肺炎支原体和肺炎衣原体在急性呼吸道感染患者中的流行病学研究

目的调查本地区急性呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)的流行病学特征。方法对2021年2月至2023年8月厦门大学附属成功医院的4896例急性呼吸道感染患者进行回顾性研究,其中男2886例、女2010例,年龄1 d~102岁。分析患者血清MP免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体和CP-IgM抗体检出情况,并对比MP和CP感染类型、人群及季节分布特征。统计学方法采用χ^(2)检验。结果2021年至2023年急性呼吸道感染患者中MP-IgM抗体和CP-IgM抗体阳性检出率为14.48%(709/4896),其中MP阳性率为12.58%(616/4896),CP阳性率为1.63%(80/4896),MP+CP阳性检出率为0.27%(13/4896),以单一MP感染为主。女性MP阳性率高于男性[17.31%(348/2010)比9.74%(281/2886)],差异有统计学意义(χ^(2)=60.748,P<0.001);不同性别CP阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.360,P>0.05)。MP、CP在不同年龄段感染率差异均有统计学意义(χ^(2)=237.938、55.070,均P<0.05),MP以0~14岁儿童为主要感染对象,CP以6~40岁为高发年龄。夏季总MP阳性率[15.30%(268/1752)]、总CP阳性率[2.40%(42/1752)]均高于其他季节;不同季节总MP阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.747,P<0.001),MP感染高发于夏秋季;而不同季节总CP阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.249)。结论MP、CP是急性呼吸道疾病的重要病原体,其中以MP感染为主,呈现季节、性别和年龄差异。

部分冠状动脉硬化症患者肺炎衣原体感染的血清学调查

[目的 ]了解冠状动脉硬化症患者肺炎衣原体 (Cpn)IgG、IgM抗体水平。[方法 ]用间接微量荧光试验 (MIF)检测血清中CpnIgG和IgM抗体。[结果 ]患者组IgG抗体几何平均滴度为 12 3 5 ,对照组为 5 4 5 ,IgG抗体阳性率分别是 73 5 %和 49 0 % ;患者组IgM抗体几何平均滴度为 3 91,对照组为 2 48,IgM抗体阳性率分别是 2 0 4%和 8 2 % ,两组IgG和IgM抗体阳性率差异均有统计学意义 ( χ2 =6 19、5 6,P <0 0 5 )。 [结论 ]冠状动脉硬化症患者CpnIgG、IgM抗体水平显著高于无心、脑血管疾病的对照组。

氟伐他汀钠对既往冠心病患者感染衣原体后动脉硬化危险因子影响

目的探讨氟伐他汀钠对既往冠心病患者感染衣原体后动脉硬化危险因子的影响。方法选取浙江省舟山医院符合纳入标准且确诊的冠心病史衣原体感染患者58例,按随机数字表法分为对照组和研究组,分别为29例,对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗上予以氟伐他汀钠(20 mg/次,1次/天)治疗,共治疗4周为一疗程,于治疗前后采血测定血脂、血管内皮功能、基质金属蛋白酶及炎症因子水平,同时记录2组间不良反应状况。结果相对于对照组,研究组治疗后胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及血脂综合指数(lipid comprehensive index,LCI)水平较低,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholesterol,HDL-C)水平较高,可溶性细胞间粘附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1,s I-CAM-1)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平较低,NO水平较高,基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)含量较低,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(interleukin 1 beta,IL-1β)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,Hs-CRP)及IL-6水平较低(P<0.05);所有患者均获得随访,仅为胃肠道轻微不良反应,2组间不良率对比差异无统计学意义。结论氟伐他汀钠能降低冠心病史衣原体感染患者血脂、基质金属蛋白酶水平,改善血管内皮功能及炎症状态,安全性高。

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化

近年来大量的研究结果表明 ,肺炎衣原体很可能是动脉粥样硬化形成的始发因素。本文从血清流行病学、病理学、动物实验、体外细胞学实验及流行病学干预实验等几方面对肺炎衣原体与动脉粥样硬化的关系进行综述。

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的关系

目的 研究肺炎衣原体 (Cpn)感染与动脉粥样硬化(AS)关系和Cpn特异性抗体检测的临床意义。方法 采用间接免疫荧光试验 ,对 6 7例冠心病 (CHD)、32例心肌梗死(MI)患者和 40名正常人 (对照组 )的血清进行了Cpn特异性IgG、IgA、IgM抗体的检测。 结果 显示CpnIgG抗体的阳性率患者组与对照组之间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,CpnIgA抗体的阳性率患者组高于对照组 (P <0 0 1) ;CpnIgG、IgA抗体滴度和几何平均滴度患者组高于对照组 (P <0 0 1)。结论 Cpn抗体滴度有助于疾病的诊断 ;持续高滴度的CpnIgG、IgA抗体可作为Cpn慢性感染的重要指标 ;慢性Cpn感染是AS发生、发展的重要危险因素。

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化和冠心病的关系

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化和冠心病的关系尹瑞兴＊⒇综述陶新智审校肺炎衣原体（ｃｈｌａｍｙｄｉａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＴＷＡＲ株）是呼吸道感染的常见病原体。但近年来一些研究结果还表明，它与动脉粥样硬化和冠心病的发生有密切关系，并越来越引起人们的关注。...

