热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支气管肺炎的疗效观察

目的观察热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支气管肺炎的临床疗效。方法将98例肺炎支气管肺炎患儿随机分为治疗组(n=49)和对照组(n=49),治疗组给予热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗,对照组仅给予阿奇霉素治疗,疗程均为10d。对两组的临床总有效率、相关指标改善时间、住院天数及不良反应进行统计分析。同时比较治疗前后血清中CRP值,观察治疗后两组的疗效。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为97.96%(48/49)和93.88%(46/49),差异有显著意义(P<0.05);治疗组平均退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、肺部罗音消失时间、胸片恢复正常时间、血象恢复正常时间及平均住院天数均短于对照组,差异有显著意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为14.3%(7/49)和28.6%(14/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前后血清CRP值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支气管肺炎是一种安全、有效的方法,值得临床推广。

阿奇霉素联合特布他林对支原体肺炎患儿体液免疫及炎症水平的影响

目的阿奇霉素联合特布他林对支原体肺炎(MPP)患儿体液免疫及炎症水平的影响。方法选取2020年3月-2021年3月在本院确诊的98例MPP患儿,随机把所有患儿分成观察组、对照组,各49例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合特布他林进行治疗,均持续治疗14d。比较两组患儿临床疗效、临床症状、体液免疫及炎症水平。结果观察组治疗的有效率明显高于对照组的有效率(χ^(2)=4.346,P=0.037);观察组患儿各种症状消失和住院时间均更短(P<0.05)。治疗后两组患儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)均低于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合特布他林临床疗效较好,可以改善MPP患儿体液免疫及炎症水平。

小儿肺炎支原体肺炎辅助物理治疗疗效观察

目的观察阿奇霉素配合肺部超短波理疗治疗小儿肺炎支气管肺炎的临床疗效。方法对我院确诊病治愈出院的68例小儿肺炎支气管肺炎配合肺部超短波理疗临床病历资料进行回顾性分析与总结。结果对照组34例中,显效9例,有效14例,无效11例:治疗组34例中,显效21例,有效11例,无效1例。两组对比差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组。结论本组应用阿奇霉素的抗菌作用,加上肺部超短波理疗所产生的良好的康复作用治疗小儿肺炎支气管肺炎,可以在短时问内缓解或者消除临床症状。大大提高疗效,缩短住院时间。

23S rRNA基因位点突变与儿童肺炎支原体肺炎抗生素耐药的相关性分析

目的 分析23S rRNA基因位点突变与儿童肺炎支原体肺炎(MPP)抗生素耐药的相关性。方法 收集2020年6月—2021年6月本院治疗的MPP患儿呼吸道标本181份,采集MP阳性患儿的咽拭子标本进行药物敏感试验,并用荧光聚合酶链式反应(PCR)对标本中的肺炎支原体(MP)大环内酯类药物耐药基因突变点(A2063G和A2064G)进行检测,根据基因检测结果,将患儿分为突变组和非突变组。比较2组患儿的临床特征和实验室检查结果。结果 181份呼吸道标本中,86份PCR检测结果为阳性,总阳性率为47.51%,86份MP阳性标本中存在23S rRNA基因位点突变40例,23S rRNA基因位点未突变46例。突变组嗜中性粒细胞百分比(N百分比)、红细胞沉降率(ESR)、发热时间、住院时间、大环内酯类药物应用时间、咳嗽时间高于非突变组(P<0.05),突变组WBC、PCT低于非突变组(P<0.05);2组患儿性别、年龄、CRP、乳酸脱氢酶比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 MPP中耐药基因普遍存在,耐药基因的突变组临床症状持续时间长、恢复慢、CRP值更高,MP基因位点突变率随着年龄的增加而增高,肺外感染风险大。MP-DNA载量高低和使用大环内酯类药物后的退热时间对V区A2063G和A2064G基因突变有一定的参考价值。