呼吸道感染患儿肺炎支原体和衣原体的检测及临床观察

目的:探讨小儿肺炎支原体(Myxoplasma pneumoniae,Mp)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cp)感染肺炎的检测及临床特性。方法:测定750例社区获得性肺炎(commconity acquired pneumonia,CAP)患儿血清中特异性的Mp-IgM、Cp-IgM及分析临床表现特征。结果:750例CAP患儿中,Mp-IgM阳性137例(18.3%),Cp-IgM阳性46例(6.1%),Mp和Cp混合感染67例(8.9%),Mp及Cp相关CAP共计250例(33.3%)。CAP≥3岁患儿中,Mp及Cp相关CAP发生率(39.4%)显著高于<3岁患儿(27.7%)(χ2=11.635,P<0.01)。临床表现有发热、咳嗽、喘息、肺部干或湿性啰音及哮鸣音,其中以喘息(76.4%)和发热症状(74.4%)为主;胸部X线示,支气管肺炎、间质性肺炎、节段性实变阴影及肺门结构紊乱。全部Mp及Cp相关CAP病例给予阿奇霉素治疗痊愈。结论:Mp及Cp感染是CAP患儿不可忽视的病原体。检测CAP患儿血清特异性的Mp-IgM、Cp-IgM,能够及早诊断、指导治疗。

肺炎衣原体的体外传代培养

目的探讨肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)在体外连续扩增的方法。方法通过Cpn感染HEp-2细胞,采用高低速反复离心纯化的方法,并经Giemsa染色及DNA聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测肺炎衣原体的DNA。结果Cpn感染HEp-2细胞可见包涵体形成,Cpn连续传三代后,应用Cpn特异性基因片段进行检测扩增,结果均可见437bp特异性扩增阳性带。结论Cpn能有效地在体外连续扩增。