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化相关性的研究进展(英文)

该文对肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的相关性、肺炎衣原体诱导的动脉粥样硬化病理改变及细胞因子在其中的作用进行了综述。肺炎衣原体可致呼吸系统疾病,通过慢性无症状感染,肺炎衣原体可通过肺部炎症进而扩展到动脉内膜,在一系列炎症因子和细胞因子作用下,可促进动脉粥样硬化的发生和病理改变。然而,肺炎衣原体感染所致动脉粥样硬化的确切机制尚不清楚。

主动脉粥样硬化病灶与肺炎衣原体感染关系研究

为探讨动脉粥样硬化症（AS）与肺炎衣原体（CP）在中国人中感染状况及关系，取尸检主动脉粥样斑块、脂纹及病灶旁动脉组织，非动脉硬化者主动脉组织，应用套式PCR－DNA扩增技术检测这些组织中的肺炎衣原体特异性DNA扩增产物。106例尸检者，80例动脉硬化者的动脉组织中27例检出肺炎衣原体特异性DNA扩增产物，阳性率33．75％，对照组26例中1例检出，阳性率3．8％。表明动脉硬化症患者组织肺炎在原体感染至少达1／3，说明肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化症有明显相关性。

肺炎衣原体感染与2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨肺炎衣原体 (C .pn)感染与 2型糖尿病 (DM 2 )患者冠状动脉粥样硬化及急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法 接受冠脉造影检查的DM - 2患者 1 2 8例和年龄性别与之匹配的非DM 2患者 2 5 0例 ,冠状动脉造影检查诊断动脉粥样硬化 ;ELISA法检测血清C .pn特异性抗体IgA ;免疫散射比浊法检测血清高敏的C反应蛋白 (hs CRP)水平 ;并记录基线资料和AMI。根据血清学结果将全部患者分为 4组 :非DM - 2患者血清抗C .pn抗体IgA阴性 (A组 ) ;非DM - 2患者血清抗C .pn抗体IgA阳性 (B组 ) ;DM 2患者血清抗C .pn抗体IgA阴性 (C组 ) ;DM -2患者合并血清抗C .pn抗体IgA阳性 (D组 )。 结果 DM - 2与非DM - 2患者之间C .pn感染率没有明显区别 (45 .2 %与 4 6 .8%) ;DM - 2患者血清CRP水平升高 ,C .pn抗体阳性与阴性患者血清CRP水平差异没有显著意义。A、B、C、D各组血清CRP水平分别为 (1 6 .6 0± 3.89)、(2 5 .1 2± 3.98)、(33.1 1± 3.0 9)、(2 9.5 1± 2 .2 9)mg/L ;B、C和D组患者冠状动脉粥样硬化发病率较A组明显增高 ,但 3组之间没有明显差异 (83.8%、84 .3%、81 .0 %与 6 2 .7%)。上述各组AMI的发病率分别为 2 5 .6 %、2 7.2 %、2 7.1 %、4 3.1 %,DM -2合并感染组AMI率明显升高。结论 C .pn感染与DM -

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化

自 198 8年提出肺炎衣原体与动脉粥样硬化相关以来 ,大量学者从临床检测、动物实验、细胞分子水平证实了肺炎衣原体与动脉粥样硬化的相关性 ,但是最近的三个大规模临床试验结果都表明 ,针对肺炎衣原体的抗生素治疗未能取得治疗冠心病的良好疗效 ,这一方面有试验本身设计方面的原因 ,另一方面也促使我们有必要重新认识肺炎衣原体感染在动脉粥样硬化发病机制中的作用 .本文拟结合最新的临床试验结果重新温习一下肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的研究历程 .

