2021年神木市医院呼吸道感染患儿肺炎支原体IgG抗体检测结果分析

目的 探讨与分析2021年神木市医院呼吸道感染患儿肺炎支原体Ig(immunoglobulin,Ig)G抗体检测结果,希望了解神木市医院近期支原体肺炎所处状态。方法 选择2021年1月至2021年12月在我院诊治的呼吸道感染患儿78例作为病例组,同期选择在本院体检的健康非呼吸道感染患儿78例作为对照组,检测血清肺炎支原体IgG抗体滴度,调查小儿的一般资料并进行相关性分析。结果 在病例组中,血清支原体肺炎IgG低滴度56例,高滴度22例;平均发热天数(3.11±0.24)d;平均最高体温(39.72±0.24)℃;平均咳嗽天数(10.42±1.10)d。病例组的血清白细胞、C-反应蛋白、降钙素原、谷丙转苷酶、磷酸肌酸激酶含量与对照组相比都明显增高(P<0.05)。在病例组中,Spearsman分析显示血清支原体肺炎IgG滴度与发热天数、C-反应蛋白、降钙素原、磷酸肌酸激酶含量等存在相关性(P<0.05)。logistic回归分析显示发热天数、C-反应蛋白、降钙素原、磷酸肌酸激酶含量都为影响血清支原体肺炎IgG滴度的重要因素(P<0.05)。结论 2021年神木市医院呼吸道感染患儿肺炎支原体IgG抗体滴度相对比较低,与患儿的病情存在相关性,发热天数、C-反应蛋白、降钙素原、磷酸肌酸激酶含量为重要的影响因素。

肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体IgG、IgM抗体、CRP及D-D水平及临床意义分析

目的探究肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体免疫球蛋白(Ig)G、Ig M抗体、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)水平及预测预后的临床价值。方法选择2021年3月~2023年3月于本院接受治疗的肺炎支原体感染儿童220例,作为观察组,并选取同时期体检健康儿童30例,作为对照组。比较两组血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平,并采用单因素及多因素分析其与儿童肺炎支原体感染预后之间的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平预测患儿预后的临床价值。结果观察组Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D含量均高于对照组(P<0.05)。观察组中治疗预后不佳56例(25.45%),单因素分析发现,预后不佳与预后良好组住院时间、是否集体生活、有无抗菌药物应用、Ig G抗体、Ig M抗体、CRP及D-D含量等指标的差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D均为肺炎支原体感染儿童预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平预测肺炎支原体感染儿童预后不佳的AUC分别为0.644、0.849、0.752和0.861(P<0.05),敏感度分别为0.625、0.857、0.768和0.768,特异度分别是0.628、0.811、0.701和0.927,均有一定预测价值。结论血清肺炎支原体Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平与儿童肺炎支原体感染及预后密切相关,其中CRP预测患儿预后效果最好,建议临床上予以密切监测。

三种不同方法对肺炎支原体抗体检测价值分析

探讨与分析三种不同方法对肺炎支原体(mycoplasm pneumonia,MP)抗体检测价值。方法 2023年8月到2023年9月选择在医院诊治的呼吸道感染患者82例作为研究对象,抽取患者的血液,采用被动凝集法(passive agglutination method,PA)、酶联免疫法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和量子点荧光免疫层析法检测肺炎支原体抗体情况。结果 在82例患者中,被动凝集法、酶联免疫法、量子点荧光免疫层析法检测的肺炎支原体抗体阳性率分别为52.44%、62.20%、74.39%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体快速培养为肺炎支原体抗体阳性60例,被动凝集法、酶联免疫法、量子点荧光免疫层析法对肺炎支原体检测的敏感性分别为68.33%(41/60)、81.67%(49/60)、100.00%(60/60)、特异性分别为90.91%(20/22)、90.91%(20/22)、95.45%(21/22),量子点荧光免疫层析法检测的敏感性显著高于被动凝集法、酶联免疫法检测(P<0.05),三种方法检测的特异性对比无统计学意义差异(P>0.05)。结论 被动凝集法、酶联免疫法、量子点荧光免疫层析法对肺炎支原体抗体的检测都有很好的应用可行性,量子点荧光免疫层析法对肺炎支原体抗体的检测具有更高的敏感性。

