集束化护理在重症肺炎新生儿中的应用

目的 观察集束化护理在重症肺炎新生儿中的应用效果。方法 选取2021年3月至2023年3月兰陵县人民医院收治的60例重症肺炎新生儿为研究对象,应用随机数字表法分为对照组(n=30)、观察组(n=30)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予集束化护理,比较两组血气指标、并发症总发生率、临床症状改善时间、机械通气时间、护理满意度。结果 干预前,两组血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血气指标均改善,且观察组血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 集束化护理在重症肺炎新生儿中的应用效果显著,能够改善血气指标,减少并发症,缓解临床症状,缩短机械通气时间,具有较高的满意度。

美罗培南与头孢曲松钠治疗细菌感染性重症肺炎新生儿的临床效果比较

目的比较美罗培南与头孢曲松钠治疗细菌感染性重症肺炎新生儿的临床效果。方法选取2020年7月至2023年6月平邑县人民医院收治的60例细菌感染性重症肺炎新生儿为研究对象,按照抽签法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用头孢曲松钠治疗,观察组采用美罗培南治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论美罗培南治疗细菌感染性重症肺炎新生儿的临床效果优于头孢曲松钠,且不良反应发生率低,值得推广。

血清YKL-40、EGF表达水平与肺炎新生儿病情的关系及其对不良预后的预测价值分析

目的:探讨分析血清软骨糖蛋白-39(YKL-40)、表皮生长因子(EGF)表达水平与肺炎新生儿病情的关系及其对不良预后的预测价值。方法:选取2020年10月至2021年10月收治的126例肺炎新生儿患儿作为观察组,并选取同期80例足月健康新生儿作为对照组,根据患儿病情严重程度将患儿分为轻症组87例和重症组39例,然后根据患儿预后情况将患儿分为预后良好组98例和预后不良组28例。采用酶联免疫吸附法检测血YKL-40、EGF水平,分析其水平变化与肺炎患儿病情严重程度及预后不良的关系。结果:入院第7天,血清YKL-40水平较入院第1天时降低,且轻症组低于重症组(P<0.05);入院第7天时血清EGF水平较入院第1天时升高,且轻症组高于重症组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清YKL-40水平与患儿病情严重程度呈正相关关系(r=0.534,P<0.05);而血清EGF水平与患儿病情严重程度呈负相关关系(r=-0.519,P<0.05)。入院第7天血清YKL-40水平较入院第1天时降低,且预后良好组低于预后不良组(P<0.05);入院第7天时血清EGF水平较入院第1天时升高,且预后良好组高于预后不良组(P<0.05)。入院第1天血清YKL-40水平截断值为40.13 ng·ml^(-1)时,预测肺炎新生儿预后不良的ROC曲线下面积为0.72(0.548~0.712),敏感度和特异度分别为75.42%、72.58%;血清EGF水平截断值为589.46 ng·L^(-1)时,预测肺炎新生儿预后不良的曲线下面积为0.75(0.623~0.759),敏感度和特异度分别为78.39%、71.26%;联合检测预测肺炎新生儿预后不良的曲线下面积为0.81(0.712~0.843),此时的敏感度和特异度分别为82.35%、71.46%。结论:肺炎新生儿血清YKL-40水平升高,血清EGF水平降低,血清YKL-40水平与患儿病情严重程度呈正相关关系,血清EGF水平与患儿病情严重程度呈负相关关系,血清YKL-40、EGF水平可作为肺炎患儿病情评估的重要参考指标,且二者联合检测对预测肺炎患儿不良预后具有重要参考价值。

细辛脑注射液对肺炎新生儿肺表面活性蛋白及氧供状态的影响

目的 观察细辛脑注射液对肺炎新生儿肺表面活性蛋白及氧供状态的影响状况。方法 选取72例肺炎新生儿为研究对象,将其随机分为对照组36例和观察组36例,对照组的新生儿进行常规肺炎治疗,观察组的新生儿则在对照组的基础上加用细辛脑注射液进行治疗,然后将2组新生儿治疗前后的肺表面活性蛋白指标、氧合功能指标及血气分析指标进行分别检测与比较。结果 治疗前2组新生儿的肺表面活性蛋白指标、氧合功能指标及血气分析指标均无显著性差异,而治疗后1、2及5d观察组的肺表面活性蛋白指标、氧合功能指标及血气分析指标均显著地优于对照组（P〈0.05）。结论 细辛脑注射液可显著地改善肺炎新生儿的肺表面活性蛋白及氧供状态,因此在新生儿肺炎的治疗中应用价值较高。