阿奇霉素与氟伐他汀联用治疗衣原体感染冠心病患者对炎症因子和动脉硬化危险因子的影响

目的:探讨阿奇霉素与氟伐他汀联用治疗衣原体感染的冠心病患者对炎症因子和动脉硬化危险因子的影响。方法:选取2015年2月—2016年5月间医院收治的衣原体感染的冠心病患者76例,将其随机分为阿奇霉素常规组和氟伐他汀联用组,每组38例;阿奇霉素常规组患者给予阿奇霉素常规治疗,氟伐他汀联用组患者在阿奇霉素常规组治疗基础上加用氟伐他汀治疗,比较两组患者用药期间不良反应的发生率,以及治疗前后血管内皮功能、炎症因子和血脂各指标测得值。结果:两组患者用药期间不良反应的发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的血管内皮功能各指标测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血管内皮功能各指标测得值明显优于治疗前(P<0.05);氟伐他汀联用组患者的血管内皮功能各指标测得值明显优于阿奇霉素常规组(P<0.05);治疗前两组患者的炎症因子各指标测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的炎症因子各指标测得值优于治疗前(P<0.05);氟伐他汀联用组患者的炎症因子各指标测得值优于阿奇霉素常规组(P<0.05);治疗前两组患者的血脂各指标测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)值优于治疗前(P<0.05),氟伐他汀联用组患者的总胆固醇(TC)、LDL-C、TG与HDL-C值优于阿奇霉素常规组(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素与氟伐他汀联用治疗衣原体感染的冠心病患者,可有效改善炎症因子各指标和动脉硬化危险因子的各指标。

三重TaqMan qPCR检测呼吸道感染衣原体方法的建立及应用

目的本试验的目的是建立可以快速鉴别诊断呼吸道感染肺炎衣原体(Cpn)、鹦鹉热衣原体(Cps)和沙眼衣原体(Ct)的三重TaqMan qPCR方法,有助于衣原体病的科学防控和指导临床用药,为公共卫生安全提供保障。方法选择Cpn、Cps和Ct特异基因ARGR、ompA和ORF8设计引物,建立标准曲线,优化反应条件和体系,验证方法的灵敏度、重复性;通过单独检测3种衣原体的荧光定量PCR方法验证本研究建立方法的准确性。结果结果显示,所建立的三重TaqMan qPCR方法特异度和重复性好,检测灵敏度分别为45 copy/μL(Cpn)、40 copy/μL(Cps)和43 copy/μL(Ct);利用该方法对600个临床样本进行检测,其检出率与参考方法比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明该方法检测结果可靠。结论本研究建立的检测呼吸道感染衣原体的三重TaqMan qPCR方法特异性和重复性好,灵敏度高,结果可靠,为呼吸道感染衣原体临床诊治和流行病学监控提供有力工具。

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化性心脑血管疾病已经成为危害人类健康的头号杀手。与动脉粥样硬化相关的危险因素也成为研究的焦点,除高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、年龄、家族遗传病史等动脉粥样硬化的传统危险因素外,近年来有越来越多的研究显示肺炎衣原体对动脉粥样硬化的发生和发展起到了至关重要的作用。众多关于肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的研究被报道。学者们从临床检测、动物实验、细胞分子水平等方面来证实肺炎衣原体与动脉粥样硬化的相关性。

肺炎嗜衣原体感染与动脉粥样硬化的关系

本文介绍了肺炎嗜衣原体感染与动脉粥样硬化的关系、肺炎嗜衣原体在体内的传播及其与血管内皮细胞、单核/巨噬细胞、平滑肌细胞之间的相互作用,以及肺炎嗜衣原体感染对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响和肺炎嗜衣原体感染致动脉粥样硬化的机制。

肺炎衣原体与动脉硬化性脑梗死的关系

脑卒中是目前世界上致残、致死的首要疾病,识别和干预脑卒中的危险因素是公认的有效预防脑卒中的主要措施之一。自Saikku首先发现冠心病患者血清肺炎衣原体（chlamydia pneumonia,CPn）的IgG和IgA阳性率高于健康对照组后,多项研究表明CPn感染是冠心病的一个致病因素,并与动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）密切相关。

鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的临床特征分析

目的:分析鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的临床特征。方法:选取2019年3月—2021年3月江苏省江阴市人民医院收治的鹦鹉热衣原体感染肺炎患者22例作为研究对象。分析所有患者的基础资料、临床症状、胸部CT特征。结果:患者平均住院时间(13.87±4.42)d,平均体温(39.35±0.71)℃;患者临床症状以肺部湿啰音、畏寒、咳嗽为主;患者胸部CT特征以实变影、磨玻璃影、支气管充气征、斑片影表现为主;经哌拉西林、美罗培南、头孢他啶、多西环素等治疗后,病情均好转。结论:咳嗽、畏寒、肺部湿啰音为鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的主要临床表现,经胸部CT诊断,影像学表现包括实变影、磨玻璃影等。