右心衰竭疾病的治疗工作进行了分析,选取该疾病患者作为研究对象,实施四君子汤合血府逐瘀汤加减方法对疾病进行治疗。该研究通过细致记录并对比治疗前后患者的治疗效果及多项关键生理指标,旨在全面评估该疗法的有效性与安全性。除此之外,还深入探讨了四君子汤合血府逐瘀汤加减方法所起到的具体作用及其影响因素,希望能为同类疾病的治疗策略提供帮助。方法 选择了在我院接受治疗的108名慢性肺源性心脏病右心衰竭患者作为本实验的研究对象,并将这些患者平均分组为对照组和治疗组。两组患者在治疗期间,都对饮食以及生活习惯等进行了控制和调节。对照组患者在常规治疗的基础上结合西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上实施中药免煎剂治疗。两组患者的治疗时间为4周,在此期间要对治疗前后的心脏功能、BNP水平,以及相关指标进行记录和分析,且记录的数据要使用专业的软件进行统计和整理。结果 两组患者在接受治疗之后,相应的指标和评分都有了明显的改善,而治疗组的相关指标与对照组相比,具备优越性(P<0.05)。结论 四君子汤合血府逐瘀汤加减措施在应用过程中对患者的疾病状况展现出了卓越的改善效果,患者的心功能能够得到明显的缓解,这种治疗方法与单纯的西药治疗相比,具备优越性。

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

2011至2012年,我们用中西医结合方法治疗肺心病心力衰竭取得满意疗效,报道如下。

硝酸异山梨酯针治疗肺源性心脏病心力衰竭86例疗效及护理

目的:分析微量泵注射硝酸异山梨酯针治疗肺源性心脏病心力衰竭86例护理效果。方法:选取2016年7月~2017年7月我院接诊的86例肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,各43例,所有患者均行微量泵注射硝酸异山梨酯针治疗,观察组患者加以针对性护理干预,对照组患者给予常规护理方式。结果:经护理后,观察组患者相比于对照组患者心率、血压、脉搏等各项指标有明显改善,组间对比差异明显,有统计学意义,P<0.05;观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为67.44%,观察组治愈总有效率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(X2=11.06,P<0.05)。结论:微量泵注射硝酸异山梨酯针治疗肺源性心脏病心力衰竭效果明显,加以施行护理干预有利于改善患者临床症状,提高治疗的效率,减少不良反应发生,促使患者早日康复。

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭46例

目的观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法采用自拟益肺温阳活血汤加减配合西药常规治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭46例,并设西药常规治疗对照组40例。结果治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率75.0%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论益肺温阳活血汤是治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的有效方剂。

单硝酸异山梨酯缓释片、多巴胺及呋塞米联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭对患者血清APN、CPN、BNP水平的影响分析

目的探讨单硝酸异山梨酯缓释片、多巴胺及呋塞米联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭对患者血清脂联素(APN)、和肽素(CPN)、B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法将我院214例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机均分为采用基础治疗的对照组和基础治疗联合单硝酸异山梨酯缓释片、多巴胺及呋塞米治疗的研究组,每组107例。分别检测两组患者治疗前后血清APN、CPN、BNP水平。结果两组患者治疗后较治疗前血清APN水平均显著性增高(P<0.05)且血清CPN、BNP水平均显著性降低(P<0.05);治疗后研究组较对照组血清APN水平显著性偏高(P<0.05)且血清CPN、BNP水平显著性偏低(P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯缓释片、多巴胺及呋塞米联合对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者进行治疗,能显著性的提高患者血清APN水平和降低血清CPN、BNP水平。