集束化护理对重症肺炎新生儿血气分析指标及机械通气时间的影响

目的评价集束化护理的应用对重症肺炎新生儿血气分析指标、机械通气时间的影响,通过提高护理质量促进重症肺炎新生儿预后。方法选择本院2018年2月至2019年7月收治住院治疗的重症肺炎新生儿92例,采用随机数表法进行分组,各46例。两组均予以对症治疗,对照组同时配合常规护理,干预组在对照组基础上配合集束化护理干预。对比对照组与干预组治疗效果,包括血气分析指标改善情况、机械通气时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及家属护理满意度。结果干预组机械通气时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间均明显短于对照组,P<0.05;干预组重症肺炎新生儿家属护理满意度明显高于对照组,P<0.05;两组患儿干预后pH、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)水平较干预前改善,且干预组患儿的血气分析指标改善情况更明显,P<0.05。结论重症肺炎新生儿对症支持治疗的同时配合集束化护理干预的效果显著,可进一步改善患儿的血气分析指标,促进患儿康复,满足家属护理需求,满意度高。

沐舒坦在肺炎新生儿中的应用效果观察

目的观察及研究沐舒坦在肺炎新生儿中的综合应用效果。方法选取2012年10月至2014年1月于本院进行诊治的68例肺炎新生儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规新生儿肺炎治疗组)34例和观察组(常规治疗加沐舒坦组)34例,然后将两组患儿的体温恢复时间及肺部啰音消失时间构成、临床总有效率进行比较。结果观察组新生儿的住院时间及肺部啰音消失时间构成、临床总有效率均明显优于对照组新生儿,P均<0.05,两组新生儿间均有显著性差异。结论沐舒坦在肺炎新生儿中的应用效果相对较好,对于疾病状态的改善更为快速有效。

集束化护理方案对经鼻呼吸道正压通气治疗重症肺炎新生儿预后的影响

小儿重症肺炎是儿科常见的危重症疾病,主要由细胞、病毒、支原体等感染所致。患儿临床表现为发热、咳嗽、气促等上呼吸道感染症状,同时出现高气道反应、气道梗阻、分泌物潴留等,并最终导致患儿出现呼吸衰竭。因此改善患儿换气及通气功能障碍、纠正高碳酸血症及低氧血症是治疗重症新生儿肺炎的关键。

氨溴索联合布地奈德对肺炎新生儿潮气呼吸指标及血清炎症介质水平的影响

目的:探讨氨溴索联合布地奈德对肺炎新生儿潮气呼吸指标及血清炎症介质水平的影响。方法:选取2017年6月~2019年3月收治的60例肺炎新生儿,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。两组患儿均接受常规治疗,对照组予以氨溴索治疗,观察组在此基础上联合布地奈德治疗。比较两组患儿潮气呼吸指标及血清炎症介质水平。结果:治疗后,观察组潮气量、达峰容积比、达峰时间比高于对照组,呼吸频率低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-琢、白介素-6低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿肺炎患儿采用氨溴索联合布地奈德治疗,有利于改善潮气呼吸指标,抑制炎症介质水平释放。

重症肺炎新生儿ET RIA

本文测定了32例患重症肺炎的新生儿治疗前后血浆中ET的含量,且与正常新生儿对照,并作统计学处理。现将结果报告如下。

精-准-细-严护理管理对肺炎新生儿发育及肺功能的影响

目的探析肺炎新生儿实施精-准-细-严护理管理的临床效果及对其发育、肺功能的影响。方法将2018年1月-12月在本院新生儿科住院治疗的90例肺炎新生儿纳入研究,通过数字表法随机分成研究组和对照组,均为45例;两组均给予对症治疗,对照组实施常规专科护理,研究组同时开展精-准-细-严护理管理,对比分析两组临床效果,并观察患儿的发育、肺功能情况。结果研究组患儿各项症状消失时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);在治疗及护理2周后,两组患儿每分钟通气量(MV)、潮气量(VT)、气道阻力(Raw)及动态肺顺应性(CLdyn)均有改善,但研究组优于对照组(P<0.05);随访6个月,研究组患儿智力发育指数(MPI)、运动发育指数(PDI)均高于对照组(P<0.05),护理前的指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在新生儿肺炎治疗中配合精-准-细-严护理管理,有助于提升临床效果,促进患儿病情转归,改善肺功能,且对患儿发育有正向作用。

