槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症反应及免疫功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月某院收治的150例肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组在对照组治疗基础上加用槐杞黄颗粒。比较两组患儿中医证候积分、炎症因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-35]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床症状(发热、咳喘、肺部阴影)改善时间以及临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HMGB1、PCT、IL-17、IL-35等炎症因子水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HMGB1、PCT、IL-17均降低,IL-35均升高(P<0.05),且观察组HMGB1、PCT、IL-17低于对照组,IL-35高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组各指标高于对照组(P<0.05)。观察组退热、咳喘消失、肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05),且临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠可有效减轻肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿的炎症反应,提高免疫功能,加快临床症状的改善和消失。

布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染后咳嗽的效果分析

目的:分析布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染后咳嗽的效果。方法:选取2022年5月—2023年5月武警山西总队医院收治的肺炎支原体感染后咳嗽患者90例作为研究对象,采用抽签法随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组给予常规止咳治疗,试验组在对照组基础上应用布地奈德粉吸入剂雾化吸入治疗。比较两组咳嗽症状积分、治疗效果、肺功能指标。结果:治疗前,两组咳嗽症状积分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组咳嗽症状积分降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组(P=0.044)。治疗前,两组肺功能指标无显著差异(P>0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、呼气峰值流量升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染后咳嗽的效果显著,可减轻患者咳嗽症状,改善肺功能。

甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果

目的探究甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果。方法70例确诊为小儿肺炎支原体感染的患儿,通过随机数表法分为实验组和对照组,每组35例。实验组患儿接受甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组患儿接受阿奇霉素治疗。比较两组患儿症状缓解时间、住院时间、复发率、不良反应发生率。结果实验组患儿症状缓解时间(5.2±0.9)d、住院时间(7.1±1.6)d、复发率5.7%均优于对照组的(7.8±1.2)d、(10.5±2.3)d、22.9%(P<0.05)。实验组不良反应发生率与对照组相比没有显著差异(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体感染方面具有显著优势,能更有效地缩短症状缓解时间及住院时间,并降低复发率,对于指导小儿肺炎支原体感染的临床治疗具有重要意义,未来研究需进一步验证这一疗法的长期效果及安全性。

小儿肺炎支原体感染临床检验分析

分析不同检验方法在小儿肺炎支原体感染检验中的价值。方法 选择医院于2023年3月-2023年12月间收治的120例疑似肺炎支原体感染患儿为观察对象,分别对本组患儿实施稀有限制区多聚酶链式反应(infrequent-restriction-site PCR,IRS-PCR)检测与痰培养检测,比较两种检测方法在疾病诊断中的临床价值。结果 本组120例疑似肺炎支原体感染患儿中确诊117例,稀有限制区多聚酶链式反应检测技术确诊115例,组间数据差异不显著(P>0.05);两种方法的敏感度与特异度的对比结果显示,组间数据差异不显著(P>0.05)。结论 在小儿肺炎支原体感染临床检验中,稀有限制区多聚酶链式反应检测技术的数据准确率高,敏感度和特异度满意,应该成为未来疾病诊断的首选方法。

右美沙芬愈创甘油醚糖浆联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽临床研究

目的:探讨右美沙芬愈创甘油醚糖浆联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体(MP)感染后咳嗽临床疗效及对炎症介质和免疫功能影响。方法:选择本院于2021年6月—2023年6月MP感染后咳嗽患儿108例,依据随机表法分为对照组54例与研究组54例。对照组口服阿奇霉素片,1次/d,连续口服3 d停药4 d;再连续口服3 d停药4 d,治疗14 d;研究组在阿奇霉素基础上右美沙芬愈创甘油醚糖浆5~10 ml/次,3次/d。两组治疗疗程14 d。比较两组疗效、症状体征改善时间,治疗前后咳嗽症状评分、炎症介质和免疫功能变化。结果:研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患儿咳嗽、啰音和气道高反应消失时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗前咳嗽评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后咳嗽评分低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后咳嗽评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-4(IL-4)和白介素-6(IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-4和IL-6水平低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后hs-CRP、IL-4和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IgA、IgG和IgM水平高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后IgA、IgG和IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论:右美沙芬愈创甘油醚糖浆联合阿奇霉素治疗小儿MP感染后咳嗽临床疗效显著,且可减轻患儿炎症反应,提高患儿免疫功能。