猪肺炎支原体解螺旋酶RuvA的原核表达、多克隆抗体制备及活性鉴定

猪肺炎支原体的持续性感染问题频发,同源重组介导的抗原变异扮演重要角色。解螺旋酶RuvA调节霍利迪连接体变构是参与同源重组的关键步骤。鉴于此,本研究旨在原核表达猪肺炎支原体解螺旋酶RuvA重组蛋白,鉴定其DNA结合活性并制备多克隆抗体。试验通过分子克隆构建原核表达质粒pET21a-RuvA,经诱导表达和纯化获得RuvA M hp重组蛋白;免疫家兔制备抗RuvA M hp多克隆抗体,再利用间接ELISA和Western blot试验进行效价测定和特异性验证;利用凝胶迁移试验结合表面等离子共振技术分析RuvA M hp的DNA结合活性;利用凝胶迁移试验结合Western blot试验鉴定RuvA M hp的寡聚特性。结果显示:原核表达的RuvA M hp重组蛋白约为26 ku;制备的抗RuvA M hp多克隆抗体效价为1∶256000,且具有良好的特异性;RuvA M hp具有较强的DNA结合活性,对霍利迪连接体的亲和力高达624.4 pmol·L^(-1)(K D),并且主要以八聚体形式与其形成稳定复合物。通过RuvA M hp的原核表达、多克隆抗体制备及活性鉴定,为后续探索RuvA调解同源重组介导猪肺炎支原体抗原变异的分子机制奠定了基础。

Th1/Th2免疫应答平衡与肺炎支原体肺炎患者支原体抗体滴度及预后的关系探讨

目的探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患者的血清MP-IgM(immunoglobulin M,IgM)抗体滴度与T辅助细胞(helper Tcells,Th)1型/Th2免疫应答平衡的关系。方法选取2020年1月至2022年3月收治于岳池县人民医院的214例MP肺炎患者作为研究对象,根据患者MP-IgM抗体滴度分为低滴度组(n=92)、中滴度组(n=75)、高滴度组(n=47),根据预后病情分为好转组(n=125)和恶化组(n=89)。用单因素分析不同MPIgM抗体滴度组以及不同预后组患者间的临床差异;用广义加性模型(generalizedadditivemodel,GAM)分析指标间的相关性;用多因素Logistic回归分析影响预后病情恶化的危险因素;用样条函数与Logistic回归结合的限制性立方样条法分析Th1/Th2与患者预后病情恶化风险的剂量反应关系。结果不同MP-IgM抗体滴度的3组患者间发热比例、发热消退时间、白细胞计数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、IFN-γ/IL-5差异具有统计学意义(P均<0.05),其中发热消退时间、WBC水平、CRP水平、IFN-γ水平、IL-5水平随着MP-IgM抗体滴度的升高而逐渐升高,IFN-γ/IL-5水平随着MP-IgM抗体滴度的升高而降低。MP-IgM抗体低滴度组和中滴度组患者的发热比例差异无统计学意义(P>0.05),但高滴度组患者中发热比例明显高于其余2组(P均<0.05)。IFN-γ、IL-5与MP-IgM抗体滴度均呈正相关,Th1/Th2免疫平衡指标IFN-γ/IL-5与MP-IgM抗体滴度呈负相关。多因素分析结果显示,IFN-γ>5.25 pg/mL、IL-5>4.05 pg/mL以及血清MP-IgM抗体滴度增加是病情恶化的最主要危险因素,IFN-γ/IL-5>1.40为保护因素。Th1/Th2的连续变化与预后病情恶化风险呈非线性剂量反应关系,Th1/Th2水平与患者预后病情恶化风险大致呈负相关,当Th1/Th2>1.20时,随着Th1/Th2水平的升高,预后病情恶化风险显著降低。结论MP肺炎患者血清MP-IgM抗体滴度与Th1/Th2免疫应答平衡指标IFN-γ/IL-5呈负相关,检测血清MP-IgM抗体滴度与Th1/Th2细胞因子指标有助于早期判断MP肺炎患者病情和预后。