纤支镜肺泡灌洗术对重症肺炎新生儿血气指标及血清炎性因子水平的影响

目的探究纤支镜肺泡灌洗术对重症肺炎新生儿血气指标及血清炎性因子水平的影响。方法选取我院收治的84例重症肺炎新生儿作为研究对象,按随机分组法分为甲组(42例,常规治疗)和乙组(42例,常规治疗+纤支镜肺泡灌洗术)。比较两组患儿的治疗效果、血气指标、血清炎症因子水平及症状改善时间。结果乙组的治疗总有效率为100.00%,明显高于甲组的90.48%(P<0.05)。治疗后,两组的PO2、SaO2均升高,PCO2均降低,且乙组明显优于甲组(P<0.05)。治疗后,两组的血清HMGB1、sCD163、hs-CRP水平均较治疗前降低,且乙组低于甲组(P<0.05)。乙组的发绀消失时间、心率恢复正常时间、肺部啰音消失时间、呼吸困难缓解时间及ICU住院时间均明显短于甲组(P<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗术应用于重症肺炎新生儿,可有效提高治疗效果,增强肺呼吸功能,减轻炎症反应,进而改善临床症状。

情绪护理干预对肺炎新生儿生命体征及哭闹的影响

目的观察情绪护理干预对肺炎新生儿生命体征及哭闹情况的影响。方法新生儿肺炎88例随机分为试验组与对照组,每组44例。对照组予常规护理模式,试验组在常规护理的基础上予情绪护理干预,比较两组患儿的心率、呼吸、血氧饱和度和哭闹情况。结果试验组患儿每天哭闹次数为(3.8±2.4)次,对照组为(8.6±4.1)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患儿的心率、呼吸和血氧饱和度均在正常值范围内,对照组的心率、呼吸比试验组高,血氧饱和度比试验组低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论情绪护理干预有助于保持肺炎新生儿生命体征及情绪的平稳,有利于患儿疾病的康复。

健康教育对急性肺炎新生儿父母肺炎知识和护理技能的影响

目的:探讨和分析健康教育对新生儿急性肺炎父母知识水平和护理技巧的影响。方法:选择符合标准的住院患儿父母50人,调查其对新生儿急性肺炎护理知识的了解和掌握情况,然后针对常见的新生儿急性肺炎问题进行系统的健康教育培训,然后再统计其对护理知识的知晓和掌握情况。结果:健康教育前后父母对婴幼儿肺炎护理知识的掌握程度有统计学差异(<0.05)。结论:针对新生儿急性肺炎父母进行系统科学的健康教育培训,能有效提高其对新生儿急性肺炎的知识水平和护理技能,从而促进患儿的身体健康。

体位变换联合抚触护理对肺炎新生儿奶摄取量及呼吸循环功能的影响

目的探讨体位变换联合抚触护理对肺炎新生儿奶摄取量及呼吸循环功能的影响。方法选取2019年1月—2020年9月收治的60例肺炎新生儿,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用体位变换联合抚触护理。比较2组护理效果,干预前及干预1周后奶摄取量,干预前及干预1个月后呼吸循环功能指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]变化,干预前及干预1个月后智能发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)水平变化,统计临床症状(发热、呼吸困难、肺部湿啰音)消失时间。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预1周后,2组患儿奶摄取量均较干预前有显著升高,且观察组明显多于对照组(P<0.05);干预1个月后,2组患儿HR均较干预前有显著降低,SpO_(2)、PaO_(2)均较干预前有显著升高,且观察组改善幅度均大于对照组(P<0.05);干预1个月后,2组MDI和PDI评分均较干预前有显著提高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组发热、呼吸困难、肺部湿啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论体位变换联合抚触护理能有效改善肺炎新生儿呼吸循环功能、智力指数与心理运动,增加奶摄取量,有助于临床症状消退。