梅州地区儿童肺炎支原体感染与环境气候因素的相关性分析

目的探讨梅州地区儿童肺炎支原体(MP)感染与环境气候因素之间的关系,为该地区儿童肺炎支原体感染的预防提供数据支持。方法选取2022年9月至2023年8月在本院儿科住院的743例确诊为肺炎的患儿作为研究对象。按照肺炎支原体抗体检查结果将患儿分为MP感染组(186例)和非MP感染组(557例)。分析梅州地区儿童MP感染的流行特征及MP感染与环境气候因素间的相关性。结果在743例确诊为肺炎的患儿中,男性MP感染率为22.15%(105/474),女性MP感染率为30.11%(81/269);0~<1岁、1~3岁、4~6岁、7~14岁患儿MP感染率分别是7.39%(15/203)、36.17%(85/235)、32.02%(57/178)、22.83%(29/127);春、夏、秋、冬季患儿MP感染率分别是25.97%(80/308)、29.34%(76/259)、16.05%(13/81)、17.89%(17/95)。MP感染组和非MP感染组的性别、年龄、季节比例比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为5.793、54.167、8.772,P<0.05);Pearson相关性分析显示,肺炎支原体抗体(MP-IgM)阳性患者例数与降水量、温度、湿度、AQI、PM_(2.5)、PM_(10)呈正比(r=0.615,P=0.033;r=0.587,P=0.045;r=0.611,P=0.035;r=0.923,P=0.045;r=0.737,P=0.006;r=0.864,P<0.001);与地面风速呈反比(r=-0.589,P=0.044)。结论儿童肺炎支原体感染是梅州地区急性呼吸道感染的病原体之一,肺炎支原体感染女童和3岁以下患儿较多,全年皆有病例,春夏季高发。空气质量指标及环境气候指标与儿童肺炎支原体感染密切相关。

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清Periostin、sIL-2R水平变化及其与血清炎症因子、肺功能相关性分析

目的探究支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清骨膜蛋白(Periostin)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平变化及其与血清炎症因子、肺功能的相关性。方法选择2021年9月至2023年9月本院收治的支气管哮喘合并MP感染患儿(感染组)、单纯支气管哮喘患儿(哮喘组)及同期体检的健康儿童(对照组)各60例。采用酶联免疫吸附法检测血清Periostin、sIL-2R水平。采用Pearson相关性分析支气管哮喘合并MP患儿血清Periostin、sIL-2R水平与炎症因子、肺功能的相关性。结果感染组、哮喘组、对照组血清Periostin、sIL-2R水平均依次降低(P<0.05)。感染组、哮喘组、对照组血清干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均依次降低(P<0.05)。感染组、哮喘组第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)均低于对照组(P<0.05);感染组、哮喘组、对照组最大呼气流量(PEF)依次升高(P<0.05)。支气管哮喘合并MP感染患儿血清Periostin、sIL-2R水平均与IFN-γ、IL-4、IL-8、TNF-α水平呈正相关,均与PEF呈负相关(P<0.05)。结论支气管哮喘合并MP感染患儿血清Periostin、sIL-2R水平较高,与患儿血清炎症因子、肺功能密切相关。

阿奇霉素序贯疗法联合小儿推拿对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效观察

目的 探究阿奇霉素序贯疗法(AST)联合小儿推拿(IM)对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽-痰热闭肺证(CCAMP-PHCLS)的临床疗效,以期为CCAMP的临床诊治提供新方案。方法 回顾性收集2022年3月至2023年3月广州中医药大学第二附属医院诊治的CCAMP-PHCLS患儿临床资料。根据治疗方案,将患儿分为AST组(AST治疗)和AST+IM组(AST+IM治疗)。比较两组患儿咳嗽症状积分和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]变化、临床症状/体征消退时间、血清MP抗体(MP-IgM)转阴情况、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 共纳入98例CCAMP-PHCLS患儿,每组各49例。治疗前,两组在日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量上差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量均较治疗前显著下降(P <0.05),且AST+IM组显著低于AST组(P <0.05)。临床特征方面,AST+IM组患儿咳嗽消退时间、发热消退时间和肺部啰音消退时间均短于AST组(P <0.05),MP-IgM转阴率高于AST组(P <0.05)。临床疗效和安全性方面,AST+IM组患儿治疗总有效率显著高于AST组(P <0.05),总不良反应发生显著低于AST组(P <0.05)。结论 AST联合IM对CCAMP患儿疗效显著,且安全性高。其潜在的可能机制是IM通过多途径、多系统介导炎性因子的产生,改善气道炎症,从而缓解临床症状和体征。