绵羊肺炎支原体EF-Tu蛋白的原核表达及多克隆抗体制备

[目的]克隆绵羊肺炎支原体(Mycoplasma ovipneumoniae,Mo)EF-Tu基因,原核表达获得EF-Tu蛋白,制备抗EF-Tu蛋白的兔源多克隆抗体,为研究肺炎支原体EF-Tu蛋白的结构和功能奠定基础。[方法]采用重叠延伸PCR方法将pET-28a-EF-Tu质粒中EF-Tu基因中间的TGA密码子突变为TGG,并对测序结果与其他支原体参考株进行相似性比对和遗传进化分析,利用在线软件对其推测的蛋白序列进行生物信息学分析。将突变后的重组质粒转化大肠杆菌BL21(DE3)感受态细胞进行原核表达,经SDS-PAGE和Western blotting鉴定,利用镍柱亲和层析法纯化,以纯化的EF-Tu融合蛋白免疫家兔制备多克隆抗体,采用间接ELISA和Western blotting检测多克隆抗体效价及免疫反应性。[结果]试验成功突变了EF-Tu基因中TGA位点,并构建了融合表达His标签pET-28a-EF-Tu′原核表达载体。生物信息学分析表明,克隆的EF-Tu基因与绵羊肺炎支原体MoGH3-3菌株相似性最高,亲缘关系最近;编码387个氨基酸,无N-糖基化位点和跨膜区域,存在10个丝氨酸、20个苏氨酸、4个酪氨酸磷酸化位点,二级结构由无规则卷曲(35.14%)、α-螺旋(26.87%)、延伸链(26.87%)及β-转角(11.11%)构成。SDS-PAGE和Western blotting结果显示,目的蛋白大小约为43 ku,蛋白纯化浓度为0.615 g/L。ELISA和Western blotting结果显示,制备的多克隆抗体效价可达1∶128 000,能够特异性识别EF-Tu融合蛋白,具有良好的免疫反应性。[结论]本研究成功突变了EF-Tu基因的TGA密码子,原核表达并纯化获得EF-Tu融合蛋白,制备其多克隆抗体效价为1∶128 000,为后续研究肺炎支原体EF-Tu蛋白结构和生物学功能及其疫苗研发提供了试验基础。

绵羊肺炎支原体核糖体蛋白30S rpsE基因的原核表达及多克隆抗体的制备

旨在了解绵羊肺炎支原体(Mycoplasma ovipneumoniae)30S rpsE蛋白的生物学特性及其蛋白免疫原性。用在线分析软件预测30S rpsE蛋白的理化性质、B细胞抗原表位、糖基化位点、二级结构及三级结构等;采用PCR方法从病羊鼻拭子样品中扩增得到30S rpsE基因片段,经NdeⅠ、XhoⅠ酶切纯化后,将其连接到pET-42b载体上,构建原核表达载体pET-42b-30S rpsE,使用不同浓度IPTG诱导蛋白在大肠杆菌BL21中表达;重组蛋白通过SDS-PAGE和Western blot进行鉴定,用镍层析法纯化蛋白后,与弗氏佐剂1∶1混合注射免疫家兔,然后采取全血,检测血清抗体效价及特异性。结果:经预测30S rpsE蛋白是亲水无信号肽的膜外蛋白,无跨膜结构域,有一个糖基化位点;成功构建了原核表达载体pET-42b-30S rpsE,表达的重组蛋白分子量约为25.9 ku,以包涵体和可溶性的形式存在;免疫家兔后血清抗体效价为1∶25 600,证实30S rpsE蛋白具有较好的免疫原性。

胸部CT联合血清肺炎支原体抗体对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的探讨胸部CT联合血清肺炎支原体抗体对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值。方法选取80例疑似支原体感染肺炎患者,以病原学检查结果为金标准,将患者分为感染组40例与非感染组40例,检测血清肺炎支原体IgM抗体水平分析CT表现特征。结果感染组患儿的CT诊断与MP-IgM检测结果均显著高于非感染组差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患儿的血清WBC、CRP含量亦显著高于非感染组差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析表明,CT诊断、MP-IgM检测、WBC含量为肺炎支原体肺炎诊断为阳性的独立影响因素。CRP的统计结果接近0.05,可认定为肺炎支原体肺炎诊断为阳性的独立影响因素。结论胸部CT和血清肺炎支原体抗体检测,结合WBC、CRP含量,可提高对小儿肺炎支原体肺炎的诊断效能。