体位转变联合抚触护理对肺炎新生儿肺功能的影响

由于新生儿免疫机能发育尚未完全,故对周边环境的致病菌抵抗力较弱,容易导致新生儿传染性肺炎,有报道称此类患儿予以科学合理的护理,可促进患儿预后。体位转变护理是肺炎患儿常用的方法,而抚触护理是护理人员触碰新生儿全身皮肤以特定的手法进行抚摸[1]。本文将体位转变联合抚触护理用于新生儿肺炎患儿,观察对其智能发育及肺功能的影响。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年7月-2019年8月本院新生儿科收治的102例新生儿肺炎患儿,根据护理方案不同分为两组。

肺炎新生儿的痰细菌培养及耐药性分析

目的:分析肺炎新生儿痰细菌培养检测结果以及耐药性。方法:选取化州市人民医院在2017年1月至2020年12月诊治的60例肺炎新生儿为研究对象,患儿均负压收集痰液,对痰液进行培养,开展药敏试验,对病原微生物进行分析。结果:所有患儿痰液培养为阳性,常见致病菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等,药敏试验发现,大部分致病菌对青霉素耐药性较强,对亚胺培南、美罗培南、诺氟沙星等药物的耐药较低。结论:导致新生儿肺炎出现的病菌较多,大多数病菌对青霉素耐药强,在临床治疗中,要重视开展药敏试验,然后选择合理治疗方案,减少花费,减少耐药菌的形成。

84例克雷伯菌肺炎新生儿分泌物培养及药敏分析

目的研究新生儿克雷伯菌肺炎的药敏情况和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率,指导临床药物治疗。方法严格按照随机化原则选择2009年10月至2012年6月该院儿科就诊并被诊断为新生儿克雷伯菌肺炎的84例患者,收集其支气管分泌物标本,进行常规细菌学培养、鉴定以及药敏试验,并进行ESBLs菌株检测,对检测结果进行统计分析。结果 84例新生儿的气管分泌物标本共检测到产ESBLs菌株37株,阳性率为44.05%。药敏试验显示肺炎克雷伯菌对美洛培南敏感率达100%,对环丙沙星敏感率为70.27%,产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性远远高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论新生儿肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株比率较高,且耐药性增加,对一般抗生素不敏感。临床治疗医疗人员应根据药敏试验结果来选用效果好的抗生素治疗新生儿克雷伯菌肺炎。

氨溴索联合布地奈德在肺炎新生儿中的应用

目的:探讨氨溴索联合布地奈德对肺炎新生儿潮气呼吸指标及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2017年6月—2019年3月期间在商丘市睢阳区妇幼保健院就诊的新生儿肺炎60例患儿,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。两组患儿均接受常规治疗,对照组予以氨溴索治疗,观察组在此基础上联合布地奈德治疗。观察比较两组患儿的潮气呼吸指标及血清炎症因子水平。结果:治疗后,观察组潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)高于对照组,呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组(P<0.05)。结论:针对新生儿肺炎患儿采用氨溴索联合布地奈德治疗,有利于改善潮气呼吸指标,抑制炎症因子水平释放,值得临床推广。

氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的效果

目的探究氨溴索联合布地奈德对新生儿肺炎(pneumonia,PN)的疗效。方法随机选取119例PN新生儿,采用随机数表法分为观察组(59例)和对照组(60例),对照组患儿采用布地奈德单药雾化治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合氨溴索静脉滴注。对比2组患儿的治疗疗效、临床症状消失时间、不良反应以及外周血指标表达水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后6个月复发率低于对照组,发热、咳嗽、气喘消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义。与对照组比较,观察组治疗后血清干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、谷胱甘肽氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutas,SOD)高于对照组,白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)低于对照组,P<0.05。结论氨溴索联合布地奈德治疗新生儿PN的临床疗效优于布地奈德单药治疗,同时可显著改善患儿的免疫功能,促进康复,且在一定程度上能降低短期内的复发率。