肺炎样病例监测与发热门诊在预警SARS疫情中的作用对比分析

目的 呼吸道疾病监测和发热门诊监测在SARS疫情预警中的作用比较。方法 收集2 0 0 3年非典流行期间呼吸道疾病监测和发热门诊监测数据以及同期SARS发病数据,并对其进行统计分析。结果 呼吸道疾病监测中,肺炎样症状患者数量与SARS发病人数之间呈强正相关关系(P <0 .0 0 1,R =0 .85 72 ) ,但发热门诊监测结果与SARS发病人数间的相关分析没有统计学意义。结论 SARS流行期间,肺炎样症状病例监测对SARS疫情预警具有一定价值,预警效果优于发热门诊。

张家口地区社区获得性肺炎样综合征病因特征回顾性分析

目的回顾性研究张家口地区近3年社区获得性肺炎样综合征患者病因学特征,为临床的快速诊断及经验性治疗提供指导性意见。方法纳入2015年8月至2018年8月期间张家口地区门诊或住院初始诊断为社区获得性肺炎样综合征的患者471例,根据患者年龄分为青年组(年龄≤29岁)89例、中青年组(30≤年龄≤39岁)124例、中年组(40岁≤年龄≤49岁)177例、老年组(年龄≥50岁)81例。收集各组患者的临床病历资料,探究不同年龄组社区获得性肺炎样综合征的临床特征及病因学特征。结果①各组患者病程时长比较,青年组病程时长明显低于平均值,老年组病程时长明显高于平均值,中青年组与中年组病程时长差异无统计学意义(P>0.05);②患者社区获得性肺炎样综合征的季节性统计,总体上秋季发病率(48.20%)高于春(13.06%)、夏(16.77%)、冬(21.97%)3季。各组中老年组以秋冬发病为主,与青年组、中青年组、中年组差异有统计学意义(P=0.0313);③患者CURB-65评分比较,组间比较,青年组、中青年组主要以低危为主(57.30%,65.32%),中年组以低危、中危为主(40.68%,50.28%),老年组以中危、高危为主(29.01%,33.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论张家口地区社区获得性肺炎样综合征在季节上以秋季高发为主,在人群中以老年人为常见,且一旦发病较其他人群更为严重,发病病程也相应延长,应在临床予以重视。

肺炎型肺癌的CT诊断——2023年读片窗(2)

1病史摘要患者,男性,41岁,20天前无明显诱因下出现咳嗽,无咳血、咳痰,无胸闷、胸痛、发热等不适,当地诊所行抗感染治疗后症状有所好转。10天前行胸部CT检查发现左肺上叶病变。肺癌五项:癌胚抗原62.40 ng/mL↑,神经元特异性烯醇化酶17.50 ng/mL↑,非小细胞肺癌相关抗原3.81 ng/mL↑。肺癌驱动基因检测提示EGFR突变(21外显子p.T854S、p.E746_A750),予以奥希替尼口服靶向治疗。

局灶性肿块样肺炎20例临床诊断与鉴别

目的 探讨局灶性肿块样肺炎临床诊断与鉴别。方法 回顾性分析本院1998～2004年间20例局灶性肿块样肺炎患者的临床表现、影像学特征及治疗结果以探讨局灶性肿块样肺炎临床诊断与鉴别。结果 20例局灶性肿块样肺炎，其中包括5例早期误诊为肺癌的患者，抗感染治疗2周后，19例临床症状基本缓解，胸片显示病灶有不同程度的吸收．随访到第4～6周，胸片显示病灶完全吸收。1例在抗感染治疗2周后临床症状无明显缓解，胸片显示病灶吸收不佳，建议外科手术．病理检查诊断为慢性炎性。结论 局灶性肿块样肺炎在临床症状和早期影像学表现与其他多种肺部疾病相似，不易鉴别．但结合痰培养，纤支镜检查厦抗感染治疗前后临床表现和影像学变化特点的对比可提高诊断率。

氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗喘息样支气管肺炎效果观察

目的观察氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗喘息样支气管肺炎效果。方法将98例喘息样支气管肺炎患儿按住院号单双分为观察组(54例)和对照组(44例),两组雾化吸入的药物均为沙丁胺醇及氨溴索,对照组采用超声雾化吸入,观察组采用氧驱动雾化吸入,两组均于雾化吸入后实行拍背、体位引流及必要时吸痰护理。结果观察组治疗总有效率98.2%,对照组为65.9%,两组比较,观察组效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索能迅速有效控制喘息样支气管肺炎喘憋症状,缓解呼吸困难,有利于促进疾病的早日康复。