支炎合剂对肺炎支原体感染小鼠M1巨噬细胞活化及Th2型免疫应答的影响分析

目的:探讨支炎合剂对肺炎支原体(MP)感染小鼠经典激活的巨噬细胞(M1)活化及辅助性T细胞2(Th2)型免疫应答的影响。方法:将C57BL/6J小鼠分为对照组、MP组、支炎合剂组和阿奇霉素组,除对照组外其他各组小鼠通过鼻滴MP菌液(1×10^(7)CFUs/ml)制成MP感染模型,支炎合剂组给予支炎合剂灌胃治疗,阿奇霉素组给予阿奇霉素灌胃治疗,对照组、MP组小鼠灌胃等体积生理盐水;HE染色观察小鼠肺组织病理损伤并进行病理评分,固体培养法检测小鼠肺组织MP载量变化,流式细胞法检测小鼠肺组织M1巨噬细胞水平,PCR检测肺组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、TNF-α、CXC趋化因子1(CX-CL1)mRNA水平,ELISA检测小鼠肺组织IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平,Western blot检测小鼠肺组织NF-κB通路相关蛋白表达。结果:MP组、支炎合剂组和阿奇霉素组小鼠肺组织病理评分、MP载量、F4/80^(+)细胞水平、CD86^(+)/F4/80^(+)、MHCⅡ^(+)/F4/80^(+)和iNOS、TNF-α、CXCL1 mRNA水平高于对照组(P<0.05),肺组织IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平和p-p65/p65、p-IKK/IKK蛋白表达均高于对照组(P<0.05)。支炎合剂组和阿奇霉素组小鼠肺组织病理评分、MP载量、F4/80^(+)细胞水平、CD86^(+)/F4/80^(+)、MHCⅡ^(+)/F4/80^(+)和iNOS、TNF-α、CXCL1 mRNA水平均低于MP组(P<0.05),肺组织IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平均高于MP组(P<0.05),肺组织pp65/p65、p-IKK/IKK蛋白表达低于MP组(P<0.05)。结论:支炎合剂可改善MP感染小鼠肺损伤,可能与降低M1巨噬细胞活性、增加Th2免疫应答、抑制NF-κB通路有关。

集束化护理对肺炎支原体感染合并支气管哮喘的疗效影响

目的探讨集束化护理对肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿的疗效影响。方法选取86例肺炎支原体感染同时合并支气管哮喘的患儿为研究对象,随机分为对照组(43例,常规护理)和研究组(43例,集束化护理),比较两组护理后治疗依从性的差异,对比两组护理前后肺功能及生存质量情况。结果护理后研究组的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组肺功能相关指标与对照组相比较明显得到改善,且研究组的生存质量评分比对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理在肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿中的应用效果显著,有效提升患儿治疗依从性,进而改善肺功能,提高生存质量。

儿童肺炎支原体感染的干预性护理与实施效果

目的探讨儿童肺炎支原体感染的干预性护理与实施效果。方法将2022年7月至2023年6月医院80例肺炎支原体感染患儿按随机数字表法随机分成两组各40例,对照组落实常规护理,研究组落实综合护理。关于两组症状消失时间、血清炎性因子指标、舒适度评分、睡眠质量评分作比较,关于两组家长的心理评分、护理满意度作比较。结果研究组患儿症状消失时间比对照组短(P<0.05)。护理后,研究组患儿血清炎性因子各项指标、睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分均比对照组低,研究组患儿的舒适度评分、研究组家长的总满意率比对照组高,均P<0.05。结论综合护理方案落实于肺炎支原体感染患儿中,不仅可减轻患儿炎症反应,促使其症状尽快消失,提高患儿舒适度和睡眠质量,还可减轻患儿家长在心理方面的负性情绪,使其对于护理服务更加满意。

