肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体IgG、IgM抗体、CRP及D-D水平及临床意义分析

目的探究肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体免疫球蛋白(Ig)G、Ig M抗体、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)水平及预测预后的临床价值。方法选择2021年3月~2023年3月于本院接受治疗的肺炎支原体感染儿童220例,作为观察组,并选取同时期体检健康儿童30例,作为对照组。比较两组血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平,并采用单因素及多因素分析其与儿童肺炎支原体感染预后之间的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平预测患儿预后的临床价值。结果观察组Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D含量均高于对照组(P<0.05)。观察组中治疗预后不佳56例(25.45%),单因素分析发现,预后不佳与预后良好组住院时间、是否集体生活、有无抗菌药物应用、Ig G抗体、Ig M抗体、CRP及D-D含量等指标的差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D均为肺炎支原体感染儿童预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平预测肺炎支原体感染儿童预后不佳的AUC分别为0.644、0.849、0.752和0.861(P<0.05),敏感度分别为0.625、0.857、0.768和0.768,特异度分别是0.628、0.811、0.701和0.927,均有一定预测价值。结论血清肺炎支原体Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平与儿童肺炎支原体感染及预后密切相关,其中CRP预测患儿预后效果最好,建议临床上予以密切监测。

上呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM类与低亲和力IgG类抗体的测定

目的探讨上呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)IgM类(MP-IgM)与低亲和力IgG类(MP-IgG)抗体水平及在MP感染早期诊断中的价值。方法分别用被动颗粒凝集试验(PPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)对小儿上呼吸道感染者血清MP-IgM水平进行测定,同时用IIF法研究其低亲和力MP-IgG水平,对所测结果进行对比研究。结果3种方法所测MP-IgM以ELISA法阳性率最高(60.0%,51/88),PPA法次之(50.0%,44/88),而IIF法最低(40.9%,36/88)。各方法间仅PPA法与ELISA法所测结果具有显著相关(P<0.001)和中等程度的一致性(0.7>Kappa>0.4),而PPA法与IIF法、ELISA法与IIF法检测结果缺乏一致性。88例患儿中,有21例(23.9%)存在低亲和力MP-IgG抗体,其中17例同时有MP-IgM阳性,两者结果亦具有显著的相关(P<0.001)和一定程度的一致性(0.7>Kappa>0.4)。结论低亲和力MP-IgG类抗体有类似于MP-IgM类抗体的早期诊断价值,与MP-IgM联合检测有助于区分MP近期感染与感染后复发或再次感染。

血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值分析

目的探讨血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值。方法选取呼吸道感染患儿103例作为试验组,收集同期同年龄段于该院体检的健康小儿志愿者103例作为对照组。比较2组血清巨细胞病毒和肺炎支原体抗体阳性率,评价血清巨细胞病毒与肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测用于小儿呼吸道感染的诊断价值。结果 2组在巨细胞阳性感染率和肺炎支原体抗体阳性感染率方面差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组巨细胞病毒和肺炎支原体抗体双阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯血清巨细胞病毒检测或肺炎支原体抗体MP-IgM、MP-IgG检测对小儿呼吸道感染的诊断意义不明显,但两者联合诊断且诊断结果双阳性对小儿呼吸道感染的确诊具有显著意义。

肺炎支原体特异性IgA抗体检测的临床意义

为探讨肺炎支原体特异性IgA抗体在肺炎支原体感染患儿中的临床意义 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对296例临床疑诊肺炎支原体肺炎患儿进行特异性抗体MP -IgA检测 ,并与同时采用日本富士明胶颗粒凝集法测定的特异性MP -IgM抗体比较 ;对其中57例进行了为时2月～5.5月随访。结果显示 ,MP -IgA与MP -IgM测定结果高度一致 ,其阳性率随MP -IgM滴度上升及病程延长而增加 ,而MP -IgM滴度大部分在感染后3个月左右下降 ,部分持续时间较久 ;在呼吸道感染患儿中 ,MP -IgA阳性率增加明显 ,而MP -IgM下降速度显著减慢。结果表明 :MP特异抗体IgA测定对提高MP感染诊断的敏感性。

