硝酸甘油与多巴胺结合生脉注射液在肺源性心脏病顽固性心力衰竭治疗中的临床效果

目的:研究硝酸甘油与多巴胺结合生脉注射液用于肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者治疗中的临床效果。方法:选取我院2013年6月—2014年6月收治的肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者100例为研究对象,将其随机分为两组,即观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用硝酸甘油与多巴胺结合生脉注射液治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组。结论:硝酸甘油与多巴胺结合生脉注射液用于肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者治疗中的临床效果显著,能够帮助患者缓解各种症状,提高患者的治疗总有效率,在临床上值得广泛推广。

低分子肝素钠联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭疗效观察

目的:探讨低分子肝素钠联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床效果。方法:选择肺源性心脏病合并顽固性心力衰竭患者共80例,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予抗生素抗感染、吸氧、解除支气管痉挛、祛痰、给予强心类药物、利尿剂及扩血管药物等治疗,对照组采用上述治疗,观察组患者在上述治疗基础上给予低分子肝素钠和酚妥拉明治疗;治疗后评定两组疗效。结果:观察组总有效率(92.5%)高于对照组总有效率(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钠联合酚妥拉明能够显著改善肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者临床症状和体征,提高治疗效果,值得借鉴。

黄芪联合多巴酚丁胺及酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭疗效观察

目的探讨黄芪联合多巴酚丁胺及酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择2016年7月至2017年8月驻马店市中心医院收治的68例慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予抗感染、氧气治疗、改变通气、纠正心力衰竭等常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用黄芪、多巴酚丁胺及酚妥拉明,2组患者均治疗7 d。观察2组患者的治疗效果、不良反应发生情况、住院时间、呼吸困难与发绀症状改善情况及治疗前后肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、心脏射血分数(EF)。结果观察组患者住院时间显著短于对照组,呼吸困难、发绀的发生率低于对照组(P<0.01)。治疗前2组患者SPAP、PaO_(2)、SaO_(2)、FEV_(1)、EF比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者SPAP较治疗前显著降低,PaO_(2)、SaO_(2)、FEV_(1)、EF较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后观察组患者SPAP显著低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)、FEV_(1)、EF显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者总有效率分别为64.70%(22/34)和91.78%(31/34);观察组患者总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.928,P<0.05)。对照组和观察组患者不良反应发生率分别为38.24%(13/34)和14.71%(5/34);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.837,P<0.05)。结论黄芪联合多巴酚丁胺及酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭具有显著效果。

卡托普利、硝酸甘油及多巴胺治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭50例疗效观察

目的 观察肺源性心脏病(肺心病)顽固性心力衰竭(心衰)患者联合应用卡托普利、硝酸甘油及多巴胺的疗效。方法 将确诊的肺心病心衰患者10 1例随机分为2组,对照组5 1例采用常规治疗,治疗组5 0例加用卡托普利、硝酸甘油及多巴胺治疗,观察2组心功能及临床症状改善情况。结果 对照组总有效率71% ,治疗组总有效率96 % ,2组总有效率比较有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论 对肺心病心衰患者,在常规治疗的基础上应用以上扩血管药物有效。

硝酸甘油、多巴胺联合生脉注射液治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭34例临床分析

目的:观察硝酸甘油、多巴胺联合生脉注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)顽固性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法:将34例肺心病顽固性心衰患者在常规治疗基础上,用硝酸甘油10 mg、多巴胺20 mg,生脉注射液20～60 ml,1次/d,7 d为1个疗程。结果:治疗1个疗程后,治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为68%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油、多巴胺合生脉注射液治疗肺心病顽固性心衰能改善临床症状,提高疗效。

硝普钠治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨硝普钠治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭治疗效果。方法:选取2011年5月-2012年7月笔者所在医院收治的48例慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者,所有患者随机分为观察组和对照组,各24例,两组患者均进行常规治疗,观察组另给予患者应用硝普钠微量泵持续给药治疗,对照组给予患者应用洋地黄药物进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠微泵持续给药治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭临床疗效理想,可短期改善患者心功能情况,提高血氧饱和度。

肺源性心脏病顽固性心力衰竭60例临床与预后分析

目的对肺源性心脏病(简称肺心病)加重期顽固性心力衰竭患者的临床研究.方法回顾分析肺心病顽固性心力衰竭的60例患者,评估治疗后疗效及分析预后的相关因素.结果肺心病顽固性心力衰竭者来自于慢阻肺(COPO)占发病率为82.1%,心动能Ⅲ级、Ⅳ级患者为63.3%、36.7%,在常规治疗基础上联用苯那普利(商品名:洛丁新)治疗后心功能状态在1～2周明显改善,治疗效果优于治疗前(P<0.05),被认为是一种安全、有效治疗心衰的药物.结论依据发病病因、年龄、就诊时间、肺心病病程、临床症状、身体状况是判断心衰预后的重要因素;肺心病严重威胁患者生活和生命质量,应引起全社会的关注.

氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的观察与护理

目的总结氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺心病顽固性心力衰竭的观察与护理体会。方法回顾分析综合治疗加用氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺的共70例患者的病情观察与护理,并进行总结。结果 70例患者经过严密的病情观察和有效的护理,显效44例,好转20例,总有效率91.43%。结论严密的病情观察与有效的护理是患者康复存活的重要保证。

乌拉地尔联合多巴胺治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭56例

我科急诊病房2001年至2007年11月住院的肺源性心脏病合并顽固性心力衰竭（心衰）的病人56例，经一般的吸氧、解痉平喘、镇咳祛痰、控制感染及强心，利尿等治疗后，心衰症状无明显纠正后，我们采用乌拉地尔联合多巴胺治疗，取得较好疗效。现报告如下：

硝酸甘油与多巴胺结合生脉注射液治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者的效果观察

肺源性心脏病患者多伴随不同程度心力衰竭,其中以肺动脉压升高为心力衰竭发病主要诱因,可对患者生命安全造成威胁,对其预后产生不良影响[1]。本研究就肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者采用硝酸甘油与多巴胺结合生脉注射液治疗的效果进行探讨,现报告如下。

复方丹参注射液联合西医治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效的Meta分析

目的:系统评价复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等数据库建库至2022年10月1日有关复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的随机对照试验(RCT)。依据纳入及排除标准筛选得到相关文献,使用RevMan 5.4和Stata 14.0对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入29篇文献,涉及2879例病人,其中试验组1456例,对照组1423例。试验组总有效率高于对照组[RR=1.29,95%CI(1.25,1.34),P<0.001];试验组心率减慢时间[WMD=-3.08,95%CI(-3.66,-2.51),P<0.00001]、发绀缓解时间[WMD=-2.00,95%CI(-2.72,-1.28),P<0.00001]、水肿消退时间[WMD=-2.23,95%CI(-2.51,-1.96),P<0.00001]短于对照组;试验组血流动力学指标血细胞比容[WMD=-17.36,95%CI(-29.33,-5.39),P=0.004]、全血高切黏度[WMD=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.00001]、全血低切黏度[WMD=-3.04,95%CI(-3.91,-2.17),P<0.001]、血浆黏度[WMD=-0.21,95%CI(-0.23,-0.19),P<0.00001]、纤维蛋白原[WMD=-0.71,95%CI(-1.03,-0.39),P<0.001]低于对照组。结论:现有证据表明,复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效显著且安全性较好。

芪苈大黄泻肺汤对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭病人心肌微循环指标及miR-182、miR-210表达的影响

目的:探讨芪苈大黄泻肺汤辅助治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并心力衰竭病人的疗效及对心肌微循环指标、miR-182和miR-210表达的影响。方法:选取2020年1月—12月我院收治的150例CPHD合并心力衰竭病人,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组75例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上辅以芪苈大黄泻肺汤治疗。评估两组中医临床疗效和安全性;比较两组治疗前后心功能及心肌微循环指标、miR-182、miR-210表达。结果:治疗后,治疗组中医临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P<0.05),且治疗组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心肌缺血总负荷、ST段降低频次、ST段降低持续时间较治疗前降低(P<0.05),且治疗组心肌缺血总负荷、ST段降低频次、ST段降低持续时间低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组miR-182和miR-210表达水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组miR-182和miR-210表达水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.363)。结论:芪苈大黄泻肺汤辅助治疗CPHD合并心力衰竭病人疗效和安全性较高,可有效改善病人心肌微循环,减少miR-182和miR-210表达,促进病人心功能恢复。

优化急诊护理管理流程在慢性肺源性心脏病并发心力衰竭中的应用

目的:分析优化急诊护理管理流程在慢性肺源性心脏病并发心力衰竭(CPHD-HF)中的应用。方法:选取2023年1-12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的103例CPHD-HF患者为研究对象。将2023年1-6月收治的患者作为对照组(n=51),2023年7-12月收治的患者作为观察组(n=52)。对照组采用常规急诊护理流程,观察组采用优化急诊护理管理流程。比较两组抢救效率,护理前后心肺功能指标、心理状况及护理质量。结果:观察组分诊评估耗时、抢救准备耗时、接诊耗时、入院至抢救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、左心室射血分数(LVEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服务态度、护理流程、基础护理、心理干预及安全防护评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在抢救CPHD-HF患者时,采用优化急诊护理管理流程能极大地提高抢救效率,以及改善患者疗效及心理状况。