止嗽散结合小儿热速清颗粒治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:观察小儿肺炎支原体感染患儿选择止嗽散结合小儿热速清颗粒治疗的效果及对患儿炎症因子水平影响.方法:在2023年1月至2023年12月本院门诊收治的小儿肺炎支原体感染患儿中抽选80例,数字表随机排序划分对照组(40例,使用阿奇霉素进行用药)和观察组(40例,对照组治疗基础上行止嗽散结合小儿热速清颗粒治疗).对两组患儿恢复情况进行对比.结果:(1)对比两组患儿咳嗽、咽喉疼痛、胸闷以及发热症状改善用时,观察组均短于对照组(P<0.05).(2)对比患儿治疗前后血清炎性因子水平,治疗前无统计学差异,治疗后观察组各指标均低于对照组(P<0.05).(3)对比患儿治疗前后中医症状积分,治疗前无统计学差异,治疗后观察组低于对照组(P<0.05).(4)治疗期间不良反应,观察组发生率低于对照组(P<0.05).结论:小儿肺炎支原体感染患儿治疗时选择止嗽散联合小儿热速清颗粒,可以促使患儿咳嗽、咽喉疼痛等症状迅速改善,降低患儿体内炎性因子水平以及中医症状积分,有助于患儿病情恢复.

阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨肺炎支原体感染患儿联用阿奇霉素、布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法选取2021年1月—2023年11月涟水县妇幼保健院诊治的100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按随机数表法分为两组,每组50例。对照组应用阿奇霉素治疗,观察组再加布地奈德雾化吸入治疗,对比两组疗效、症状改善时间、免疫功能与不良反应发生情况。结果观察组总疗效率高于对照组(96.00%vs 80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿各项症状的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高、CD8^(+)则下降,与对照组相比,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平更高、CD8^(+)水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎支原体感染患儿在阿奇霉素基础上加用布地奈德雾化吸入治疗可提高疗效,改善患儿症状与免疫功能,且不良反应较少。

hs-CRP联合血常规检查对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值分析

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血常规检查对小儿肺炎支原体感染的临床价值。方法选取2021年1月至2021年12月在河南省安阳市第二人民医院进行诊治的小儿肺炎支原体感染患儿82例作为病例组,选取同时期在河南省安阳市第二人民医院进行健康体检的健康儿童100例作为对照组,分别对两组研究对象进行血常规检查、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检查和C反应蛋白(CRP)检查,对检查结果进行对比分析。结果病例组患儿的hs-CRP和CRP水平显著高于对照组儿童(P<0.05),病例组患儿的白细胞计数绝对值及中性粒细胞计数绝对值显著高于对照组(P<0.05),病例组患儿的中性粒细胞比率和单核细胞比率显著高于对照组(P<0.05),病例组的淋巴细胞比率显著低于对照组(P<0.05)。病例组患儿hs-CRP水平与气喘、肺部啰音、咳嗽、咳痰的缓解时间呈正相关(P<0.05)。结论hs-CRP联合血常规检验对小儿肺炎支原体感染具有较高的临床诊断价值,且hs-CRP水平和患儿的临床症状和体征缓解时间具有相关性,对于患儿康复的预测也具有重要的意义。

桑菊饮合止嗽散加减治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果

目的探讨桑菊饮合止嗽散加减治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果。方法选取2021年8月至2023年7月济南市济阳区中医医院收治的92例肺炎支原体感染患儿,按照随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合桑菊饮合止嗽散加减。比较两组临床症状体征消失时间、临床疗效及不良反应总发生率。结果观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论桑菊饮合止嗽散加减治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果较好,可改善临床症状体征,且具有安全性,值得临床推广应用。

孟鲁司特钠联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床有效率分析

针对已确认获肺炎支原体感染的患儿进行红霉素+孟鲁司特钠的联合用药方案后取得的临床效益进行探究。方法 选定74个小儿病例作为样本,予以规范组别分配后(37例/组),同等进行吸氧、止咳、退热等措施基础上,对照组、观察组分别采纳单一给药(红霉素)、联合给药(红霉素+孟鲁司特钠)两种用药方案。结果 第2、3、4列表对观察一组所获临床治疗效益更加认可(P<0.05);第5列表证实两种给药方案均有安全保障。结论 肺炎支原体感染患者在红霉素治疗基础上联合孟鲁司特钠一药,可以进一步提高临床有效率,协助有关临床症状加速缓解,并能显著改善肺功能,抑制炎症反应,且治疗安全性有保障,建议推广。