肺炎支原体感染患儿免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测的临床价值体会

目的研究探讨肺炎支原体感染患儿免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测的临床价值。方法选择2017年1月至2019年3月苏州市立医院东区儿科收治的208例肺炎支原体感染患儿作为观察组,另选择同期行健康体检的200名非肺炎支原体感染患儿作为对照组。采集两组清晨空腹静脉血液,离心处理后取血清,测定血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平,比较两组的血清免疫球蛋白水平。根据肺炎支原体感染患儿的病情严重程度,将患儿分为轻症组与重症组,比较轻症组与重症组患儿的血清免疫球蛋白水平,并分析血清免疫球蛋白与肺炎支原体感染患儿病情严重程度的相关性。结果血清IgM、IgG、IgA水平比较,观察组均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患儿的血清IgM、IgG、IgA水平均较轻症组更高,差异有统计学意义(P<0.05);经相关性分析,血清IgM、IgG、IgA水平与肺炎支原体感染患儿的病情严重程度呈正相关。结论肺炎支原体感染患儿的血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平普遍上调,其表达水平与肺炎支原体感染严重程度密切相关,临床上可将血清免疫球蛋白作为肺炎支原体感染的辅助诊断指标。

免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测在肺炎支原体感染患儿诊断的价值探讨

根据相关研究报告显示，近年来，我国患有肺炎支原体感染的患儿越来越多，患病率逐渐上升，已经成为儿科临床常见病及高发病之一，对患儿的身体健康及成长都造成较大影响。

302例肺炎支原体抗体IgM、IgG检测的临床意义

目的 :分析肺炎支原体 (MP)感染规律 ,提高诊治水平。方法 :对 30 2份血清 ,用金标免疫斑点法检测肺炎支原体抗体IgM、IgG。分不同年龄组、季节组综合分析。 结果 :儿童和成人MP -IgM、MP -IgG阳性率分别是49 2 %和 34 .1 %及 2 7.8%和 59.7% ,P <0 .0 1。两者均有显著统计学意义。不同季节成人总阳性率有统计学意义 ,而儿童无。结论 :对患者检测肺炎支原体抗体 ,应同时检测IgM和IgG。

肺炎支原体感染4种特异性抗体检测的临床研究

目的探讨肺炎支原体(MP)特异性IgM,IgA,IgG对肺炎支原体感染诊断价值,及MP-IgE与支气管哮喘发病的关系.方法采用酶联免疫吸附试验对临床高度怀疑肺炎支原体感染患儿测定特异性MP-IgA,IgG,IgE,采用颗粒凝集法测定MP-IgM,并对57例肺炎支原体感染患儿随访2～5.5月.结果在372例肺部感染患儿中,MP-IgA阳性184人,占49.5%;MP-IgM阳性241人,占64.8%;2种抗体同时阳性140人,占37.6%,2种MP特异抗体测定结果的一致性非常显著.其中149例测定了MP-IgG,105例阳性,占70.5%;而30例正常对照组中仅2例MP-IgG阳性,占6.7%,正常对照组MP-IgA,MP-IgM皆为阴性.MP-IgA,MP-IgM,MP-IgG的阳性率,在发病第2周均达到80%以上,明显高于第1周,在随访的57例MP感染患儿中,25例有反复呼吸道感染,MP-IgA在随访时阳性率明显增高,MP-IgM滴度居高不下;而在32例无呼吸道感染患儿中,MP-IgA的阳性率变化不明显,MP-IgM滴度则明显下降.MP感染组的MP-IgE的阳性率达73.3%,与哮喘合并MP感染组接近,但与哮喘合并非MP感染组及正常对照组比较差异有显著性.结论4种特异性肺炎支原体抗体测定对于提高MP感染诊断的特异性、敏感性具有十分重要的临床价值,尤其对于MP再感染的发现及MP感染诱发支气管哮喘的发作机制研究及进一步治疗提供了理论依据.