儿童肺支原体肺炎患儿的临床病征及胸部CT影像特征联合支原体抗体的诊断价值分析

目的:分析儿童肺支原体肺炎(MP)患儿的临床病征及胸部CT影像特征联合支原体抗体(Ab)的诊断价值。方法:选取2021年7月—2023年7月郧西县人民医院收治的疑似MP患儿135例。以病原学检查结果为金标准,分为感染组(n=86)和非感染组(n=49),分析患儿临床症状与胸部CT影像特征、联合MP-Ab诊断情况以及两种检查方法的诊断价值。结果:86例感染患儿发病初期具有发热症状者81例(94.19%),剧烈咳嗽84例(97.67%),咽痛5例(5.81%),肺部湿啰音27例(31.40%),肺部干啰音13例(15.12%);肺部CT影像学特征以右肺及右肺下叶受累、大片实变影为主,伴有肺不张、支气管壁增厚、胸腔积液等间质性改变;感染组MP-Ab阳性检出率高于非感染组(P <0.05);临床症状与胸部CT影像特征联合MP-Ab诊断一致性较高,Kappa值为0.888,三者联合诊断灵敏度、特异度、准确率分别为95.35%、93.88%、94.81%,MP确诊准确率高于临床病征及胸部CT影像特征诊断(P <0.05)。结论:临床病征、胸部CT影像特征联合MP-Ab临床诊断儿童MP具有较高诊断准确率,分析三者特点可减少误诊漏诊情况发生。

外周血白细胞分类和PCT、CRP、肺炎支原体抗体水平对儿童肺炎支原体合并细菌性感染肺炎的早期诊断价值

目的探究外周血白细胞分类和降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、肺炎支原体抗体水平对儿童肺炎支原体合并细菌性感染性肺炎的早期诊断价值。方法选取2020年7月—2023年3月于北京市昌平区中西医结合医院接受治疗的500例肺炎支原体合并细菌性感染肺炎患儿为研究组,另取同期于北京市昌平区中西医结合医院接受治疗的100例病毒感染性肺炎患儿为病例对照组,选择同期体格检查的100例健康儿童为对照组,分别检测其血样中PCT、CRP、肺炎支原体抗体IgM、外周血白细胞分类指标(白细胞计数、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数、单核细胞百分数)水平,对比两组儿童上述指标差异,采用绘制受试者操作曲线(Receiver operating characteris,ROC)的方式分别计算上述指标对肺炎支原体合并细菌性感染肺炎的诊断价值,并计算其曲线下面积(area under curv,AUC)。结果研究组患儿的血样PCR、CRP以及肺炎支原体抗体IgM水平均显著高于病例对照组和对照组儿童(P<0.05);研究组患儿外周血白细胞计数、中性粒细胞百分数和单核细胞百分数均显著高于病例对照组和对照组儿童,淋巴细胞百分数显著低于对照组儿童(P<0.05);通过绘制ROC曲线并计算得知,PCT、CRP以及肺炎支原体抗体IgM对肺炎支原体合并细菌性感染肺炎的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.934(95%CI=0.900~0.968,P<0.001)、0.928(95%CI=0.880~0.975,P<0.001)、0.780(95%CI=0.712~0.848,P<0.001);外周血白细胞分类中的白细胞计数、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数以及单核细胞百分数对肺炎支原体合并细菌性感染肺炎的诊断AUC分别为0.957(95%CI=0.925~0.988,P<0.001)、0.768(95%CI=0.700~0.836,P<0.001)、0.670(95%CI=0.595~0.746,P<0.001)、0.765(95%CI=0.698~0.832,P<0.001)。结论肺炎支原体合并细菌性感染肺炎患儿血样PCT、CRP、肺炎支原体抗体IgM均较健康儿童出现显著升高,白细胞分类水平也出现明显变化,上述指标在肺炎支原体合并细菌性感染肺炎患儿早期诊断中具有较好的应用价值。

呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测结果分析

对呼吸道感染患儿实施支原体抗体检测,对检测结果进行探究。方法 选择2022年10月到2023年10月本院874例呼吸道感染患儿参与本次研究,对呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测所得结果进行分析。结果 在本研究中,共纳入874例儿童,其中238例检测出肺炎支原体抗体呈阳性,占比27.23%。在性别分布上,阳性患儿中,男孩有132例,占所有男性患者(494例)的26.72%,女孩为106例,占所有女性患者(380例)的27.89%(P>0.05)。季节性分析显示,春季、夏季、秋季、冬季的阳性率分别为10.81%、12.30%、36.96%和40.44%。秋冬季节,肺炎支原体抗体阳性率显著高于春夏季节(P<0.05)。在年龄分布上,低于1岁和10至12岁年龄组的阳性率分别为9.52%和15.48%,这一比例显著低于1至9岁年龄组(P<0.05)。此外,患有肺炎呼吸道感染的儿童中,肺炎支原体抗体阳性率显著高于患有其他疾病的儿童(P<0.05)。结论 在儿童呼吸道感染的临床诊断过程中,进行肺炎支原体抗体的检测是至关重要的步骤。这种检测能够有效地评估患儿的健康状况,并为治疗计划的制定提供参考。

肺炎支原体抗体检测对儿科呼吸道感染疾病的临床诊断价值

研究儿童呼吸道传染病(MP)抗体测定对儿童呼吸系统传染病的诊断意义,为该病的早期精确诊断奠定基础。方法 选取医院2020年4月至2022年4月就诊的呼吸道感染儿童50例为研究组,选取同期健康儿童50例作为对照组。对两组儿童进行肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)、肺炎支原体IgG抗体(MP-IgG)与肺炎支原体总抗体(MP-Ab)检测,并与对照组进行对比分析,评估MP-IgM、MP-Ab和MP-IgG在儿童肺炎中的应用价值。结果 研究组MPIgG阳性率(12.00%)、MP-IgM阳性率(64.00%)与MP-Ab阳性率(80.00%)均显著高于对照组(0.00%、16.00%、6.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线表明:在儿童呼吸系统疾病中,随着病情的发展,3种抗体的阳性率都呈上升趋势,但MP-Ab的阳性率较前两者稍迟。结论 探讨血清学检查对儿童呼吸系统感染的临床意义,并对其进行多项试验,以提高其临床应用水平。

肺炎支原体抗体检测对儿科临床诊断意义的研究

肺炎支原体抗体检测对儿科临床诊断意义的探究。方法 本研究以本院2020年5月至2022年5月间住院的60名小儿呼吸道感染病例为研究对象,并与同期健康的60名儿童作对照。分析相应的检测结果。结果 分析组实验对象肺炎支原体抗体阳性率为83.08%,对照组实验对象肺炎支原体抗体阳性率为12.31%,明显能够看出分析组远高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P<0.01)。分析组<3岁年龄阶段患儿肺炎支原体抗体阳性率为83.33%,3~6岁年龄阶段患儿阳性率为92.31%,7~15岁年龄阶段患儿阳性率为80.00%,明显能够看出<3岁、7~15岁年龄阶段患儿阳性率要比3~6岁年龄阶段患儿阳性率低,两组数据对比有统计学意义(P<0.01)。结论 对小儿肺炎支原体抗体进行检测,可早期发现病原细菌,控制疾病进展,对今后的治疗具有重要的意义。