外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF与小儿肺炎支原体感染伴喘息的相关性分析

目的 探究外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)与小儿肺炎支原体感染伴喘息的相关性。方法 选取2022年1月至2023年5月该院诊治的小儿肺炎支原体感染患儿98例为研究组,研究组根据是否伴喘息将其分为喘息组(32例)和非喘息组(66例),另选取同期行纤维支气管镜检查非支原体感染,并无喘息的大叶性肺炎患儿30例作为对照组。比较不同组别外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF水平差异,并分析这4项指标与小儿肺炎支原体感染伴喘息的相关性。结果 研究组外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),具体为喘息组外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF水平显著高于非喘息组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非喘息组外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF水平与小儿肺炎支原体感染伴喘息呈正相关(P<0.05)。以是否存在喘息为状态变量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF鉴别小儿肺炎支原体感染伴喘息曲线下面积为0.658、0.960、0.948、0.937。结论 外周血EOS、IL-17A、TNF-α、VEGF水平与小儿肺炎支原体感染伴喘息呈正相关,可用于临床鉴别小儿肺炎支原体感染伴喘息。

肺炎支原体感染患儿SAA、CRP、NLR、PLR水平与病情进展及体液免疫的关系

目的研究肺炎支原体感染患儿淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平与病情进展及体液免疫的关系。方法2021年9月至2023年9月收治的肺炎支原体肺炎患儿120例作为病例组,同期进行体检的128例健康儿童作为健康对照组,比较2组血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平及体液免疫指标;将病例组根据病情严重程度分为轻症组(74例)、重症组(46例),比较不同病情严重程度肺炎支原体肺炎患儿血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平及体液免疫指标,采用Pearson相关分析血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平与体液免疫指标的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR对重症肺炎支原体肺炎的诊断价值。结果病例组血清SAA、CRP、免疫球蛋白M(IgM)、外周血NLR、PLR水平高于健康对照组,血清免疫球蛋白A(IgA)水平低于健康对照组(P<0.05)。重症组血清SAA、CRP、IgA、IgM、外周血NLR、PLR水平高于轻症组(P<0.05)。肺炎支原体肺炎患儿血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平与血清IgA、IgM水平呈正相关关系(R=0.640、0.418、0.611、0.483、0.527、0.428、0.553、0.541,P<0.05)。SAA、CRP、NLR、PLR四者联合诊断重症肺炎支原体肺炎的曲线下面积(AUC)值高于四者单独检测(P<0.05);敏感度比较,SAA、PLR及联合高于CRP、NLR,NLR高于CRP(P<0.05);特异度比较,CRP、NLR及联合高于SAA,CRP、联合高于NLR、PLR(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎的发生和发展均可引起血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平及体液免疫指标水平变化,肺炎支原体肺炎患儿血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平与体液免疫指标具有明显相关性,同时血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR四者联合对重症肺炎支原体肺炎的诊断价值较好。

特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床观察

目的 探究特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法 选取肺炎支原体感染患儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予阿奇霉素序贯治疗,观察组给予特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法,两组疗程均为2周。评估两组临床疗效,比较两组治疗前后血清炎性因子、肺功能指标及临床症状评分。结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后观察组血清炎性因子、肺功能指标、临床症状评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染临床疗效确切,有效改善咳嗽、咳痰、发热乏力等临床症状,抑制机体炎性反应,促进肺功能恢复,值得临床推广应用。

苏黄止咳胶囊辅助治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的效果

目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗肺炎支原体(MP)感染伴咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果及对白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:纳入2022年1月—2023年12月瑞金市妇幼保健院收治的80例MP感染伴CVA患者,随机将其分为西药组与中药组,各40例。西药组给予阿奇霉素、布地奈德联合特布他林雾化吸入等常规治疗,中药组在西药组治疗基础上加服苏黄止咳胶囊。比较两组临床疗效、症状体征持续时间、治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)]、气道重塑指标[气道腔面积(AI)、气道壁厚度(T)、气道管壁面积(WA)]、炎症因子(IL-4、IFN-γ、CRP)、不良反应及CVA复发情况。结果:中药组总有效率(95.00%)高于西药组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);中药组发热、咳嗽、咳痰、喘憋、肺部啰音持续时间均短于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV_(1)、PEF、IFN-γ均升高,且中药组均高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AI、T、WA均减小,中药组均小于对照组,IL-4、CRP均降低,中药组均低于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组不良反应发生率(10.00% vs 7.50%)、哮喘复发率(3.70% vs 8.33%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗MP感染伴CVA效果显著,可缓解临床症状,改善机体肺功能,减轻气道重塑,抑制炎症反应,且安全性较高。