磷酸奥司他韦颗粒治疗流感样肺炎的疗效观察

目的磷酸奥司他韦颗粒治疗流感样肺炎的疗效观察。方法将发热流感样病毒性肺炎患儿264例随机分为观察组和对照组各132例。两组均使用常规治疗。观察组在此基础上给予磷酸奥司他韦颗粒治疗,每日按公斤体重分2次给药,口服5 d为一疗程;对比两组效果。结果观察组退热时间,咳嗽消退时间,头疼、肌肉酸痛缓解时间,肺部啰音减少或消失时间均优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率95.9%明显优于对照组67.8%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥司他韦颗粒治疗流感样肺炎效果明显,值得推广应用。

磷酸奥司他韦治疗流感样肺炎的效果分析

目的:探讨磷酸奥司他韦治疗流感样肺炎患者的临床效果。方法:对商城县人民医院在2018年11月至2019年11月期间接收治疗的82例流感样肺炎患者进行编号分组,1~82号,其中奇数号为对照组,41例,采用常规治疗方法,偶数号为观察组,41例,在常规治疗基础上增加磷酸奥司他韦治疗,比较两组患者治疗的临床效果。结果:观察组有效率为95.12%,对照组有效率为80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽以及肺部啰音消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者肺功能情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为9.76%,对照组患者不良反应发生率为7.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对流感样肺炎患者采用磷酸奥司他韦进行治疗,效果显著,可以有效改善患者的临床症状。

氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗喘息样支气管肺炎效果分析

目的具体总结分析氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索对于喘息样支气管肺炎患者的临床治疗效果,为喘息样支气管肺炎的临床治疗提供参考依据。方法回顾分析我院收治治疗的喘息样支气管肺炎(140例)患者的临床资料,所有患者均行沙丁胺醇、氨溴索药物进行治疗,按照雾化吸入方式的不同将其分为研究组(氧驱动雾化吸入)和对照组(超声雾化吸人)两组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果研究组总有效率为(96%)明显高于对照组(64%),经统计学分析,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于喘息样支气管肺炎患者来说,通过氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗能够在较短的时间内缓解患者临床症状(喘憋、呼吸困难),促进预后治疗效果。

急性局灶性肿块样肺炎32例临床及影像学表现分析

目的探讨急性局灶性肿块样肺炎临床影像学鉴别与诊断。方法根据2002至2003年我院收治的32例局灶性肿块样肺炎患者的临床表现,结合影像学特征鉴别局灶性肿块样肺炎。结果治疗后22例患者病情基本缓解,观察影片发现病灶吸收,追踪观察4-7周,病灶完全吸收。6例患者被误诊为早期肺癌,4例病情无明显缓解,病灶吸收变化不明显,确诊为慢性肺炎。结论急性局灶性肿块样肺炎诊断,结合痰培养、抗感染治疗前后临床表现、纤支镜检查及影像学特征对比观察可提高对该病的诊断率。

肺炎性假瘤16例临床分析

肺炎性假瘤是肺炎性增生性瘤样病变，临床上较为少见，较难与肺癌及肺结核球相鉴别，易于误诊。现将我院1996年1月至2004年2月收治经手术病理证实的肺炎性假瘤16例患者的临床资料总结报道如下。

弥漫型细支气管肺泡癌的CT诊断

目的:探讨弥漫型细支气管肺泡癌的CT诊断要点,以减少误诊。材料和方法:回顾性分析23例病理证实的弥漫型细支气管肺泡癌的CT影像,其中13例首次CT误诊,分别为炎症7例、结核3例、转移瘤3例。结果:CT表现可分为多发结节型5例、肿块型2例及肺炎样型16例。其中仅2例典型叶段分布者,3例叶段实变为主及4例蜂房样者提出了弥漫型肺泡癌的诊断,弥漫结节型、肿块型及散在斑片影均未能有效提示诊断。结论:弥漫型肺泡癌表现类型多样,典型叶段分布的多发结节、有血管造影征和支气管充气征的单/多叶段实变、蜂房状浅淡密度等较有特征性,可提示诊断。

长时间端坐促发肺结核病死亡1例

某男，23岁，因涉嫌抢劫，于某年5月4日被刑拘并羁押于看守所，5月7日下午假装吞剪刀自杀．并欲在去医院途中逃跑，经医院检查情况正常．后看守所决定给其加戴脚镣。5月11日下午4：30左右，看守所又决定让其坐审讯专用椅（固定双手、双脚），在安全椅上坐了约96h。5月15日下午15：00左右被从安全椅上松解下来，行走约十几米左右突然晕倒，经送医院抢救无效死亡。

肺结核与肺癌并存42例临床分析

肺结核与肺癌并存４２例临床分析李遂莹，袁五营，高夏，祁敏现河南省胸科医院胸外科，河南省胸科医院病理科（郑州４５０００３）１９８８年１２月～１９９４年１２月，我院共收治肺结核与肺癌并存４２例，其中男３０例，女１２例，年龄２６～７７岁，皆经病理证实。肺结...