环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果及对血液流变学的影响

目的探究环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭对临床疗效及血液流变学指标的影响。方法选取淮北市中医医院2022年1月至2024年1月收治的102例老年肺源性心脏病合并心力衰竭患者,采用随机摸红蓝色球的方式,分为观察组(红球,51例)和对照组(蓝球,51例),其中对照组接受环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳泻肺保心汤治疗,比较两组患者治疗前后、临床疗效、心肌损伤情况[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]和血液流变学指标[低切变率下全血黏度(WBVL)、高切变率下全血黏度(WBVH)、血小板聚集率(PAR)、红细胞聚集指数(RAI)]中医证候积分的变化情况。结果治疗后,观察组的总有效率为90.20%(46/51)高于对照组68.63%(35/51)(χ^(2)=7.256,P<0.05);观察组、对照组心肌损伤标志物血浆BNP[(873.34±145.66)pg·m L^(-1)、(981.89±234.98)pg·m L^(-1)]、血清c Tn T[(12.24±2.35)ng·m L^(-1)、(13.76±3.01)ng·m L^(-1)]、血液流变学各指标WBVL、WBVH、PAR、RAI水平[分别是(9.21±1.34)m Pa·s、(4.34±2.19)m Pa·s、(40.13±4.77)%、(2.19±1.11)和(9.86±1.08)m Pa·s、(5.31±1.38)m Pa·s、(42.96±5.14)%、(2.78±1.02)]和中医证候积分各指标动则气促、面浮肢肿、心悸自汗、口唇青紫评分[分别是(1.08±0.13、1.34±0.35、1.23±0.57、1.35±0.65)分和(1.24±0.44)分、(1.51±0.19)分、(1.55±0.39)分、(1.68±0.38)分]均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组肺功能指标FEV_1[分别是(1.88±0.78)L、(1.54±0.44)L]和FEV_1/FVC比值[(67.24±4.56)、(64.77±4.11)],均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年肺源性心脏病合并心力衰竭疗效明显,患者临床症状显著改善,有利于加强心肌及肺功能,并促进血液流变学指标趋于正常。

伊伐布雷定联合比索洛尔治疗慢性肺源性心脏病并心力衰竭疗效及其对心肺功能的影响分析

目的观察分析伊伐布雷定联合比索洛尔治疗慢性肺源性心脏病并心力衰竭(HF)疗效及其对心肺功能的影响。方法根据随机数字表法将132例慢性肺源性心脏病并心力衰竭患者分为对照组和联合组。对照组给予比索洛尔干预,在对照组基础上联合组采用伊伐布雷定治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较治疗前、治疗1个月、治疗后的心功能相关指标[左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]、血清各指标[血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平],肺功能相关指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(Arterial Oxygen Pressure,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]和不良反应发生情况。结果联合组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗1个月、治疗后联合组的LVEDV、LVESV、NT-proBNP、cTnI、Mb、CK-MB和PaCO_(2)均低于对照组,而LVEF、FEV1%、FEV1/FVC和PaO2高于对照组,组别间重复测量方差分析及治疗不同时间段测量差异均有统计学意义;联合组和对照组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肺源性心脏病并心力衰竭患者接受伊伐布雷定联合比索洛尔治疗可以提高临床疗效,可有效改善心肺功能且具较高安全性。

环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果分析

目的:分析环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)合并心力衰竭的效果。方法:选取2016年1月—2021年12月黔南州人民医院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者72例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各36例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上应用环磷腺苷葡胺、硝酸异山梨酯治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。治疗组心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.380)。结论:环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病合并心力衰竭的效果较好,可有效改善患者心肺功能,且治疗安全性较高。

强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的研究

目的:观察强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法:将70例慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,2次/d;注射用盐酸溴己新4 mg,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,1次/d;呋塞米片,20 mg/次,1次/d,口服;酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,1次/d,口服;氨茶碱注射液0.25 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予强心补肺定喘汤(药物组成:黄芪、茯苓、麦冬、熟地黄、泽泻、丹参、葶苈子、桔梗、紫苏子、杏仁、五味子、人参、淡附片),1 d 1剂,水煎至200 mL,早晚各温服100 mL。两组均连续治疗4周判定疗效。对比两组临床疗效、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、血氧饱和度(oxyhemoglobinsaturation,SaO_(2))、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、中医证候积分、六分钟步行试验(6 minute walking test,6MWT)和Lee氏心衰积分。结果:治疗组显效19例,有效14例,无效2例,有效率为94.29%(33/35);对照组显效16例,有效11例,无效8例,有效率为77.14%(27/35)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP、cTnI、PaCO_(2)、CRP、IL-6、TNF-α、中医证候积分和Lee氏心衰积分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);PaO_(2)和SaO_(2)较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);6MWT距离较治疗前远(P<0.01),且治疗组远于对照组(P<0.01)。结论:强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证可有效改善临床症状和血气指标,降低炎症因子水平,促进患者病情康复。