两种肺炎支原体抗体检测方法的临床应用研究

目的探讨两种实验室检测方法-被动颗粒凝集法(凝集法)和ELISA法检测在肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)诊断中的临床应用价值。方法选择191份MP感染疑似患者血清,采用凝集法检测各样本中MP抗体的水平,同时采用ELISA法对各样本中的MP IgM、IgA、IgG特异性抗体进行分型检测,并对检测结果进行统计学分析。结果两种方法检测结果的阳性符合率为88.4%,阴性符合率为75.8%,总符合率为84.3%。两种方法检测结果一致性Kappa=0.642(P=0.001),且检测结果存在相关性(r=0.642,P=0.025)。随着凝集法中抗体滴度由低到高,IgM、IgA亚型阳性的样本比例增加,且各滴度组间的比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。凝集法阳性样本中既往感染比例为26.4%,现症感染率为58.1%。特异性IgM抗体在幼儿组(43.3%)及青少年组(36.1%)患者中检出率最高,而IgG(100.0%)及IgA(66.7%)在老年组患者中检出率最高。结论凝集法与FLISA法检测结果的符合性较好;较之凝集法,ELISA法检测IgM、IgA、IgG亚型可提示病程,区分现症感染和既往感染,对不同年龄段MP感染都具有诊断价值。建议同时参考抗体各亚型的检测结果来确定现症感染。

小儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的通过回顾性分析,了解本地区呼吸道感染的小儿肺炎支原体抗体(MP-IgG、MP-IgM)的检测结果及小儿感染肺炎支原体现状、特点,探讨该检测项目的临床应用价值,以便为临床提供有价值诊断依据。方法对可疑儿童抽取静脉血分离血清,采用德国欧蒙酶联免疫法试剂盒进行肺炎支原体抗体(Mp-IgG、Mp-IgM)联合检测。结果呼吸道感染儿童MP-IgM抗体阳性率为42.33%;MP-IgG抗体阳性率为51.04%;肺炎支原体抗体Mp-IgM、IgG联合检出因肺炎支原体引起呼吸道感染阳性率为48.01%。结论肺炎支原体抗体Mp-IgM、肺炎支原体抗体Mp-IgG联合检测可提高因肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病阳性率。

252例支原体肺炎血清抗体检测报道

目的检测252例支原体肺炎患者的血清肺炎支原体抗体,达到早期诊治的目的。方法日本富士肺炎支原体检测试剂SEROD IA-MYCOⅡ被动凝集试验。结果252例呼吸道感染患者肺炎支原体IgM+IgG+IgA抗体检出阳性169例,检出率为67.06%,该病全年均有发病,以春季发病较多,缺乏特征性,易漏诊、误诊,无男女差异,儿童发病高于成人。结论肺炎支原体IgM+IgG+IgA抗体具有敏感度高、特异性强、操作简便快速的特点,可作为早期诊断肺炎支原体感染的客观指标,适合临床应用。阿奇霉素治疗有效。

肺炎支原体抗体检测在小儿支原体肺炎的诊断价值分析

目的探讨肺炎支原体抗体检测在小儿支原体肺炎诊断中的诊断价值。方法选取2018年8月~2020年8月于我院就诊的呼吸道感染患儿81例,所有患儿均接受临床体征、血液、胸部X线、病原学等综合检查,并参照相关诊断标准,将支原体肺炎患儿34例纳入观察组,其他患儿47例纳入对照组;两组患者均接受肺炎支原体抗体[肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)、肺炎支原体IgG抗体(MP-IgG)、肺炎支原体IgA抗体(MP-IgA)]检测,并分析肺炎支原体抗体检测对小儿支原体肺炎的诊断价值。结果观察组MP-IgM、MP-IgG、MP-IgA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,MP-IgM、MP-IgG、MP-IgA水平单独及联合诊断小儿支原体肺炎发生情况的AUC均>0.80,预测价值较理想,且以联合预测效能最好。结论肺炎支原体抗体检测诊断小儿支原体肺炎具有较高的应用价值,临床可根据MP-IgM、MP-IgG、MP-IgA等抗体的联合检测进一步确认疾病发生情况。