干扰素γFM及MP-Ab检测在小儿支原体肺炎诊断及评估中的临床意义

目的:分析干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)、纤维蛋白单体(Fibrin monomer,FM)及肺炎支原体抗体(Mycoplasma pneumoniae antibody,MP-Ab)检测在小儿支原体肺炎感染中的临床意义。方法:选取2020年11月至2023年11月本院收治的103例支原体肺炎患儿作为研究对象,设定为观察组,另选取同期在本院行体检各项正常者60例健康体检儿童作为对照组,对比两组血清IFN-γ、FM水平以及MP-Ab含量;对比观察组不同病情程度患儿血清IFN-γ、FM水平以及MP-Ab含量;以病原学检查为金标准,分析血清IFN-γ、FM及MP-Ab检测对支原体肺炎病情的评估价值。结果:103例支原体肺炎患儿中,其中72例属于急性期,31例属于恢复期;72例急性期患儿中18例为重症支原体肺炎,54例为轻症支原体肺炎。观察组中急性期、恢复期患儿血清IFN-γ、FM水平与MP-Ab含量及各指标阳性检出率均显著高于对照组,而急性期显著高于恢复期(P<0.05)。观察组急性期中重症患儿血清IFN-γ、FM水平与与MP-Ab含量及各指标阳性检出率均显著高于轻症患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素γ、FM水平及MP-Ab含量在支原体肺炎患儿中呈现高表达,且随着病情的加重而呈逐渐升高趋势,对患儿疾病的早期诊断及病情评估有潜在的应用价值。

不同稀释介质对化学发光免疫法测定肺炎支原体抗体的影响

目的探讨采用不同稀释介质对化学发光免疫法稀释测定肺炎支原体(MP)抗体(IgG)结果的影响。方法使用全自动化学发光测定仪测定60例血清标本,其中阴性(<24 AU/mL)、可疑(24~36 AU/mL)、阳性(>36 AU/mL)结果各20例。分别使用配套稀释液、生理盐水、蒸馏水作为稀释介质,进行1∶19(标本30 uL+稀释液570 uL)的手工稀释,再上机检测,结果进行统计学分析。结果各组数据经Kolmogorov-Smirnov正态性分析,原始值,配套稀释液、生理盐水、蒸馏水稀释测定值均不具有正态分布特性(均P<0.05);各稀释介质(配套稀释液、生理盐水、蒸馏水)稀释测定结果与原始结果经Spearman相关性分析相关系数,并使用线性回归模型校正稀释测定结果;Wilcoxon配对检验显示,配套稀释液组校正前与校正后的结果、生理盐水组和蒸馏水组校正后的结果与原始结果的差异无统计学意义(P均>0.05);经Bland Altman一致性检验分析,以原始结果阴性组、可疑组、阳性组的±(均值×1/3允许总误差)作为结果一致性界限的评价标准,配套稀释液组校正前、校正后的结果与原始结果差值符合评价标准的百分比分别为:阴性组100%、100%;可疑组100%、100%;阳性组95%、95%。生理盐水组和蒸馏水组校正后的结果与原始结果差值小于评价标准的百分比分别为:阴性组0%、0%;可疑组55%、10%;阳性组70%、45%。配套稀释液稀释测定的结果在校正前和校正后结果与原始结果一致性符合要求。结论在三种稀释介质稀释测定MP-IgG的结果中,配套稀释液稀释测定的结果满足较少标本即可检测的要求,且无需校正,与原始结果一致性好,可作为稀释测定MP-IgG的最优稀释液。

肺炎支原体和肺炎衣原体在急性呼吸道感染患者中的流行病学研究

目的调查本地区急性呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)的流行病学特征。方法对2021年2月至2023年8月厦门大学附属成功医院的4896例急性呼吸道感染患者进行回顾性研究,其中男2886例、女2010例,年龄1 d~102岁。分析患者血清MP免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体和CP-IgM抗体检出情况,并对比MP和CP感染类型、人群及季节分布特征。统计学方法采用χ^(2)检验。结果2021年至2023年急性呼吸道感染患者中MP-IgM抗体和CP-IgM抗体阳性检出率为14.48%(709/4896),其中MP阳性率为12.58%(616/4896),CP阳性率为1.63%(80/4896),MP+CP阳性检出率为0.27%(13/4896),以单一MP感染为主。女性MP阳性率高于男性[17.31%(348/2010)比9.74%(281/2886)],差异有统计学意义(χ^(2)=60.748,P<0.001);不同性别CP阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.360,P>0.05)。MP、CP在不同年龄段感染率差异均有统计学意义(χ^(2)=237.938、55.070,均P<0.05),MP以0~14岁儿童为主要感染对象,CP以6~40岁为高发年龄。夏季总MP阳性率[15.30%(268/1752)]、总CP阳性率[2.40%(42/1752)]均高于其他季节;不同季节总MP阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.747,P<0.001),MP感染高发于夏秋季;而不同季节总CP阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.249)。结论MP、CP是急性呼吸道疾病的重要病原体,其中以MP感染为主,呈现季节、性别和年龄差异。