两种检测急性呼吸道感染患儿肺炎支原体方法的比较

目的分别以咽拭子培养肺炎支原体与血清肺炎支原体抗体(MP-IgG、MP-IgG)检测急性呼吸道感染,为早期诊断小儿感染肺炎支原体提供参考。方法记录咽拭子液体培养肺炎支原体、MP-IgG、MP-IgG结果并加以统计分析。结果肺炎支原体液体培养阳性率63.6%,MP-IgM阳性率为32.8%,MP-IgG阳性率为22.1%。结果显示咽拭子液体培养法阳性率与血清特异性抗体MP-IgM、MP-IgG的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咽拭子液体培养法可早期和有效检测肺炎支原体感染。

小儿支原体肺炎的免疫分析和匹多莫德治疗后免疫变化

目的:通过比较小儿支原体肺炎(MPP)的体液和细胞免疫的变化特点,为免疫治疗的可能性提供依据,并予匹多莫德治疗证实免疫的变化。方法:对40例MPP患儿和35例健康儿童的外周血,采用流式细胞仪技术检测细胞免疫,以及采用免疫透射比浊法分析体液免疫的表达。40例分2组,阿奇霉素+匹多莫德治疗组和阿奇霉素治疗组阿奇霉素的剂量,疗程相同。结果:MPP患儿与健康儿童对照组的体液免疫IgG、IgM、IgA比较无显著性差异。但CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+低于健康儿童对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。CD8^+两组间无显著差异。阿奇霉素+匹多莫德治疗组患儿经匹多莫德治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较阿奇霉素治疗组明显升高。结论:MPP患儿的免疫存在异常,主要区别住CD3^+、CD4^+的改变。而患儿血清免疫球蛋白水平与健康儿童对照组比较差异无显著性差异。在常规治疗的同时,加用调节机体细胞免疫功能的药物能促进MPP的恢复。

儿童泌尿生殖系感染中沙眼衣原体和肺炎支原体感染状况

目的 了解儿童沙眼衣原体和肺炎支原体感染情况。方法 采用ELISA方法对843例患有泌尿和生殖道各种感染的儿童进行两种病原体抗体IgG,IgM检测。结果 有66例儿童抗体呈阳性反应，占总检人数的7.9A%(66/834)，其中女性检出49例，男性检出17例，年龄以4－9岁感染率较高，两者合占41／66，差异有显著性（P<0.01)。结论 沙眼衣原体和肺炎支原体感染儿童引起各种疾病在临床上应引起重视。

12岁以下儿童肺炎支原体感染后分类抗体变化趋势分析

目的 探讨12岁以下儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染后体内IgM和IgG抗体变化趋势,为临床诊治该病提供科学依据。方法 选择2017年1月至2019年12月某医院就诊的MP感染患儿240例,其中肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)100例和难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia, RMPP)140例,根据年龄分为0~<3岁组、3~<6岁组、6~<9岁组、9~<12岁组,动态检测MP感染患儿不同时间的体内IgM和IgG抗体水平。结果 0~7d IgM和IgG的抗体阳性率分别为65.2%和50.5%,8~15d IgM抗体阳性率高达100.0%,IgG抗体阳性率为85.2%,16~30d IgM抗体阳性率逐渐降低,IgG抗体阳性率高达100.0%,随后抗体阳性率开始逐渐降低,维持在80.0%;MPP和RMPP组30d内IgM和IgG抗体水平逐渐升高,30d后开始下降,RMPP患儿30d内IgM抗体水平低,而RMPP患儿在发病31~180d的IgG抗体水平较MPP患儿更高,差异有统计学意义(Z=3.324、3.422、2.876,P<0.001);与其他年龄组(0~<3岁组和9~<12岁组)相比,学龄前期儿童和学龄期儿童IgM抗体水平最低,发病31~180d,学龄前期儿童和学龄期儿童IgG抗体水平明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(Z=3.021、2.211、2.569,P<0.001)。结论 MP感染的特异性IgM和IgG抗体水平随时间变化呈先上升后下降趋势,RMPP患儿特异性IgG抗体更明显,尤其是学龄前期儿童和学龄期儿童。