两种IgM抗体检测方法诊断儿童肺炎支原体感染的比较研究

目的探讨酶联免疫吸附试验IgM抗体(enzyme-linked immunosorbent assay immunoglobulin M,ELISA-IgM)和胶体金-IgM抗体检测方法诊断儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染的应用价值。方法选取2019年6月28日至12月31日首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科住院治疗的社区获得性肺炎患儿550例,采用ELISA-IgM抗体和胶体金-IgM抗体检测方法检测患儿MP,比较两种方法的一致性、在不同年龄段患儿的MP阳性率及准确度。结果550例患儿中,胶体金-IgM抗体检测方法的MP阳性率高于ELISA-IgM(61.8%比52.0%),差异有统计学意义(P<0.01);两种方法的总一致率为83.3%,Kappa值为0.662(P<0.01);不同年龄组两种方法MP阳性率的分布差异均有统计学意义(P<0.01)。550例患儿中有355例MP确诊患儿,不同年龄组两种方法MP阳性率的分布差异均无统计学意义(P>0.05);MP确诊患儿的平均病程为(8.30±3.43)d,不同病程两种方法MP阳性率的分布差异均有统计学意义(P<0.01);发病5~<8 d和8~<10 d时,胶体金-IgM抗体检测方法的MP阳性率均高于ELISA-IgM(78.4%比57.7%,95.7%比86.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。胶体金-IgM抗体检测方法的灵敏度、阴性预测值和约登指数高于ELISA-IgM(0.88比0.75,0.79比0.67,0.73比0.66),特异性和阳性预测值低于ELISA-IgM(0.85比0.91,0.91比0.94)。结论两种IgM抗体检测方法对于诊断儿童MP感染都有较高的应用价值,且一致性较好。对于病程早期的患儿,胶体金-IgM抗体检测方法的敏感性明显优于ELISA-IgM抗体检测方法。

血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值分析

目的探讨血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值。方法选取呼吸道感染患儿103例作为试验组,收集同期同年龄段于该院体检的健康小儿志愿者103例作为对照组。比较2组血清巨细胞病毒和肺炎支原体抗体阳性率,评价血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值。结果 2组在巨细胞阳性感染率和肺炎支原体抗体阳性感染率方面差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组巨细胞病毒和肺炎支原体抗体双阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯血清巨细胞病毒检测或肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测对小儿呼吸道感染的诊断意义不明显,但两者联合诊断且诊断结果双阳性对小儿呼吸道感染的确诊具有显著意义。

上呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM类与低亲和力IgG类抗体的测定

目的探讨上呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)IgM类(MP-IgM)与低亲和力IgG类(MP-IgG)抗体水平及在MP感染早期诊断中的价值。方法分别用被动颗粒凝集试验(PPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)对小儿上呼吸道感染者血清MP-IgM水平进行测定,同时用IIF法研究其低亲和力MP-IgG水平,对所测结果进行对比研究。结果3种方法所测MP-IgM以ELISA法阳性率最高(60.0%,51/88),PPA法次之(50.0%,44/88),而IIF法最低(40.9%,36/88)。各方法间仅PPA法与ELISA法所测结果具有显著相关(P<0.001)和中等程度的一致性(0.7>Kappa>0.4),而PPA法与IIF法、ELISA法与IIF法检测结果缺乏一致性。88例患儿中,有21例(23.9%)存在低亲和力MP-IgG抗体,其中17例同时有MP-IgM阳性,两者结果亦具有显著的相关(P<0.001)和一定程度的一致性(0.7>Kappa>0.4)。结论低亲和力MP-IgG类抗体有类似于MP-IgM类抗体的早期诊断价值,与MP-IgM联合检测有助于区分MP近期感染与感染后复发或再次感染。